彩超診斷甲狀腺癌，醫生麻煩給看看嚴不嚴重
大連市友誼醫院 普通外科
主治疾病：乳腺癌,乳腺增生,急性乳腺炎,甲狀腺癌,甲狀腺囊腫,痔瘡,膽囊炎,膽結石,闌尾炎,腸梗阻,甲狀腺鈣化,腹外疝,下肢靜脈曲張
ask_265719
彩超診斷甲狀腺癌，醫生麻煩給看看嚴不嚴重
ask_265719
醫生，在嗎？
趙勤
你好
趙勤
在的
ask_265719
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_265719
麻煩您看一下
ask_265719
這是今天做的彩超
趙勤
建議手術的
趙勤
哎可能性大
趙勤
那重新按一般來講不是特別嚴重，手術之后也不用放化療，吃藥就可以了
趙勤
甲狀腺癌一般來講不嚴重
ask_265719
需要做碘131治療沒
趙勤
不用
ask_265719
雙側都有，應該是要全切了吧
趙勤
都是的話就全切
ask_265719
我查詢全切一般來說需要做碘131治療？
趙勤
不是的
ask_265719
我今天問醫生，那個淋巴結是轉移了嗎
ask_265719
他點頭算是
趙勤
這個要等術后的病理才能夠確定
ask_265719
彩超單不能判定是轉移嗎
ask_265719
像我這個兩厘米了算很大的了吧？
趙勤
手術之后做病理才是100%準確的，手術之前的彩超只是一個傾向性，不能夠100%
ask_265719
我查詢這個甲狀腺癌分四種，我擔心是壞的那種
趙勤
這種可能性會比較低，因為這種分型本身就比較少見
趙勤
你還是需要做手術之后看術后病理才能夠確定的
ask_265719
根據您的經驗，您看單子感覺會是嗎
趙勤
可能性不大
ask_265719
這個病理報告一般術后多久能出？
ask_265719
單子顯示的淋巴結是轉移了嗎？
ask_265719
您能給我講講如果是不好的那種癌，會有什么特征嗎？
趙勤
手術當中就可以出病理報告的
ask_265719
那個不是需要化驗才能看出么
趙勤
手術當中就需要做化驗啊！
趙勤
術中病理
趙勤
從彩超來看，不嚴重的
趙勤
建議你不要過于擔心，等一等手術當中的一個病例來看吧！
ask_265719
圖片僅醫生和患者本人可見
趙勤
因為現在這個彩超確定不了分型的
ask_265719
這個是我昨天做的報告
趙勤
但還是乳頭狀癌的可能性大，因為這個占的百分比是非常大的
ask_265719
兩個有點出入
ask_265719
術中病理是每個醫院都能做的嗎
趙勤
這張彩超報告也是考慮惡性的可能性大，建議手術的
趙勤
對
趙勤
這是常規
ask_265719
還是必須是比較大的那種醫院
趙勤
不用
ask_265719
我現在就很擔心是不好的那種癌
趙勤
這種可能性非常小
ask_265719
除了做病理沒有什么特征來初步判斷嗎
趙勤
沒有的
ask_265719
如果是乳頭狀癌，術后恢復怎么樣？
ask_265719
我這個淋巴結是轉移了嗎
趙勤
很好
趙勤
這個淋巴結轉移的可能性不大，但是要看病理確定
ask_265719
右側這個結節好幾年前就有
趙勤
嗯
ask_265719
但以前都級數比較低
ask_265719
多考慮是良性
ask_265719
就沒管
趙勤
嗯
ask_265719
最近無意間檢查
ask_265719
就變成癌了
ask_265719
一般這個惡化可能性不是很低嗎
趙勤
以前的事情也回不去了，沒有必要多想，現在去積極治療就可以了
ask_265719
因為這個事好幾天吃不好睡不好
ask_265719
擔心的很
趙勤
那沒必要 沒你這樣改變不了任何事情
趙勤
趕快去醫院做治療吧！
ask_265719
我還想問一下
ask_265719
術中病理會把這幾個結節還有淋巴結都取出做嗎？
ask_265719
那段淋巴結需要在手術中切除嗎
趙勤
會把你這個考慮不太好的結節做一個病理，如果是良性的話，淋巴結不會做處理的
趙勤
如果是惡性的話，是會作處理的
趙勤
那如果是良性的話，你這個淋巴結炎不會出現問題
ask_265719
如果是惡性，是不是就證明是轉移了的？
ask_265719
這個術中病理在手術過程中就能知道結果？
ask_265719
會不會手術做完了結果還沒出來，那如果手術做完了才出來結果是惡性，還得再做一次手術？
趙勤
不是啊
趙勤
對 術中就知道
趙勤
淋巴結的結果是需要術后才能夠知道的 或是惡性的這個淋巴結就會處理，就會有一個術后的一個病例
趙勤
那不會
ask_265719
那既然不知道淋巴結的病理，怎么處理呀？
趙勤
你可以再看一下醫生，剛才給你解答的
趙勤
先看這個結節，這個結節會先做病理，如果是良性的，你的淋巴結不會有問題，就不用處理了
ask_265719
術前要先做淋巴結的病理？
趙勤
如果這個結節是惡性的，那么需要做一個淋巴結的處理，這個淋巴結有沒有問題？術后病理才能夠知道
趙勤
能理解？
ask_265719
哦哦
ask_265719
如果是惡性，也不能確定就是轉移了的？
趙勤
對
ask_265719
