咨詢實錄內(nèi)容

• ask_448510

  , 吃代文降壓藥一直沒怎么關(guān)注血壓，后來發(fā)現(xiàn)吃代文降壓藥血壓偏低，有時高壓不到100，今年9月?lián)Q成絡(luò)活喜，開始血壓還可以，就沒再量，但這幾天量了一下，又高了，白天基本高壓在150、低壓在90以上，晚上、會稍好一些，高壓120多，低壓80多，我想問問需不需要換藥，或絡(luò)活喜加量，有沒有比代文降壓弱，比絡(luò)活喜降壓強一點的藥啊，我覺得這兩種藥都不適合我

• ask_448510

  請轉(zhuǎn)心內(nèi)科大夫

• 原華英

  建議監(jiān)測三天血壓，一天兩次

• 原華英

  首先監(jiān)測血壓并記錄，根據(jù)血壓調(diào)整降壓藥

• ask_448510

  請轉(zhuǎn)心內(nèi)科大夫

• 原華英

  你這么年輕，按說用代文好

• ask_448510

  請轉(zhuǎn)心內(nèi)科大夫

• 原華英

  我就是內(nèi)科，往哪轉(zhuǎn)

• ask_448510

  心內(nèi)科

• ask_448510

  代文吃了血壓低

• 原華英

  內(nèi)科包括心內(nèi)

