咨詢實錄內容

• ask_612416

  ，我想問下老年癡呆的問題，家人有些癥狀

• 尹躍峰

  你好，請講

• ask_612416

  我媽今年84，

• 尹躍峰

  嗯

• ask_612416

  有三高糖尿病

• ask_612416

  三年前發現她思維方式有些混亂

• ask_612416

  把很多事件錯亂

• 尹躍峰

  嗯嗯

• ask_612416

  愛鉆牛角尖，愛發脾氣

• ask_612416

  就這些，懷疑她是不是老年癡呆

• 尹躍峰

  有沒有計算錯誤？

• ask_612416

  什么計算？

• ask_612416

  數學？

• 尹躍峰

  還有有沒有幻覺和妄想？

• 尹躍峰

  對，是的，數學

• ask_612416

  沒有計算錯誤

• ask_612416

  怎么判斷幻覺和妄想

• 尹躍峰

  就是他會看到一些實際上不存在的東西

• 尹躍峰

  還有就是他覺得有人偷她的東西

• ask_612416

  就只有說我老偷她衛生紙，其他沒有

• 尹躍峰

  那他對大家的感情有沒有變淡？

• ask_612416

  她經常把事件記混，互相串

• 尹躍峰

  嗯，這個是典型的癡呆的一個癥狀

• ask_612416

  感情不是太深，是不是淡不清楚，

• ask_612416

  對什么都興趣不高

• 尹躍峰

  有沒有帶她去做過頭顱CT或者頭顱磁共振？

• ask_612416

  自己說要種花，結果種了就忘了，

• ask_612416

  好像前幾年做過，結果沒有印象

• 尹躍峰

  嗯，可以帶她去做一下檢查，如果存在腦萎縮的話，那嗯，幾乎可以說是有癡呆了

• ask_612416

  做腦ct，如果萎萎縮就能確定是老年癡呆？

• 尹躍峰

  加上你說的這些癥狀，一般幾乎就可以診斷了

• 尹躍峰

  當然還可以去精神科，然后做一個評估就行了，有老年測試的評估

• ask_612416

  做評估不太好辦吧，她會有想法的

• 尹躍峰

  應該不會有什么想法

• ask_612416

  她敏感得很，肯定不行

• 尹躍峰

  不要和他說的很明白，去看他有沒有癡呆？

• 尹躍峰

  可以說去給他測測有沒有糊涂或者是看看他有沒有老

• ask_612416

  唉！不好弄，評估結果準確率高嗎

• 尹躍峰

  高的，這個測評是世界性的

• ask_612416

  那如果準確率高直接做不做ct不就可以了

• ask_612416

  那如果準確率高直接做，不做ct不就可以了

• 尹躍峰

  是的，可以不用做CT

• 尹躍峰

  做CT就是明確一下是什么樣子的癡呆？因為癡呆分幾種呢

• ask_612416

  這個估計要鬧不愉快的，她會生氣，先做ct算了，

• 尹躍峰

  可以的

• ask_612416

  就問下，如果是老年癡呆，怎么辦

• 尹躍峰

  癡呆幾乎是不可逆的，只能是吃藥減緩她的病情進展

• ask_612416

  那如果判斷錯誤，沒有癡呆，我們給她吃延緩藥物會不會不好

• 尹躍峰

  醫生看不到病人一般是不會給你開藥的

• ask_612416

  不通過醫生自己買藥呢

• 尹躍峰

  這類藥屬于處方藥，您自己買可能是買不到吧

• ask_612416

  吃什么藥

• 尹躍峰

  多奈哌齊

• ask_612416

  一個藥就可以了？

• 尹躍峰

  他懷疑你拿她衛生紙有沒有一直找你麻煩？

• ask_612416

  這個沒有找麻煩，就是我用的時候說一句

• 尹躍峰

  是你親媽還是你婆婆？

• ask_612416

  親媽

• ask_612416

  有時候還擺臉色

• 尹躍峰

  嗯，那目前來說就先一個藥就可以了

• 尹躍峰

  如果他一直找你麻煩的話，需要再加一個精神藥嗯，比如說立陪同啊，或者是奧氮平這個的話，就需要比較專業醫生來指導了

• ask_612416

  哦，如果這病不管，發展下去，嚴重了會怎么樣？會不會自己開門就走了

• 尹躍峰

  會的，不過要幾年之后了

• ask_612416

  哦，如果這病不管，發展下去，嚴重了會怎么樣？

• 尹躍峰

  其實癡呆更簡單的來講，就是她在退化，向小孩子方向發展

• ask_612416

  嗯，那嚴重了最壞的幾種情況是怎樣

• 尹躍峰

  最嚴重的時候可能就像個一兩歲的小孩兒，隨地大小便，不認識家在哪里，不認識家人親戚

• ask_612416

  還有哪些糟糕的情況，舉些例子

• 尹躍峰

  還有可能就是出現精神癥狀嗯，比如就我前面問你的，覺得逃你有人偷他東西，然后還會有幻覺，會看到一些鬼怪或者是罵他的聲音

• 尹躍峰

  自己一個人走路出去找不到家了，也就是經常聽說的離家出走

• 尹躍峰

  或者是有可能掉到河里面去

• 尹躍峰

  還有就是人變得糊涂了，人也不認識，有可能把你當成他的媽媽

• 尹躍峰

  這些嚴重的情況還需要幾年甚至一二十年，才會發展成

• 尹躍峰

  所以您還是需要帶他去醫院看一下，盡早的服藥治療會更有效的緩解他病情的進展

• ask_612416

  嗯嗯，好吧，現在最重要的是先確定是否老年癡呆，

• 尹躍峰

  是的

• ask_612416

  還有，有沒有什么生活注意事項，能防止人老年癡呆

• 尹躍峰

  多和人交往，保持樂觀的情緒

• ask_612416

  哦，網上有沒有類似的老年癡呆測試題，我們自己在家做，會更容易溝通，不至于引起誤會

• 尹躍峰

  有一些網站上會有的，但是是收費的

• 尹躍峰

  這個平臺禁止提供給你們這些額外的鏈接，所以只能讓您自己去找

• ask_612416

  嗯，好吧，行，我先試試看，謝謝你

• 尹躍峰

  不客氣的

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