咨詢實錄內容

• ask_782641

  您好，醫生，。我整理了一下情況，您看下： 常達10年的手淫歷史，其中有一兩年比較嚴重的時候，每天都靠手淫后的疲累來入睡。目前很少手淫，也一直在堅持運動，調節生活作息。 目前癥狀： 1、勃起困難：手淫的時候正常，但經常面對異性時，沒有反應，難以勃起。 2、勃起不堅：勃起時的硬度不夠，不足以維持正常性生活，進不去陰道。手淫的時候好一些，但硬度也很有限。 3、中途疲軟：偶有狀態比較好的時候，但也是沒堅持多久，還沒射，很快就軟下來了。 4、早泄：憋不住，真實ML，一進去就想出來的感覺。 5、精液量少，稀。 6、腸炎：確診過腸炎，經常大便不成形，脹氣屁多，飲食一不注意就會拉稀。 7、前列腺炎：確診過前列腺炎，拍片正常沒有增生等情況，前列腺液有一點數據偏差，醫生說是輕微的前列腺炎，開了點前列康和消炎藥。目前沒有吃藥了，晚上睡覺有點尿頻尿不盡的情況，排尿有時候會尿分叉。

• 楊光

  你好，很高興為你解答咨詢。

• ask_782641

  麻煩您了，我情況大概，煩勞您看一下。軟件沒法排版，有點亂

• 楊光

  好的，還做過哪些檢查？

• ask_782641

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_782641

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_782641

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 楊光

  現在方便接聽電話嗎？

• ask_782641

  不大方便，要打電話的話，晚一兩個小時可以。

• 楊光

  好的，那這樣我用語音識別轉換成文字來回復，可能有較多錯別字，請包含

• ask_782641

  好的，沒事。麻煩您了，下次我找方便的時間咨詢

• 楊光

  嗯，我仔細看了一下你的情況，呃，有十年的手淫史，平時呢，呃也開始注意調整生活方式，減少手淫次數了?，F在主要的問題還是性功能障礙，表現為性欲減退，勃起不堅，心理壓力比較大。在醫學上我們診斷勃起功能障礙主要還是啊看一段時間，比如3~6個月經常出現勃起硬度不足，不足以完成維持正常的性生活

• ask_782641

  您直接發語音也可以的

• 楊光

  嗯，引起男性勃起功能障礙的原因主要是有以下幾大類，第一就是精神心理原因啊，我們稱為精神性的勃起功能障礙，第2個呢就是器質性的勃起功能障礙主要分為陰莖的血管神經或者內分泌紊亂引起的

• ask_782641

  嗯啊

• 楊光

  目前呢有一些檢查是可以呃區分這幾類器質性的勃起功能障礙的，特別是內分泌紊亂型引起內分泌紊亂，激素主要是性激素，所以第一我還是建議你先查一個性激素，看有沒有性激素的紊亂

• 楊光

  那針對血管性的勃起功能障礙呢，呃，大部分是40歲過后出現的血管動脈粥樣硬化引起充血不足，特別是伴有三高癥狀的，比如高血壓，高血脂，糖尿病等

• 楊光

  還有一部分呢是外傷引起的

• 楊光

  一般來說年輕人精神心理因素占的比例大一些，年紀大的人特別是4歲過后的啊，中年男性，器質性的問題更大一些，但是大部分可能兩者都有問題

• ask_782641

  嗯嗯

• 楊光

  從你前面描述的癥狀以及檢查報告看我主要給以下幾個方面的建議，第一，精神心理因素肯定是存在的，但是并不一定是唯一因素，第二建議檢查性激素血糖，血脂

• 楊光

  手淫的影響其實是有限的，對身體的影響有些這些通過減少手淫次數改變不良的生活習慣，身體素質會逐漸提高的，但是由于中國特殊的文化背景，很多人對手淫存在誤解，所以造成心理壓力，精神壓力特別大

• 楊光

  這種精神心理因素會帶到同房過程中，特別很多人會產生負罪感，內疚感自責感，這些負面情緒都會影響性欲，影響勃起

• 楊光

  可以先檢查一下性激素和血糖血脂血壓

• ask_782641

  這個要怎么查呀

• 楊光

  抽血化驗

• ask_782641

  可以單獨去醫院查，不用先掛號醫生嗎

• 楊光

  可以去醫院問一下

• ask_782641

  性激素，血糖血脂血壓是吧

• 楊光

  嗯嗯，排除一下

• ask_782641

  好的。

• 楊光

  還有其他需要咨詢的嗎？

• ask_782641

  暫時沒有了，謝謝醫生

• 楊光

  不客氣的，再見

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