咨詢實錄內容

• ask_529193

  我爸爸肺結核發炎了怎么辦啊

• ask_529193

  他現在胸口疼

• ask_529193

  感覺應該是發炎了

• 黃自強

  查過胸部CT了嗎

• ask_529193

  查過

• 黃自強

  現在抗結核治療了嗎？

• ask_529193

  什么意思？

• 黃自強

  才發現肺結核的嗎？

• ask_529193

  發現一年多了

• ask_529193

  曾經也吃了一年的藥

• 黃自強

  停藥了是嗎？

• ask_529193

  對的

• 黃自強

  現在是怎么不舒服？

• ask_529193

  胸口

• ask_529193

  疼

• 黃自強

  需要去查一下胸部CT看看有沒有復發

• ask_529193

  查了 感染了

• ask_529193

  現在該怎么辦啊

• 黃自強

  只是炎癥的話，抗感染治療就行了

• 黃自強

  就是消炎治療

• ask_529193

  那怎么消炎治療啊

• ask_529193

  教教我

• 黃自強

  把胸部CT發給我看看

• ask_529193

  稍等

• 黃自強

  好的

• ask_529193

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 黃自強

  左側胸痛是嗎？

• ask_529193

  兩邊都疼

• 黃自強

  右側還好，有胸腔積水，從胸部CT看，有結核復發的可能

• 黃自強

  有以前的CT嗎？

• ask_529193

  那現在怎么辦啊

• 黃自強

  去原來看結核的醫院進一步檢查看看是不是復發

• ask_529193

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_529193

  那個醫院說沒有藥適合吃的了

• ask_529193

  這是報告

• 黃自強

  耐藥的結核嗎？

• ask_529193

  什么意思

• 黃自強

  為什么說沒有藥可以用

• ask_529193

  不知道

• ask_529193

  說抗藥了

• 黃自強

  那就是耐藥性肺結核

• 黃自強

  需要看具體藥敏結果，那些藥耐藥

• 黃自強

  有出院小結或檢查報告嗎？

• ask_529193

  剛剛不是發給你了嗎

• 黃自強

  我是指耐藥的檢查

• ask_529193

  沒有這個

• 黃自強

  問問你們那邊醫院是哪些結核藥有抗藥性

• ask_529193

  沒說

• ask_529193

  現在也問不到

• 黃自強

  好吧，這種情況下建議到結核病專科醫院把耐藥的具體程度檢查一下，看看哪些結核藥不能用

• ask_529193

  然后呢

• ask_529193

  現在發炎了該怎么辦

• 黃自強

  發燒嗎？

• ask_529193

  有的時候冷有的時候熱

• ask_529193

  時冷時熱的

• 黃自強

  血常規白細胞高嗎？

• ask_529193

  這個沒注意

• 黃自強

  先查血常規、C反應蛋白，看看是不是有炎癥，如果有可以抗感染治療

• ask_529193

  怎么治療

• 黃自強

  可以輸液治療，

• 黃自強

  頭孢或青霉素加酶類藥物

• ask_529193

  吃藥呢

• 黃自強

  抗感染治療口服療效差，不建議！如果是耐多藥肺結核，治療方案建議:利奈唑胺、環絲氨酸、莫西沙星、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、丙硫等

• ask_529193

  看不懂

• 黃自強

  好吧，建議去結核病專科醫院治療

• ask_529193

  就這樣？

• 黃自強

  什么？

• ask_529193

  你看那個ct這種嚴重嗎 好治療嗎

• 黃自強

  左肺局部毀損，兩肺結核，病情還是比較重的

• 黃自強

  兩肺結核伴左肺局部毀損，建議復查血常規、c反應蛋白及痰檢、結核菌培養及藥敏等，如果炎癥需要抗感染治療，如果是耐藥性肺結核，需要根據藥物敏感試驗確定下階段治療方案

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