孩子有點咳嗽，醫生開的頭孢克肟顆粒和鹽酸氨溴索糖漿。但是上一次吃鹽酸特羅口服液，孩子心跳加快。醫生讓停了那個藥。請問吃鹽酸特羅口服液心跳加快，能吃鹽酸氨溴索糖漿嗎
南部戰區空軍醫院 兒科綜合
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孩子有點咳嗽，醫生開的頭孢克肟顆粒和鹽酸氨溴索糖漿。但是上一次吃鹽酸特羅口服液，孩子心跳加快。醫生讓停了那個藥。請問吃鹽酸特羅口服液心跳加快，能吃鹽酸氨溴索糖漿嗎？
吳光雄
可以的，應該是易坦靜里面克侖特羅的原因
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哦哦，我記得小時候也吃過鹽酸氨溴索，那時候沒在意心跳快不快
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就上次吃易坦靜，一摸就快的不行
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一分鐘就130下
吳光雄
嗯，因為易坦靜有兩種成分，一種氨溴索，另外一個是擴張氣管的
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嗯嗯
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還有這個氨溴索的說明，寫著跟頭孢呋辛合用會增加肺內什么濃度，是什么意思？
吳光雄
就是效果比較好
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哦哦
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俺這一到冬天，又開始了
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一會鼻竇炎，一會咳嗽。
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從八月份開始，咳嗽都好過
吳光雄
是的，這個主要就是冷空氣
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這個先心吃這個氨溴索也沒影響哈？
吳光雄
是的
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圖片僅醫生和患者本人可見
吳光雄
是什么類型的？
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昨天給他做了復查，安貞醫院的主任這樣說，他不建議手術。孩子明年該上小學了。我也愁對他以后影響
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是膜周部的。
吳光雄
是室間隔缺損嗎？
ask_511262
是的
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室間隔
吳光雄
多大？
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3.5
吳光雄
一般5以內屬于小的缺損，一開始是多大，有沒有變化。
ask_511262
一直都在3和4之間，倒是沒增大
吳光雄
這個一般沒有癥狀不需要手術，對身體影響不大。
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是呀，以前我覺得他身體不好，但是到耳鼻喉才知道，一到冬天，正常孩子也經常反復。經常吃藥。
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我們夏天也是一點事沒有。
吳光雄
鼻炎和這個沒關系的
ask_511262
但是我覺得不給他做手術吧，等上了小學，中學，做體檢。他會不會自卑啥的。
ask_511262
哎
吳光雄
不會的
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要是說誰有心臟病不是不好聽嗎？
ask_511262
找對象是不是也不好好？
吳光雄
這個不會說出去的，因為沒問題的
吳光雄
不影響的
ask_511262
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_511262
那個醫生還說，可以手術，只是未必有益。
吳光雄
是的，心臟手術還是有影響的，一般這種小缺損不會影響的
ask_511262
是呀，雖然說這種手術成功率95%，但是還是手術，是手術就有風險。
ask_511262
哎，我就糾結。
吳光雄
不建議用
吳光雄
做
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怕手術，也怕以后孩子長大怪我，沒給他做手術。
吳光雄
不會的
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但愿吧！這兩月老是在意鼻子上的事了。昨天去鄭州復查，還說鼻子上問題不大。噴藥就可以了。沒想到還是咳嗽，就去內科聽診看看。這次是氣管上的事了。也是服了。
吳光雄
天氣冷了，主要就是要注意保暖，多喝水
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圖片僅醫生和患者本人可見
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吳醫生好，剛才孩子吃了一個果維康。但是他要吃頭孢。這個果維康跟頭孢應該沒沖突吧？
吳光雄
這個沒有沖突的，不用擔心
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好的。
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現在吃的藥是頭孢克肟顆粒，鹽酸氨溴索糖漿，猴耳環消炎顆粒
吳光雄
嗯，這幾個沒有沖突的，
ask_511262
嗯嗯。
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圖片僅醫生和患者本人可見
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吳醫生
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我們吃了三天頭孢，效果不好。今天去兒童醫院看了。
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醫生讓吃阿奇霉素，鹽酸丙卡特羅，西替利嗪。還有一個中藥配方藥。
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圖片僅醫生和患者本人可見
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我想問您一下，這個丙卡特羅我們能吃嗎？以前吃那個易坦靜都心跳加快。
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如果還繼續吃鹽酸氨溴索糖漿，可不可以？
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會跟阿奇霉素，西替利嗪還有那個中藥配方的沖突嗎？
吳光雄
可以，先不吃丙卡特羅，
吳光雄
不會沖突的
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噢，就是吃三天頭孢，咳嗽越來越頻繁了。
吳光雄
嗯，雖然支原體陰性，但是這種情況是可以換阿奇霉素的
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去耳鼻喉科也看了，他們說鼻子里面也挺干凈。這次咳嗽不是鼻竇炎引起的。
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那血常規是不是就病毒感染？
吳光雄
是的，但是支原體感染也是不會高的
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嗯嗯，本來我也給醫生說我們有先心了。也不知道為啥她開了丙卡特羅
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也沒來的及問他，能不能換成鹽酸氨溴索糖漿。所以就只能問問你。
吳光雄
這個其實不是先心的禁忌藥，估計是孩子對這個藥敏感
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我記得我們小時候也吃過
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但是上次吃易坦靜吃怕了。
吳光雄
嗯，那就先避免
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看見叫特羅的，有點怕怕的，
吳光雄
嗯嗯
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可以給他做霧化嗎？
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家里還有
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圖片僅醫生和患者本人可見
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還有幾只這個藥
吳光雄
可以做霧化的，
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好，那就是吃阿奇霉素，西替利嗪，鹽酸氨溴索糖漿，還有那個配方中藥就可以了。
吳光雄
是的
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好的
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吳醫生，您休息了嗎？今天孩子下午出去玩了一會。回來以后咳嗽頻繁了。晚飯吃飯的時候，倒是挺好。一聲沒咳。但是剛才睡覺的時候，咳的好嚴重，看著都有點憋死。