那它是哪來的
趙勤
要看術后病理
趙勤
淋巴結是人體正常結構啊，能看到是很正常的
ask_265719
哦哦，我還以為不正常
趙勤
那沒有
ask_265719
我的臉上在下頜骨上面有個會動的疙瘩
趙勤
那都不相關的
ask_265719
如果牙疼上火或者感冒那個疙瘩就會變大
趙勤
沒事
ask_265719
壓疼
趙勤
正常的
ask_265719
這算是淋巴結嗎？
趙勤
對
ask_265719
哦哦，懂了
趙勤
嗯嗯
ask_265719
如果有淋巴結轉移，在彩超里應該能看出吧？
趙勤
有的可以。有的不行
趙勤
這個不一定的
ask_265719
看不出的那種怎么辦
趙勤
還要看病理
趙勤
你先不要糾結她是否能看的出來
趙勤
這個主要要看這個結節的性質，如果是良性的，你的淋巴結不可能有問題，你就不用管他了
趙勤
如果是惡性的，這個淋巴結就會處理，然后會有一個術后病理，他就能不確定了
趙勤
能理解？
ask_265719
嗯
ask_265719
我最擔心的是不好的那種癌
趙勤
目前來看可能性不大，但是最終要病理才能夠確定
ask_265719
我這人有個毛病，任何不好因素排除才能心安
ask_265719
不然哪怕1%我都害怕的不行
趙勤
做手術，做病理就能夠排除了
趙勤
所以說你盡快去醫院做手術就可以了，就能夠解答了你的疑惑
ask_265719
嗯，我們這地方小，我計劃下周去省會城市做
ask_265719
這個病應該拖不得吧？
趙勤
沒事
ask_265719
我在網上看，不好的那種癌發展會比較快，會在短時間內增大
ask_265719
但我就不理解短時間是指在多長時間增大多少算快？
趙勤
建議你不要在網上看更多的東西，會讓你比較困擾，因為你的性格可能會比較糾結
趙勤
你現在需要做的就是趕緊去醫院做手術，你這所有的問題都可以解決了
ask_265719
對。。。就是很糾結
趙勤
看的越多越迷糊
趙勤
沒必要
趙勤
那你這個問題是不建議熬夜的，建議你還是盡量早點休息
ask_265719
害怕
趙勤
醫生給你解答的這些問題，你如果能夠理解的話，那么趕緊去醫院就診手術就可以了
ask_265719
好的，謝謝您
ask_265719
我想問一下這個手術算大手術嗎
趙勤
不大
ask_265719
跟醫生的水平是不是也有關系
趙勤
沒有
趙勤
三甲醫院都可以
ask_265719
切的好不好，徹不徹底
ask_265719
有沒有遺留
趙勤
那不會
趙勤
正規醫院都沒有問題
ask_265719
會不會破壞動脈
ask_265719
神經
趙勤
不會。沒關系的
ask_265719
哦哦好的，明白了
ask_265719
謝謝您
趙勤
客氣了
ask_265719
這個癌影響壽命嗎
趙勤
不會
ask_265719
現在52歲
趙勤
嗯
ask_265719
一般20年能有嗎
趙勤
一般來講不會影響壽命的，但是具體的要看術后病理而定
ask_265719
好的，謝謝
趙勤
客氣
ask_265719
醫生你好
ask_265719
我問一下背膜處邊緣在哪？
ask_265719
我右側那個是長在背膜處邊緣嗎？
ask_265719
我右側這個有包膜嗎？
趙勤
這些得 靠病理確定
趙勤
病理是最準確的
趙勤
彩超就是一個大概
ask_265719
未分化癌縱橫比一般都小于1嗎
趙勤
不是的呀
趙勤
確定不了
趙勤
得靠病理
ask_265719
不能有個初步判斷嗎？
趙勤
這個只能提示惡性可能性大。分型無法確定
趙勤
不能
ask_265719
好吧
趙勤
嗯嗯
趙勤
只有靠病理
ask_265719
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_265719
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_265719
我這個彩超是昨天前天分別做的，為什么描述出入這么大？我這個邊界到底是清晰還是不清晰啊？
趙勤
你這兩個彩超在描述上基本上是一致，建議您不要去糾結它這個細節的一個詞語的，一個運用其實本質都是一樣的，都是考慮惡性的可能性大，建議手術
趙勤
你也不用糾結他清晰與否，這個都是綜合判斷的，不是靠這一個指標的
趙勤
個人建議你不要太去考慮這個問題，你現在需要做的就是趕緊去醫院做手術，現在不管你怎么糾結？都得不出一個結論，因為只有手術做病理才能夠確定
趙勤
希望你能理解醫生，給你解答的這些問題
ask_265719
醫生
ask_265719
我想問一下我這個有沒有包膜？
ask_265719
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_265719
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_265719
按這倆描述是不是一個有包膜一個沒包膜？
趙勤
不是的
趙勤
沒有提到包膜的問題
趙勤
這個也是需要病理術中確定
展開全部內容
