上次檢查出頻發性室性早搏像您咨詢，后參考您的意見做了心臟彩超，心肌酶，電解質等，除了心律不齊顯示沒有問題，后做24小時動態心電圖，顯示，室性早搏，共九千多個，下一步怎么
聊城市第二人民醫院 心血管內科
主治疾病：心律失常,冠心病,高血壓
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上次檢查出頻發性室性早搏像您咨詢，后參考您的意見做了心臟彩超，心肌酶，電解質等，除了心律不齊顯示沒有問題，后做24小時動態心電圖，顯示，室性早搏，共九千多個，下一步怎么辦？
潘凌云
麻煩把您的結果傳一下
潘凌云
我看看，分析分析
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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上面是病歷和動態心電圖的檢查結果
潘凌云
動態心電再照一張
潘凌云
仔細看也沒看太清
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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上面這張可以看清楚嗎？
潘凌云
看清了
潘凌云
現在還心慌嗎？
潘凌云
輔酶Q10吃上沒？
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心臟一直沒有感覺
潘凌云
晚上休息好了嗎？
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吃上了
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嗯嗯，休息沒問題
潘凌云
這么多早搏沒感覺？
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我還吃了穩心顆粒
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沒有，一直沒有感覺
潘凌云
心肌酶學結果
潘凌云
自己可以學著摸脈搏
潘凌云
可以感覺出來提前跳一下的
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醫生我找不到那張圖片了，CK應該只有3點幾
潘凌云
最近一個月有感冒病史嗎？
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是的，最近一個月有的
潘凌云
什么原因呢？
潘凌云
那有可能是心肌炎？
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從學校回到家里，氣候變了，所以感冒了
潘凌云
不過心肌炎是一個排除性診斷
潘凌云
注意不要勞累
潘凌云
多休息
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但是，感冒當天，我吃飯時嗆了一顆米粒，感覺進了上頜，一直沒有出來米粒
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然后當天就急速發燒了
潘凌云
能睡好的話還行
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第二天去做了CT，顯示氣管沒有義務
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會不會是什么呼吸道感染引起早博
潘凌云
估計當時的發燒和感冒有關
ask_DgiUV0
嗯嗯，
潘凌云
看心臟彩超心功能沒問題
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醫生你認為我有必要做心臟磁共振嗎？
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再進一步看一下其他的
潘凌云
先吃上藥，調理一段時間
潘凌云
看看能改善嗎？
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嗯嗯，好的，
潘凌云
一定要放松，休息好
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像我這樣這么多次的早博，長期不好會引起心臟擴張嗎？
潘凌云
可以自己數數脈搏
潘凌云
這屬于心律失常
潘凌云
有發生意外的可能
潘凌云
當然您別壓力太大
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醫生，主要問題是，我還有不到半年要參加入職考試和體檢
潘凌云
所以要好好吃飯，好好休息
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體檢按照公務員體檢標準，
潘凌云
嗯
潘凌云
配合藥物治療
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我看里面顯示，排除病理性的心律失常才能合格
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醫生你說我這個算排除病理性嗎？
潘凌云
慢慢的早搏會減少
潘凌云
不用太擔心
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配合藥物治療加休息就能減少早博次數了嗎？要不要做射頻消融，那個據說可以減少早博次數
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心肌炎是排除性的，也就是說還不能完全排除心肌炎的可能？
潘凌云
射頻消融在室早方面應用比較少
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嗯嗯
潘凌云
稍等
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好的
潘凌云
嗯
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先天性的心臟問題，心臟彩超可以檢查出嗎？
潘凌云
可以
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麻煩醫生了，最后一個問題，像我這樣的患者多嗎？一般怎么處理？
潘凌云
我也得過
潘凌云
當時***多次
潘凌云
休息吃藥慢慢就好了
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嗯嗯，我明白了，謝謝醫生
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麻煩您了
潘凌云
當時考研究生休息不好累
潘凌云
沒事
潘凌云
不客氣
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嘻嘻，好的
潘凌云
早日康復！
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