咨詢實錄內容

• ask_5Pha7I

  您好，裴主任，我媽經常急性腸胃炎，距離上次急性腸胃炎大概一周多，吃什么吐什么，胸痛，胃鏡顯示輕度上皮化生，腸鏡沒做過，今天發現大便帶血，是滴狀，請問是怎么了

• 裴愛華

  大便帶血考慮痔瘡出血可能性大

• ask_5Pha7I

  沒有痔瘡

• ask_5Pha7I

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_5Pha7I

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_5Pha7I

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_5Pha7I

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_5Pha7I

  這是我媽近期的報告

• ask_5Pha7I

  請問如果腸癌什么做DR腹部臥位看得出來嗎

• ask_5Pha7I

  還有腹部B超

• 裴愛華

  最好查個腸鏡，如果腸癌病灶很小，DR不一定能看出來

• ask_5Pha7I

  那腹部B超也看不出來嗎

• ask_5Pha7I

  腸癌有什么癥狀媽

• 裴愛華

  腹部B超，對胃腸疾病看不出來

• ask_5Pha7I

  嗎

• 裴愛華

  早期就是大便性狀改變，消瘦，乏力，有時可出現腹部腫塊

• ask_5Pha7I

  我媽經常肚子疼痛

• ask_5Pha7I

  消瘦乏力

• 裴愛華

  這種情況，有必要查個腸鏡

• ask_5Pha7I

  大便檢驗看得出嗎

• ask_5Pha7I

  前段時間有做了大便檢驗沒有異常

• 裴愛華

  大便建議只能說有無血便，不能說明其他問題

• 裴愛華

  大便檢驗只能說明有無血便

• ask_5Pha7I

  腸鏡五年前做過還管用嗎

• 裴愛華

  時間太久了，重新復查

• ask_5Pha7I

  那這個dr腹部臥位

• ask_5Pha7I

  主要檢查什么

• 裴愛華

  主要看有無腸梗阻

• ask_5Pha7I

  那腸梗阻跟腸癌有關系嗎

• ask_5Pha7I

  還有這個腸癌跟痔瘡的鮮血有什么區別？

• ask_5Pha7I

  便血

• ask_5Pha7I

  我媽這個是滴狀的，

• ask_5Pha7I

  拉完后很多滴出來

• ask_5Pha7I

  以為大姨媽血

• ask_5Pha7I

  可是我媽絕經了

• 裴愛華

  滴血要看有無內痔，還是有腫塊，需要做個直腸指診檢查

• ask_5Pha7I

  所以想問下，這個便血有什么區別？

• ask_5Pha7I

  就是腸癌跟痔瘡

• ask_5Pha7I

  的便血

• 裴愛華

  便血無區別

• 裴愛華

  滴血要做肛門鏡檢查

• ask_5Pha7I

  我媽拉的是血跟大便分開的

• ask_5Pha7I

  然后大便是粗硬

• 裴愛華

  最好到醫院讓醫生做個直腸指征，肛門鏡檢查

• ask_5Pha7I

  做腸鏡還是肛門鏡？

• ask_5Pha7I

  一樣的嗎

• ask_5Pha7I

  腸癌的便血不是跟痔瘡不一樣嗎？

• ask_5Pha7I

  腸癌的便血是不是夾在糞便當中？

• 裴愛華

  肛門鏡只能看到直腸距肛門比較近的病灶。腸鏡整個直腸，結腸都能看到

• ask_5Pha7I

  那這種情況建議做哪個？

• 裴愛華

  直腸癌便血也是在大便表面

• 裴愛華

  最好做腸鏡，整個直腸，結腸都能看到

• ask_5Pha7I

  你好，如果真的嚴重到腸癌，那這些兩個檢查都不能發現一點異常嗎？

• 裴愛華

  腸鏡就能查出來

• ask_5Pha7I

  是我說我們做的那個DR腹部跟那個腹部彩超

• ask_5Pha7I

  我真的嚴重到腸癌都這兩個都不會發現異常嗎？

• 裴愛華

  DR腹部平片，只能看有無腸梗阻。腹部彩超用來檢查實質器官，如肝膽脾胰腎，膀胱，子宮。

• 裴愛華

  有腸癌，你說的兩個檢查，有可能都發現不了

• ask_5Pha7I

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_5Pha7I

  這個是專門查胃腸區的

• ask_5Pha7I

  剛剛看了大便，隱血是陽性

• 裴愛華

  這個檢查，檢查胃腸道大的問題可以看到，小的不一定看到。與腸鏡沒有可比性。

• ask_5Pha7I

  就是診斷腸有沒有問題只能腸鏡媽

• ask_5Pha7I

  嗎

• 裴愛華

  最準確，最直觀的就是腸鏡。同時還可以腸鏡下對可疑病灶取檢

• ask_5Pha7I

  你好，我問下，明天下午做那個腸鏡的話，今天晚上可以正常吃飯

• ask_5Pha7I

  媽

• ask_5Pha7I

  明天下午3點腸鏡，晚上吃飯有什么忌口的嗎？可以正常吃嗎？

• 裴愛華

