乙肝小三陽，病毒DNA1.14E 02有點高要不要吃藥
桓臺縣索鎮衛生院 普通內科
主治疾病：丙型肝炎乙型肝炎慢性肝炎肝硬化脂肪肝酒精性肝炎,乙型肝炎,脂肪肝,酒精性肝炎,丙型肝炎,肝硬化
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乙肝小三陽，病毒DNA1.14E 02有點高要不要吃藥
張升
你好！
張升
這個數值是稍高一點，現在肝功能和肝臟彩超的情況怎么樣
張升
需不需要治療，關鍵是看肝功能和肝臟彩超的結果
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
張升
肝臟彩超回聲不太好，之前喝酒嗎？
張升
那個高回聲結節不要緊，還是符合血管瘤
張升
這種偏高回聲結節，一般是血管瘤的多
張升
肝功能也正常，這種情況可再定期觀察看看
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不喝酒
張升
一定不要喝酒，也不要濫用藥物
ask_2cH6DY
回聲是血管瘤嗎？
張升
像是血管瘤，可再進一步做強化檢查看看，明確一下
張升
肝臟回聲來看，以前有過損傷
張升
有些保健品也需要注意
ask_2cH6DY
我去年體檢說是血管瘤
張升
嗯
ask_2cH6DY
會有問題嗎
張升
平時還是需要稍注意一下，保養好肝臟
張升
這個血管瘤定期復查看看就可以，現在也比較小，暫時不用管它
張升
生活盡量規律些，不要喝酒，盡量別熬夜
ask_2cH6DY
嗯，那我這要不要吃藥
張升
可先不用，再觀察看看，后面這個彩超提示慢性肝病改變，或者是方便的時候做一個肝活檢
張升
這個肝活檢主要是看看肝臟炎癥和有沒有纖維增生
張升
炎癥分級和纖維增生分級都可以看出來
ask_2cH6DY
慢性肝病改變什么意思
張升
就是慢性肝病導致肝臟彩超回聲出現改變，正常不會有增粗增強的變化
張升
目前問題也不大，以后需要多注意一下
張升
那些對肝臟不利的因素要盡量去避免
張升
如熬夜、喝酒、飲食油膩、濫用藥物等，這些都會影響到肝臟
張升
乙肝病毒DNA是2次方，這算是比較低的水平了
ask_2cH6DY
偶熬夜有問題嗎？
張升
偶爾熬夜不要緊
張升
長期熬夜不行
張升
盡量保持好的、健康的生活習慣
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家里上面有人得肝癌所以特別害怕
張升
肝癌是低回聲的結節，你這個是高回事
張升
再定期復查看看
張升
我看是符合血管瘤的
張升
乙肝攜帶者平時要多注意休息，別熬夜，禁吸煙、飲酒，多吃新鮮的蔬菜水果，保持心情舒暢
張升
這些是平時需要注意的方面
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圖片僅醫生和患者本人可見
ask_2cH6DY
這是我去年做的磁共振
張升
一般來說乙肝病毒DNA穩定，病情也會比較穩定，你這個DNA是高靈敏檢測，普通檢測就低于最低檢測下線了
ask_2cH6DY
說是血管瘤
張升
嗯
張升
看到了
張升
強化檢查就可以確定性質了
張升
目前不用擔心
ask_2cH6DY
現在就是平時注意就可以嗎？
張升
嗯是的
張升
再定期復查看看
ask_2cH6DY
肝區偶爾會不舒服
張升
剛才說的那些對肝臟不利的要盡量避免
ask_2cH6DY
嗯
張升
不要光去考慮它
張升
從這些結果來看，沒有大問題
張升
平時多注意保養
ask_2cH6DY
最近在吃胃藥 這些藥對肝有害嗎？
張升
多數藥物不要緊
張升
你吃的哪種？
ask_2cH6DY
藥名不清楚
張升
嗯，不要緊，如果有影響，轉氨酶會出現增高的，現在都正常
張升
肝臟損傷后，谷丙轉氨酶先出現增高
張升
正常就說明沒有損傷
ask_2cH6DY
我現在說明以前有損傷過 現在是正常的嗎？
張升
嗯
張升
是的
張升
很多慢性乙肝攜帶者都有這種情況
張升
我們就叫做慢性肝病圖像
ask_2cH6DY
以前損傷要緊嗎
張升
現在來看不要緊
張升
只要以后好好注意就可以
ask_2cH6DY
嗯好的
ask_2cH6DY
吃最好吃什么
張升
每3~6個月復查一次看看
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不要吃什么
ask_2cH6DY
嗯
張升
飲食方面不要油膩了，盡量吃新鮮的，以青菜為主，肉類可適量吃一點
張升
腌制品就盡量不要吃了
張升
對肝臟有好處的是維生素和蛋白質類
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我是海邊人整天吃海鮮
張升
盡量平衡飲食
張升
海鮮可以，但要控制一下量
張升
青菜、水果也需要吃的
ask_2cH6DY
嗯好的
張升
生活各方面盡量規律些
ask_2cH6DY
還有那個膽管結石要緊嗎
張升
那個不要緊，也不容易消除，沒有什么影響的
ask_2cH6DY
嗯好謝謝你醫生
張升
不客氣
張升
希望對你有幫助
張升
如果沒有其他的問題，我關閉窗口了？
張升
祝順利，再見
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