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現在睡著半個小時了，我給他做做霧化。睡得倒也是挺平靜。
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好擔心他夜里也會咳嗽嚴重。這是不是跟下午出去玩的有關系了？
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這明天要不要給他再去看看?。∽鲎銎渌鼨z查。
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拍個胸片啥的？
吳光雄
這個和活動有關系的，如果還是咳嗽比較頻繁，就拍胸片
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是啊，今天早上起來，也咳嗽一會，但是到中午和下午就偶爾咳了。
吳光雄
今晚看下情況
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晚上咳嗽嚴重了，感覺咳的都憋氣咳那種。好像痰出不來那種
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昨天晚上就咳了兩聲就睡著了，夜里也一聲沒咳。
吳光雄
這種就是霧化效果好一點
吳光雄
嗯嗯
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估計就是下午出去玩的了。
吳光雄
是的
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嚇著我了都，當時就想帶他去醫院了。
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哎，中午去她大姨家了，我說讓他在家里玩，我出去辦個事就去接他。就出去三個小時，去接他的時候，就跟別的小朋友在外面跑著玩呢，一頭的汗
吳光雄
活動劇烈或者出汗吹風都會的
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嗯嗯，但愿吧！看看夜里咳不咳，明天早起咳嗽的嚴重不嚴重吧！
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但愿沒事吧！整天從兩歲開始，就我自己帶他了。
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操不完心。哎！
吳光雄
上小學后身體狀況會明顯好轉
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我現在天好都會帶他出去活動兩個小時左右了。
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就是一到冬天，這個咳嗽難纏
吳光雄
是的，冬天冷就容易出問題
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嗯嗯，您早點休息，明天早起我看看情況。有事再問您。
吳光雄
好的
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吳醫生，寶寶昨天夜里就咳了幾聲。但是早起咳嗽頻繁。就11點以后這會咳的還好。 上午去看以前我們經?？吹冕t生，他說把配方中藥改成肺力咳合劑，鹽酸氨溴索糖漿也停了。但是讓吃琥乙紅霉素片。 相當于我們現在吃阿奇霉素，琥乙紅霉素，肺力咳合劑，西替利嗪，還有孟魯司特鈉片。
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我想問您一下，我網上看，人家都說阿奇跟琥乙紅霉素屬于同類藥，不用聯合用。所以我也擔心要不要給孩子吃。
吳光雄
是的，都是大環內酯類的，吃一種就可以
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這醫生看病挺好，就是下手狠
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以前還讓我們吃過阿奇和頭孢一起用。
吳光雄
聽診怎么樣？
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聽診也沒說啥，給他看了血常規?？戳宋覀兂缘乃?。他就直接開藥了。我問他我們是不是過敏咳嗽，他說大部分是，讓以后查個過敏源
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應該還不是肺炎，要是肺炎。估計得讓拍片了。
吳光雄
嗯，那就吃一種消炎藥就可以
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安排我西替利嗪一定要吃。
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他說阿奇吃五天
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我們現在吃兩天了，每天都是一次200g，按照這個量，能吃五天嗎？
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體重40斤。
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我看說明書上三天一個療程的量，就是每天200mg
吳光雄
嗯，這個體重是每次200毫克，一般第一次可以吃3到5天的
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噢，是的，好久沒吃過阿奇了。
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那就不吃紅霉素了吧！再吃阿奇幾天，加上醫生換的肺力咳吃吃吧！
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看看情況。
吳光雄
是的
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孩子經常也吃藥。
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吃的抗生素太多，我也怕他身體受不了。
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我記得看病的時候。醫生好像還安排讓吃三拗片了。但是護士沒開，我問護士她說醫生沒寫。我擠不過去了。人太多。就回來了。
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像我們這種，還需要吃三拗片嗎？
吳光雄
不需要了
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哎就中午那會不咳，這會又咳起來了。愁死
吳光雄
霧化一天2次
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好，剛才已經給他做一次了。
吳光雄
嗯，咳嗽比較厲害可以1天2次，等好轉了再1天1次
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就是厲害，他剛才坐那拼了會樂高，一直就在咳。我剛不讓他拼了。讓他休息會，今天也不讓他出去了。
吳光雄
嗯嗯
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這幾天，能喝牛奶不？
吳光雄
可以的
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昨天半夜咳了一個小時，早起還沒醒就又開始咳嗽了。
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看來今天要帶他去拍個胸片了
吳光雄
嗯，還是拍個片好一點
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
吳光雄
還是考慮右下肺感染
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是的。
吳光雄
打針了嗎？
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沒有
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說是讓住院治療
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遇到以前中心醫院的主任了。他看了看結果，說換幾個藥。再觀察兩天
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讓吃阿莫西林，氨溴酸右美沙芬糖漿和積食止咳口服液
吳光雄
可以的
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嗯，他說這兩天不好轉，讓星期四去找他
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就是感覺陣咳，今天白天不怎么咳了。
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就是六點做完霧化，又玩了一會，咳的可嚴重。
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可的干嘔那種
吳光雄
嗯，就是感染還沒控制。注
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我們現在霧化，但是他的鼻炎噴藥還能用嗎？
ask_511262
圖片僅醫生和患者本人可見
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就這個
吳光雄
可以的
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就是得間隔時間吧？
吳光雄
嗯，間隔半小時以上
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