• 原華英

  代文吃了多久

• 原華英

  一天一粒嗎？

• ask_448510

  好多年

• ask_448510

  一天一粒

• 原華英

  最低多少

• ask_448510

  高壓不到100，低壓50多

• 原華英

  偶爾的一次低，不怕

• ask_448510

  具體記不清了

• ask_448510

  不是偶爾

• 原華英

  吃代文，對心臟有好處

• ask_448510

  那血壓低呀

• 原華英

  那可以換成替米沙坦，一粒，作用輕一點

• 原華英

  絡(luò)活喜，適合60歲以上人群

• ask_448510

  比絡(luò)活喜呢

• 原華英

  絡(luò)活喜降高壓好一點

• ask_448510

  替米沙坦比代文輕，又比絡(luò)活喜強？

• ask_448510

  代文對心臟好，替米沙坦對什么好呢

• ask_448510

  替米沙坦適合年輕人對嗎

• ask_448510

  我今天吃了絡(luò)活喜，替米沙坦什么時候開始吃呢

• 原華英

  替米沙坦適合低于60歲人群

• 原華英

  現(xiàn)在血壓多少

• ask_448510

  還有沒有更適合我這個年齡的

• 原華英

  每次測血壓休息5-10 分鐘

• 原華英

  沙坦類藥物就不錯

• ask_448510

  我今天量了幾次了

• ask_448510

  6:46 130/93

• ask_448510

  吃藥時間6:50

• 原華英

  今天不要吃了

• ask_448510

  8:00 146/83

• 原華英

  下午3-4點再測一個

• ask_448510

  11:***/79

• ask_448510

  下午測完了

• ask_448510

  以后

• ask_448510

  怎么處理

• 原華英

  現(xiàn)在上午11點，你能測完了？

• ask_448510

  對呀

• ask_448510

  我有血壓計

• 原華英

  你下午在測一測

• ask_448510

  下午測完怎么樣

• 原華英

  看看血壓情況

• ask_448510

  我昨天晚上19:00 249/83

• 原華英

  你剛運動完測的吧？

• ask_448510

  沒有啊

• ask_448510

  錯了

• 原華英

  大于180及時到醫(yī)院就診

• ask_448510

  149/83

• 原華英

  你體重超標嗎

• ask_448510

  不超

• ask_448510

  168高 120斤

• 原華英

  血糖正常嗎？

• ask_448510

  正常高線吧

• 原華英

  首先每次休息5-10分鐘

• 原華英

  再觀察一下

• ask_448510

  不換藥了？

• ask_448510

  昨天下午14:00 148/75

• 原華英

  最好一天測兩次血壓，觀察三天，并記錄

• 原華英

  指導(dǎo)用藥

• ask_448510

  總體還是高

• ask_448510

  我覺得絡(luò)活喜不適合我

• ask_448510

  作用稍弱

• ask_448510

  我要不要換藥

• 原華英

  高了就換

• ask_448510

  多少算高

• 原華英

  大于140/90

• ask_448510

  我有時高壓大于140，低壓有時差不多到10，有時又70多

• ask_448510

  不穩(wěn)定

• ask_448510

  怎么蘇啊

• ask_448510

  算

• 原華英

  血壓就是波動的

• 原華英

  在正常范圍內(nèi)波動就行

• ask_448510

  可我不是正常波動啊

• 原華英

  正常范圍110-140/70-90

• 原華英

  不正常就調(diào)整藥物

• ask_448510

  有時正常波動，有時就不是正常波動

• 原華英

  偶爾一次，問題不大

• ask_448510

  不是一次啊

• 原華英

  你記錄下來，醫(yī)生幫助分析

• ask_448510

  那高壓在140多，低壓在80多

• 原華英

  有點高

• ask_448510

  那我換藥會不會好點

• 原華英

  可以

• ask_448510

  我怎么發(fā)不是照片啊

• ask_448510

  發(fā)不上照片啊

• 原華英

  不知道呀

• ask_448510

  我記錄了

• 原華英

  發(fā)不出來了，到心內(nèi)科門診就診

• ask_448510

  你稍等

• ask_448510

  19:50 126/83

• ask_448510

  23:***/84

• ask_448510

  差不多了

• 原華英

  不錯呀

• ask_448510

  149/83

• ask_448510

  這是昨天

• 原華英

  再觀察觀察

• ask_448510

  都150了還不錯？

• ask_448510

  我這年齡天天150還不錯？

• 原華英

  前面那個很好

• 原華英

  你是不是有點太緊張

• 原華英

  需要觀察大部分時間段，什么情況

• ask_448510

  我量血壓的時候不緊張啊，量完看了結(jié)果才緊張

• 原華英

  需要綜合評估

• 原華英

  不能看一次確定

• ask_448510

  我這兩天天天量

• 原華英

  可以觀察，記錄下來，醫(yī)生幫助分析

• ask_448510

  晚上6-7點基本150左右，低壓90左右，甚至100

• ask_448510

  已經(jīng)連續(xù)3天了

• ask_448510

  我之前換絡(luò)活喜2周后

• 原華英

  整個記錄的數(shù)據(jù)，到醫(yī)院醫(yī)生分析一下

• ask_448510

  背了一個動態(tài)血壓，就偶爾140-150，大夫說還行，就讓繼續(xù)吃絡(luò)活喜，可現(xiàn)在看來不合適啊

• ask_448510

  而且您也說絡(luò)活喜適合60歲以上的人

• ask_448510

  我到底吃什么藥啊

• 原華英

  動態(tài)血壓，是不是高的時候，和運動有關(guān)系

• ask_448510

  單位上班呢，沒運動

• 原華英

  我認為，聽心內(nèi)科醫(yī)生的，繼續(xù)這樣嗎，觀察一段

• ask_448510

  您又不建議換藥了？

• ask_448510

  到底什么藥適合我，每個醫(yī)生說的都不一樣

• 原華英

  你把三天的血壓情況發(fā)過來我看看

• 原華英

  整理出來，日期，時間

• ask_448510

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_448510

  25日白天沒量，晚上18:00 149/99

• 原華英

  我覺得暫時不用換藥

• ask_448510

  其實我覺得您誰的那個藥比較適合我這個年齡

• ask_448510

  而且比代文稍弱，比絡(luò)活喜又強一點

• ask_448510

  可以換換試試嗎

• 原華英

  不用換的太頻繁

• 原華英

  還沒有好好觀察，又換藥

• ask_448510

  怎么好好觀察啊

• ask_448510

  每天都測

• ask_448510

  一天中測幾次合適

• 原華英

  上午10點，下午4點。

• ask_448510

  晚上不測？我現(xiàn)在覺得晚上18-20點之間高

• 原華英

  不用

• ask_448510

  我下午3-4點量完還能咨詢您嗎？是不是當(dāng)天都可以找到您

• 原華英

  可以

• ask_448510

  好的，下午測完告訴您，謝謝

• 原華英

  可以

• ask_448510

  你好

• ask_448510

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_448510

  又高了

• 原華英

  隔1小時再看看

• ask_448510

  好

• ask_448510

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_448510

  17:03的我不知道是怎么回事，158

• ask_448510

  不對，183

• 原華英

  說明藥量不夠

• 原華英

  你買的哪個廠家的藥物

• ask_448510

  進口的

• ask_448510

  是藥量不夠

• ask_448510

  怎么辦

• 原華英

  你換回纈沙坦

• ask_448510

  是換回代文嗎

• ask_448510

  我吃代文血壓低啊，不舒服啊

• 原華英

  就吃國產(chǎn)的纈沙坦

• ask_448510

  什么是國產(chǎn)的？

• ask_448510

  我怎么區(qū)分呢

• ask_448510

  明天開始換藥嗎

• 原華英

  可以

• 原華英

  到醫(yī)院購買

• ask_448510

  國產(chǎn)的是幾片啊

• ask_448510

  進口的是7片

• 原華英

  國產(chǎn)的好幾種規(guī)格

• ask_448510

  那我吃哪種規(guī)格

• 原華英

  都是80毫克的

• 原華英

  都可以

• ask_448510

  國產(chǎn)的藥力沒有進口的強是嗎？那我觀察幾天能確定我是不是適合這個藥呢

• 原華英

  可以

• ask_448510

  觀察幾天能確定這個藥是不是適合我呢

• ask_448510

  您上午說的藥不行是嗎

• 原華英

  這需要觀察

• 原華英

  每個人體質(zhì)不同，對藥物反應(yīng)不同

• ask_448510

  可不可以聯(lián)合用藥

• 原華英

  根據(jù)血壓情況調(diào)整

• ask_448510

  醫(yī)院都是進口代文

• ask_448510

  不好開國產(chǎn)的

• ask_448510

  根本買不到國產(chǎn)的

• 原華英

  那就吃代文

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