咨詢實錄內容

• ask_850724

  ，我朋友，乙肝滴度檢查乙肝表面抗原27，表面抗體15 病毒DNA2.73e+04 谷草轉氨酶57，嚴重嗎

• 劉延新

  中午好

• 劉延新

  請發一個檢驗單照片看一下。

• ask_850724

  沒有帶，他一直不敢去看，我幫他問問

• ask_850724

  我就想問下，怎么會抗原抗體都有呢

• ask_850724

  這樣是不是很嚴重了，需要去治療

• 劉延新

  第1項二項陽性提示存在慢性乙肝病毒感染，有兩種可能。

• 劉延新

  第一，慢性乙肝病毒感染恢復期。所以表面抗原滴度通常較低，第1項會逐漸演變為陰性。

• ask_850724

  這是說明有抗體了嘛

• 劉延新

  第2個是持續性的慢性乙肝病毒感染。病毒便意或感染不同亞型的乙肝病毒。

• 劉延新

  是的，說明有抗體。但是只是針對一種病毒亞型的抗體。

• ask_850724

  體內病毒含量高嘛

• 劉延新

  如果是第1種情況的話還是比較好的，但是第2種情況就不好了。

• 劉延新

  乙肝病毒DNA載量是2.73×10的4次方。這個說明病毒復制很活躍。說明正在感染這種乙肝病毒，有比較強的傳染性。

• 劉延新

  好在肝功，雖然超出正常值一些，但是不算嚴重。

• ask_850724

  怎么樣判斷是哪種情況呢

• 劉延新

  通過乙肝病毒DNA載量可以判定是第2種情況。

• 劉延新

  應該說不是很樂觀，應該積極的尋求進一步的治療。

• ask_850724

  會不會和他最近打過乙肝疫苗有關

• 劉延新

  比如應該進行抗病毒治療了。

• 劉延新

  患有乙肝的人再打乙肝疫苗也不會產生有效抗體。

• 劉延新

  和他最近打乙肝疫苗沒有關系。

• ask_850724

  如果家里有小孩，或者平時有什么需要注意的嗎

• 劉延新

  你這個朋友是男性還是女性？

• ask_850724

  男的

• 劉延新

  男的還好說，不會有母嬰垂直傳播。

• 劉延新

  平時注意事項是：避免和孩子有體液的接觸，比如血液唾液之類的。

• 劉延新

  日常的起居飲食擁抱握手都不要緊。

• ask_850724

  醫生你好，你給的建議是去專業的醫院去檢查治療，防止病情惡化是嗎？

• 劉延新

  是的，通過抗病毒治療，將病毒一直在可控的范圍之內，使他不具有傳染性。

• 劉延新

  同時也提高生命質量，提高壽命。

• 劉延新

  抑制

• 劉延新

  是的，通過抗病毒治療，將病毒抑制在可控的范圍之內，使他不具有傳染性。

• ask_850724

  還有就是家里人沒有乙肝，他也沒有和別人有過血液接觸，突然就比出來了，怎么會這樣呢

• 劉延新

  乙肝這種病毒通過母嬰、血液和性接觸三種方式傳播的。

• ask_850724

  查出來

• 劉延新

  有沒有輸過血？有沒有吸過毒？有沒有性接觸過其他人？

• ask_850724

  沒有，

• ask_850724

  應該沒有

• 劉延新

  有沒有在外科診所里處理過傷口拔過牙？

• ask_850724

  有過，他去補過牙齒

• ask_850724

  還有就是我想問下，他現在的病情怎么樣？

• ask_850724

  嚴重嗎

• 劉延新

  從這個乙肝病毒載量來說還是比較嚴重的。應該進行抗病毒治療的程度了。

• ask_850724

  治療后，會下降嗎

• 劉延新

  會的

• 劉延新

  現在的乙肝抗病毒治療非常有效。

• ask_850724

  影響生育嘛

• 劉延新

  不影響生育。

• ask_850724

  聽說成年人自愈率比較好，他有可能存在這樣的情況嗎

• 劉延新

  自愈的可能性不大。

• 劉延新

  乙肝它不是一個自限性的疾病，不會自愈。

• ask_850724

  需要終身治療嘛

• 劉延新

  終身不見得，但是需要一個長期的過程。

• ask_850724

  治療費用很高嗎

• 劉延新

  具體多少費用我不是很清楚。

• 劉延新

  但是肯定比惡性腫瘤要少得多。

• ask_850724

  納入醫保了嘛

• 劉延新

  這個我也不敢肯定。

• ask_850724

  好的非常感謝您！因為他不敢和別人說，我又不懂，所以在線咨詢您，我把內容告訴他，讓他去專業的醫院進行治療！再次，感謝！

• 劉延新

  不用客氣。

• 劉延新

  我們國家對乙型肝炎并不歧視。現在也通認為它是一種慢性疾病。

• 劉延新

  所以勸你的朋友還是積極的進行治療，不必因此而自卑。

• ask_850724

  他不敢和家人說，很恐慌，甚至情緒不穩定，我知道這個時候需要人去，安撫，陪伴，我不歧視他，通過跟您咨詢，我也有了更進一步的了解，

• ask_850724

  謝謝您

• 劉延新

  不客氣。

• ask_850724

  醫生，我還想問下，他可以接種新冠病毒疫苗嘛

• 劉延新

  抱歉，讓你久等了。

• 劉延新

  在病毒性肝炎發作期間，不可以接種新冠疫苗。

• 劉延新

  等乙型肝炎病毒載量降低到正常水平以下（***以下），并且肝功能正常了，那時候再接種新冠疫苗。

• 劉延新

  長時間沒有應答想必也沒有其他疑問了，這邊就關閉了，祝你愉快，再見！后續有問題，歡迎您再次咨詢。

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