  吃些清淡，容易消化的。不要吃肉。明天還要做腸道準備，讓你拉肚子

• ask_5Pha7I

  可以吃魚肉嗎？

• ask_5Pha7I

  明天下午三點才做，現在晚上吃飯也有影響嗎？

• ask_5Pha7I

  可以吃海鮮嗎？

• ask_5Pha7I

  螃蟹魚肉

• ask_5Pha7I

  還有絲瓜

• ask_5Pha7I

  青菜類

• 裴愛華

  吃家常飯菜就行，海鮮，魚肉都不吃了。

• ask_5Pha7I

  今天去醫院醫生指檢說摸到痔瘡

• ask_5Pha7I

  想問下如果是肛門旁邊的腫瘤可以摸得到嗎

• 裴愛華

  青菜也不要吃太多?？紤]就是痔瘡可能性大

• ask_5Pha7I

  是不是強烈很多腫瘤都可以指檢摸的到？

• 裴愛華

  只要直腸腫瘤，有可能手指摸到

• 裴愛華

  結腸腫瘤，手指摸不到

• ask_5Pha7I

  那他這個流血的話，成滴血的是不是直腸幾率大一點

• ask_5Pha7I

  如果引起出血

• 裴愛華

  一般流血，最常見痔瘡，肛裂，其次才是直腸腫瘤

• ask_5Pha7I

  那是不是指檢可以大部分排除那個直腸腫瘤了

• 裴愛華

  是的

• ask_5Pha7I

  那最后想問下明天下午3點如果晚上吃了海鮮會有什么影響？

• ask_5Pha7I

  如果已經吃了有什么影響對明天檢查

• 裴愛華

  也沒有大的影響，只是腸道準備慢一些

• 裴愛華

  不管怎么樣，明天讓你吃的東西都得拉出來

• 裴愛華

  腸道拉干凈，腸鏡才能看清楚

• ask_5Pha7I

  好的謝謝

• 裴愛華

  不客氣

• ask_5Pha7I

  你好裴醫生還在嗎

• ask_5Pha7I

  我媽喝了那個腸鏡的藥水然后準備喝白開水的時候想嘔吐怎么辦

• ask_5Pha7I

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_5Pha7I

  喝完乳果糖兩瓶后，打算喝白開水時實在喝不下想吐怎么辦

• 裴愛華

  先緩緩，過會再喝

• ask_5Pha7I

  如果實在喝不下那個2千毫升水怎么辦

• ask_5Pha7I

  我們這邊醫生說12點喝完兩千毫升水排便現在沒有排便的感覺，

• ask_5Pha7I

  而且水喝不下怎么辦

• 裴愛華

  能喝多少喝多少

• 裴愛華

  過會再喝

• ask_5Pha7I

  她已經緩解一個小時還喝不下呢

• 裴愛華

  繼續延長時間

• ask_5Pha7I

  現在還沒有排便的感覺

• ask_5Pha7I

  是不是要等***毫升？喝完水以后才會排便

• 裴愛華

  你肯定喝著拉干凈才可以做腸鏡?，F在能喝多少喝多少，適當走走

• ask_5Pha7I

  現在還有沒有排便的感覺是不是水沒喝夠的原因

• ask_5Pha7I

  乳果糖喝了兩瓶這個藥喝了本身難受嗎

• 裴愛華

  拉肚子肯定多少有點難受

• 裴愛華

  不要著急，喝了拉肚子有個過程

• ask_5Pha7I

  那是不是這個必須拉的清水樣才能做，

• 裴愛華

  拉著基本沒有大便，就是稀水

• 裴愛華

  兩瓶乳果糖都喝了嗎？

• ask_5Pha7I

  拿她現在目前只排卵一次大便，然后又排斥喝水的怎么辦

• ask_5Pha7I

  都喝了

• 裴愛華

  過會再喝

• 裴愛華

  拉開肚子再喝也行

• ask_5Pha7I

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_5Pha7I

  這個是不是喝完水又喝這個

• ask_5Pha7I

  這邊醫生交代10點喝乳糖兩瓶喝***毫升水，然后12點喝這個二甲

• ask_5Pha7I

  這個二甲硅油喝完會排泄嗎主要什么作用

• 裴愛華

  二甲硅油不是瀉藥

• 裴愛華

  消泡劑

• ask_5Pha7I

  那是不是喝完2千毫升水在喝這個

• 裴愛華

  開始拉肚子，喝點水，過會再喝下去

• ask_5Pha7I

  我媽吐了

• ask_5Pha7I

  怎么辦

• ask_5Pha7I

  還要什么辦法嗎

• ask_5Pha7I

  這個二甲硅油還要繼續吃嗎

• 裴愛華

  先不吃

• 裴愛華

  水也先不喝

• ask_5Pha7I

  那怎么辦

• 裴愛華

  不需要處理

• ask_5Pha7I

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_5Pha7I

  我打電話給醫院他們說吐了繼續喝

• ask_5Pha7I

  是買這個嗎

• 裴愛華

  是的

• ask_5Pha7I

  那我現在重新買這個可以喝嗎

• 裴愛華

  是的

• ask_5Pha7I

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_5Pha7I

  這個什么時候吃？

• 裴愛華

  現在就喝

• ask_5Pha7I

