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腸梗阻手術后會有后遺癥嗎?

老人83歲了,做了腸梗阻手術,已經十多天了,切除了大部分小腸,手術六天左右引流出了綠色液體,是什么原因,怎么辦,還能愈合嗎

ask_807019 2021-01-09 20:21:55

回復醫生因不能面診,醫生的建議僅供參考

徐思華 主治醫師

江西省撫州市第一人民醫院   普通外科

主治疾病:胃潰瘍,胃癌腸梗阻,闌尾炎及內外痔的診斷及治療

咨詢實錄內容

  • ask_807019

    老人83歲了,做了腸梗阻手術,已經十多天了,切除了大部分小腸,手術六天左右引流出了綠色液體,是什么原因,怎么辦,還能愈合嗎

  • ask_807019

    嗯,徐醫生您好在忙嗎,麻煩回復一下好嗎

  • 徐思華

    你好,你好手術第6天了,現在引流量多不多啊?

  • 徐思華

    你好,在嗎?他現在除了引流液,有沒有發燒腹脹啊?肛門排氣了嗎?

  • ask_807019

    您好,引流量一開始有500多,然后慢慢少了很多,到了100多,然后停了一天,一下就又四百多了,是什么原因,到底啥原因,怎么才能愈合好

  • ask_807019

    沒有發燒,肛門有沒有排氣,不知道

  • 徐思華

    這種情況主要是要排除有沒有腸瘺的可能性,如果沒有腸瘺,第6天了,應該是可以進食流質的,如果目前還插了胃腸減壓管或者引流量比較多,就不能排除腸痿的可能性。

  • 徐思華

    目前的情況主要是患者年紀比較大,目前白蛋白各方面的情況怎么樣?有沒有咳嗽,肺部感染,有沒有腹水??

  • ask_807019

    各方面其它指標都還可以,就是愈合這里好像是漏了,心里好著急,如果漏了有什么好的辦法愈合嗎

  • ask_807019

    沒有咳嗽

  • ask_807019

    好像沒有咳嗽,應該沒有太大的感染,好像什么指標是0.9

  • 徐思華

    漏了,現在一天有多少引流量了?

  • 徐思華

    目前是不能吃東西了。

  • ask_807019

    一開始是引流500,逐漸減少到100,然后聽了一天引流,在引流就到了四百,目前沒有吃東西,主要輸液

  • 徐思華

    就問目前一天的量是多少?

  • ask_807019

    四百

  • 徐思華

    如果流量比較少,那就還可以恢復起來就比較快,如果一天的引流量比較多,那就比較麻煩時間比較長。

  • 徐思華

    目前就是應該大量補充營養白蛋白脂肪乳,讓它漏的地方盡快長好,如果長好了就沒問題,長不好那時間就比較長,時間長了人就消瘦各方面的并發癥呢,危險因素就出來了。

  • ask_807019

    噢,徐醫生您好,那老人腸漏了,還有可能自己愈合好是嗎,我心里好焦慮,老人歲數大了,不知道用什么治療方法,讓漏的地方快點愈合好

  • 徐思華

    就是要時間呢。時間長了營養狀況好,它就會長,慢慢引流量就少了。

  • 徐思華

    能扛過一個月那就可以了。

  • 徐思華

    當地的醫生是怎么說的?

  • ask_807019

    噢,徐醫生,老人這樣一個月總是在做引流可以嗎,當地醫生也是說補充蛋白,還有抗生素治療,這樣治療看看情況怎樣,

  • 徐思華

    是啊,是這樣的呀。

  • 徐思華

    目前如果沒有腹痛就是這樣治療,如果有腹痛有些人體質好,還可以開刀進去進行修補,或者是放置營養管。

  • ask_807019

    我心里好焦慮,老人其它指標還好,就是漏這塊,不知怎么快點好起來,做腸根阻手術很容易產生腸漏嗎

  • ask_807019

    老人小腸大部分切除了,只留了一點點

  • 徐思華

    不容易產生漏,這個怎么說呢?問題已經出現了,就沒有辦法,只有這樣堅持治療。

  • 徐思華

    就只有保守治療了。

  • ask_807019

    嗯,知道了,徐醫生,蛋白用什么比較好,對治療愈合更有幫助

  • 徐思華

    白蛋白都差不多啊,只要你買得到越便宜越好,有些地方才300多一點。

  • 徐思華

    也要看他檢測結果,白蛋白不低就可以了,低了就要補。

  • ask_807019

    噢,徐醫生,老人只能等慢慢愈合了是嗎,如果引流少了,還是可以自己愈合的是嗎

  • 徐思華

    是的你流量少了就說明愈合差不多了

  • ask_807019

    噢,謝謝您徐醫生,我心里又充滿了希望,指標現在是0.9.有點不穩定,還算正常吧

  • 徐思華

    這個指標搞不太懂,不知道你說的是什么,關鍵是沒有發熱,沒有咳嗽,沒有腹水,這些指標就是好的,血象不高白細胞不高。

  • ask_807019

    噢,明白了,那就現在補充蛋白,用抗生素治療,一個月以后沒有感染,大概就會慢慢好起來是吧

  • 徐思華

    是,還要營養支持。

  • 徐思華

    說起來容易,做起來難,要好多錢。

  • ask_807019

    嗯,知道,只要老人能好起來,其它的都不去想了,只盼著老人好起來,只是老人不能自己吃飯,小腸大部分切除了,只能靠輸液增加營養治療

  • 徐思華

    好的,目前只有這樣了。

  • ask_807019

    嗯,謝謝您了徐醫生

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