咨詢實錄內容

• ask_XYQhR0

  肚子右側背部酸漲，特別是坐下來的時候，站起來，走路沒啥感覺

• 段鴻志

  這種情況多長時間了？

• ask_XYQhR0

  一周多了

• ask_XYQhR0

  之前老想上廁所

• ask_XYQhR0

  但是又拉不出來

• 段鴻志

  大便一天幾次？

• ask_XYQhR0

  還放屁

• ask_XYQhR0

  之前至少三到四次

• ask_XYQhR0

  這兩天就沒有想上測試

• ask_XYQhR0

  但是右腹背側

• ask_XYQhR0

  酸漲

• 段鴻志

  這一周呢？大便是成形的嗎？

• ask_XYQhR0

  嗯嗯

• ask_XYQhR0

  但是感覺軟

• 段鴻志

  什么顏色？

• ask_XYQhR0

  黃色的

• 段鴻志

  有沒有粘液或者膿血等癥狀

• ask_XYQhR0

  粘液感覺有

• ask_XYQhR0

  不過還好

• 段鴻志

  建議化驗一下大便常規？

• ask_XYQhR0

  我這個是什么原因？不會是得了什么可怕的病吧

• 段鴻志

  建議化驗一下大便常規

• ask_XYQhR0

  嗯嗯，我想先了解一下，在去醫院

• 段鴻志

  有沒有惡心？嘔吐？反酸？燒心？腹脹？噯氣？消化不良？

• ask_XYQhR0

  腹脹

• ask_XYQhR0

  之前是感覺腹脹

• ask_XYQhR0

  特別是吃完飯就想上廁所，前幾天的時候

• 段鴻志

  上腹脹還是下腹脹？

• ask_XYQhR0

  感覺是上腹

• 段鴻志

  建議做個胃鏡檢查

• ask_XYQhR0

  右側

• ask_XYQhR0

  嗯嗯

• ask_XYQhR0

  醫生你初步判斷我這個有可能是什么問題

• 段鴻志

  應該是胃腸道的問題，建議做個胃鏡和腸鏡檢查

• ask_XYQhR0

  有沒有可能是癌癥或者病變

• 段鴻志

  沒有這么嚴重

• ask_XYQhR0

  我7月份體檢，有膽囊息肉

• ask_XYQhR0

  會是這個引起的嘛

• 段鴻志

  7月份的時候有沒有癥狀？膽囊息肉多大？多少個？

• ask_XYQhR0

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_XYQhR0

  當時也有，不過就一倆天就好了

• 段鴻志

  右上腹靠中間的位置就是膽囊的位置

• 段鴻志

  可能與膽囊息肉有關系

• ask_XYQhR0

  那這個怎么辦

• ask_XYQhR0

  要做手術？

• 段鴻志

  息肉不是很大，暫時不建議手術

• ask_XYQhR0

  吃藥？

• ask_XYQhR0

  這個手術風險大嘛

• 段鴻志

  關于膽囊息肉： 一、膽囊息肉是指起始于膽囊壁、向膽囊腔內突出或隆起的病變。由于此類病變在術前只能在超聲檢查下才能看得見，且多無臨床癥狀，屬很多疾病的統稱，且難以在術前進行良、惡性的定性，因此常稱之為“膽囊息肉樣病變”。 二、一般治療：主要是針對膽固醇性息肉進行的飲食指導，如：少吃油性食物，包括動物油、食用植物油、干果、堅果等；加強鍛煉，增加脂肪組織的消耗，增強機體的抵抗力和免疫力；減肥，減少組織的脂肪量等；如果有血脂過高的合并癥，需要內科降血脂治療。 三、藥物治療：主要是針對膽固醇性息肉的藥物治療。膽固醇沉積癥的藥物治療效果不確定，可以服用膽汁酸鹽1～3個月，觀察膽固醇沉積癥是否變化或消失，如果有效則繼續服用。如果無效，建議停藥。 四、對以下情況均應行膽囊切除術以防癌變： 膽囊息肉直徑＞1cm； 息肉基底寬廣； 單發息肉； 息肉合并結石； 年齡＞50歲； 患者擔心癌變的想法強烈，要求手術者。 但以上六點不是鑒別息肉良惡性的診斷標準，只是以惡性病變的概率大小在臨床上判斷的指標，如息肉直徑＜5mm，多發，年齡＜30歲，惡變的概率＜5%；而息肉基底寬、單發、合并膽囊結石或年齡＞50歲，惡變的

• ask_XYQhR0

  那我這個咋辦

• ask_XYQhR0

  我有癥狀

• ask_XYQhR0

  還在嗎

• 段鴻志

  建議您先保守治療

• ask_XYQhR0

  你覺得我這個是腸胃還是膽囊，那個可能性大一些，還有你說的那個藥，藥店有賣的嗎

• 段鴻志

  我覺得膽囊有問題，胃腸道也有問題

• 段鴻志

  建議做胃鏡腸鏡檢查一下

• ask_XYQhR0

  好的

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