  這個醫生叫我12點鐘吃，

• ask_5Pha7I

  可是等一下還要喝那個乳糖

• ask_5Pha7I

  影響嗎

• ask_5Pha7I

  這個主要作用是什么？

• 裴愛華

  你說的那個不是主要的

• 裴愛華

  就是去泡劑

• 裴愛華

  你就不喝，影響也不會太大

• 裴愛華

  主要是拉肚子，開始拉肚子了，再喝二甲硅油

• 裴愛華

  你現在主要就是拉肚子，腸子洗干凈。二甲硅油不是主要的。

• 裴愛華

  乳果糖是主要的，二甲硅油不是主要的。

• ask_5Pha7I

  現在就是重新喝乳糖然后重新喝兩千毫升水嗎

• ask_5Pha7I

  她現在一直在拉，是不是這個兩瓶乳糖也要全部喝完然后喝2千毫升水

• ask_5Pha7I

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_5Pha7I

  她拉成這樣可以了嗎

• ask_5Pha7I

  剛剛喝了乳糖又吐了

• 裴愛華

  沒有糞渣就行

• ask_5Pha7I

  那就是可以了嗎

• 裴愛華

  吐出的啥？

• ask_5Pha7I

  剛剛喝了乳糖

• ask_5Pha7I

  吐了

• ask_5Pha7I

  吐的是濃的

• 裴愛華

  前面喝的吐了多少

• ask_5Pha7I

  吐的挺多

• ask_5Pha7I

  那這個拉的可以嗎

• 裴愛華

  拉的多不多？

• ask_5Pha7I

  拉了三四次

• 裴愛華

  拉出的東西多不多

• ask_5Pha7I

  就是圖片這樣子，可以了嗎？

• ask_5Pha7I

  二甲那個喝了那個也吐了

• 裴愛華

  可以的

• ask_5Pha7I

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_5Pha7I

  這樣可以了嗎

• 裴愛華

  你全喝了？

• ask_5Pha7I

  對啊這個二甲硅油不是全喝嗎

• ask_5Pha7I

  醫生說的

• 裴愛華

  給你說乳果糖與二甲硅油分開喝，不要一塊喝

• ask_5Pha7I

  她好像一起喝的

• ask_5Pha7I

  那怎么辦

• 裴愛華

  不要緊，二甲硅油不喝也影響不大

• 裴愛華

  我們醫院做腸鏡不喝二甲硅油

• ask_5Pha7I

  主要看糞便有沒有渣對嗎

• 裴愛華

  主要腸道沒有大便就行

• ask_5Pha7I

  那她這種可以去做腸鏡了嗎

• 裴愛華

  應當可以

• 裴愛華

  休息一下，遲一點再讓喝的水

• ask_5Pha7I

  等下還要在喝***毫升水嗎

• 裴愛華

  能喝多少喝多少，怕脫水

• ask_5Pha7I

  現在還是不停的吐是不是不能在喝水了

• 裴愛華

  吐就不要喝了。好點再喝

• ask_5Pha7I

  肚子痛正常嗎

• 裴愛華

  正常

• ask_5Pha7I

  這邊窗口可以先不關嗎我媽結果3點就出了

• 裴愛華

  我沒有權利關閉窗口，放心好了

• ask_5Pha7I

  嗯嗯謝謝，

• ask_5Pha7I

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_5Pha7I

  綠色這個是掉下去的垃圾

• ask_5Pha7I

  請問這樣可以嗎

• 裴愛華

  可以的，下午去做腸鏡就行

• ask_5Pha7I

  我媽喝了那個后面乳糖后就肚子絞痛還有渴

• 裴愛華

  你想拉肚子了，脫水了，肯定會渴。喝點鹽開水

• ask_5Pha7I

  那是不是乳糖喝了都會肚子絞痛

• 裴愛華

  也有個體差異

• 裴愛華

  不是每個人都一樣

• ask_5Pha7I

  這種情況沒事吧？休息會不影響3點腸鏡把？

• ask_5Pha7I

  是不是主要的是拉無渣清水糞便就可以，

• 裴愛華

  是的，可以

• ask_5Pha7I

  您好，我媽現在一直吐怎么辦

• 裴愛華

  不要再何水

• ask_5Pha7I

  您好他現在不吐 3點就要做腸鏡現在我媽一直渴可以喝水嗎

• ask_5Pha7I

  現在渴可以喝水嗎

• 裴愛華

  喝水不吐可以喝，少量喝

• ask_5Pha7I

  不影響腸鏡對嗎

• 裴愛華

  怎么喝水也不影響腸鏡檢查

• 裴愛華

  你做的無痛腸鏡還是普通腸鏡

• ask_5Pha7I

  普通

• 裴愛華

  沒有影響，一直可以喝水

• ask_5Pha7I

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_5Pha7I

  你好，這樣子是不是說明沒什么了？

• 裴愛華

  就是內痔

• ask_5Pha7I

  就是排除的腸部問題，對嗎？

• 裴愛華

  是的

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