咨詢實錄內容

• 馬新安

  稍等，我分析一下您的病歷資料。

• ask_221128

  嗯

• 馬新安

  現在這個硬結有多大

• ask_221128

  不大

• 馬新安

  大概呢

• 馬新安

  有棗核大小嗎

• ask_221128

  比小拇指還小

• 馬新安

  嗯

• ask_221128

  我應該怎么做

• 馬新安

  如果以前感覺沒有了，現在又出現，說明是復發了

• ask_221128

  怎么控制不讓他復發

• 馬新安

  最好口服抗生素治療，比如左氧氟沙星配合頭孢氨芐

• 馬新安

  大便干燥嗎

• 馬新安

  排便規律嗎

• ask_221128

  還挺規律的

• ask_221128

  一天兩次

• 馬新安

  有沒有便秘，大便干燥的情況

• ask_221128

  不干燥

• ask_221128

  不怎么便秘

• 馬新安

  經常吃辛辣魚蝦等刺激性食物嗎

• ask_221128

  不經常

• ask_221128

  我聽控制的

• ask_221128

  會少吃

• 馬新安

  大便有沒有稀塘，或者便中帶血的情況

• 馬新安

  尤其是有沒有出現過粘液血便

• ask_221128

  沒有

• ask_221128

  出過一次血

• ask_221128

  病好到現在就出過一次

• 馬新安

  是在什么時候出血的

• ask_221128

  一周前吧

• 馬新安

  是在大便的時候，還是休息時，有沒有誘發因素

• ask_221128

  大便的時候，就跟之前一樣擦屁股是紙上有一點點血跡

• 馬新安

  這次大便也是軟便嗎

• ask_221128

  我記不太清了

• 馬新安

  每天都是兩次大便嗎

• ask_221128

  出血就在肛門口左側里面一點點

• ask_221128

  差不多吧

• 馬新安

  奧

• ask_221128

  早上一次，中午或者下午一次

• ask_221128

  減少大便次數是不是能降低復發率

• 馬新安

  這次出血以前，有沒有出現過這樣的出血

• ask_221128

  沒有

• ask_221128

  今年一年都沒有過出血

• 馬新安

  這次出血，局部沒有發生皮膚黏膜損傷吧

• ask_221128

  不知道呀

• 馬新安

  嗯

• ask_221128

  問題大嗎

• 馬新安

  發生了肛周膿腫，并且復發一次，還有過一次直腸出血，最好到醫院檢查乙狀結腸鏡，明確有沒有潰瘍性結腸炎或者克羅恩病，有沒有局部感染病灶或者寢室，肛瘺等疾患，如果有，需要積極治療原發病，才可以避免膿腫復發

• ask_221128

  好

• 馬新安

  如果膿腫經常復發，就會導致交通性肛瘺，需要手術治療，如果治療不當，還有可能復發。造成惡性循環

• ask_221128

  好

• ask_221128

  那我目前就先吃消炎藥嗎

• 馬新安

  養成良好飲食習慣以及排便習慣，禁食辛辣魚蝦等刺激性食物，對防止病情復發也有幫助。

• 馬新安

  可以吃

• ask_221128

  外用涂抹的藥有沒有推薦

• 馬新安

  如果沒有繼續出血，沒有必要涂抹藥物

• 馬新安

  保持肛門局部衛生就可以

• 馬新安

  大便以后要清洗

• ask_221128

  用鹽水洗可以嗎

• 馬新安

  清水就可以

• ask_221128

  好

• 馬新安

  還有其他疑問嗎

• ask_221128

  沒了

• 馬新安

  好的，再見

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