經常嘴唇潰爛，懷疑是口孢疹，幾年前腳上長過疣，用重組人干擾素治好了，最近腳上又長了一小包，按壓有刺痛感，是之前的疣復發嗎？嘴上這個可以治愈嗎
贛州市贛縣區皮膚病防治所 中醫皮膚科
主治疾病：蕁麻疹,麻疹,帶狀皰疹,單純皰疹
ask_PIAfI4
經常嘴唇潰爛，懷疑是口孢疹，幾年前腳上長過疣，用重組人干擾素治好了，最近腳上又長了一小包，按壓有刺痛感，是之前的疣復發嗎？嘴上這個可以治愈嗎？
鐘華東
您好，我是快速問醫生的簽約醫生，很高興為您解疑答惑！
鐘華東
方便圖片的嗎
ask_PIAfI4
您好
鐘華東
謝謝
鐘華東
兩個問題的。是吧？
ask_PIAfI4
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_PIAfI4
倆問題的
鐘華東
好的。
鐘華東
根據你的癥狀描述。并結合圖片 ，這個就是人類乳頭瘤病毒感染引起的，跖疣的，
鐘華東
與潮濕多汗、不通風透氣和摩擦壓迫有關的
ask_PIAfI4
圖片僅醫生和患者本人可見
鐘華東
就是這一個的？
ask_PIAfI4
我剛才***一大堆
ask_PIAfI4
不是HSV1
ask_PIAfI4
嗎
ask_PIAfI4
嘴總爛，很遭罪啊
鐘華東
跖疣問題，激光或冷凍都行的，藥物方面有氟尿嘧啶乳膏也行的
ask_PIAfI4
疼嗎…
鐘華東
注意穿通風透氣的鞋子，保持干燥，
ask_PIAfI4
以后還會復發嗎
鐘華東
跖疣問題就是這樣的。
ask_PIAfI4
激光啥的是給切了是吧
鐘華東
有可能復發的，但是避免誘發因素，防止復發，才是關鍵的
鐘華東
剛才說穿通風透氣的鞋子，保持干燥，
ask_PIAfI4
好的
ask_PIAfI4
我腳總有虛汗似的
鐘華東
口腔潰瘍是不是每次這部位的？
鐘華東
對的汗多就是容易復發的呀
ask_PIAfI4
也不是吧，上次嘴角爛倆禮拜不知道是不是一個原因引起的
鐘華東
可以20%明礬溶液泡足，口服谷維素片
ask_PIAfI4
嘴唇上第一次爛大概也是這個位置，不完全重合就是
鐘華東
你這個就是口腔內的？
ask_PIAfI4
我最近買了點鹽酸伐昔洛韋吃
鐘華東
是吧？
ask_PIAfI4
不是口腔內，是嘴唇上…
鐘華東
吃了多長時間，好了沒有的？
ask_PIAfI4
吃了三四天吧，沒好利索
ask_PIAfI4
前幾次我都是去藥店買這類藥吃
鐘華東
發了多少次的？
ask_PIAfI4
十來天能好吧
ask_PIAfI4
估計有五六次了
鐘華東
多長時間發一次的？
ask_PIAfI4
倆月一個月的？
ask_PIAfI4
我也不確定具體時間啊
鐘華東
好的
鐘華東
知道了
ask_PIAfI4
頭一次去醫院看那大夫不懂
ask_PIAfI4
我第一次爛了三禮拜快一個月才好
ask_PIAfI4
老遭罪了
鐘華東
需要確定的，是否同一部位的？
鐘華東
這個很重要的
鐘華東
再一個外生殖器會不會爛的的？
ask_PIAfI4
生殖器沒事啊
ask_PIAfI4
所以我***查以為是hsv1型么……
鐘華東
需要與加外一病相鑒別
鐘華東
不是的
ask_PIAfI4
嘴唇上位置也不太固定
鐘華東
如果不固定，就是需要做一個HSV1抗體檢查的更好的的
鐘華東
因為單純皰疹部位比較固定的，成簇狀斑丘疹，上有小水泡，灼痛為臨床特征
鐘華東
你目前這個也不是成簇狀斑丘疹，上有小水泡，灼痛為臨床特征
鐘華東
所以診斷皰疹證據上不足的
ask_PIAfI4
不碰不疼反正
ask_PIAfI4
能根治嗎
鐘華東
很多皮膚病也會引起爛的
鐘華東
單純皰疹，是不能根治的
鐘華東
有自愈性，一周至二周的，
鐘華東
其治療就是口服阿昔洛韋片，0.8，一天5次，復發者5天的。
ask_PIAfI4
那不還是苞疹嗎……
鐘華東
不能確定的
鐘華東
癥狀上不象的
ask_PIAfI4
就是有可能我這個可以根治的是吧
鐘華東
如是單純皰疹，目前沒有根治的方法的，
鐘華東
目前單純圖片上沒有辦法確定是否單純皰疹的，需要做一個HSV1抗體檢查的
ask_PIAfI4
懵了…
ask_PIAfI4
我有點怕抽血
ask_PIAfI4
這個抽血多嗎
ask_PIAfI4
hsv2我需要做嗎
鐘華東
診斷清楚必須抽的
ask_PIAfI4
那個太可怕了
鐘華東
你發了怎么多次，
ask_PIAfI4
我也沒有啥生活不檢點的啊
鐘華東
都是沒有診斷，
ask_PIAfI4
覺得這種病去醫院太丟臉了
鐘華東
不是性病的問題的，很多皮膚也會的呀，
鐘華東
眼睛會有結膜炎的嗎？
ask_PIAfI4
那沒有啊
鐘華東
因為白塞病也可以引起爛的
ask_PIAfI4
咋感覺越來越嚴重了呢
鐘華東
是的，所以讓你檢查一下更好的
鐘華東
目前只能診斷一個口腔潰瘍的
ask_PIAfI4
…都需要做哪些化驗啊
鐘華東
首先做一個HSV1抗體檢查的，
鐘華東
排除單純皰疹的
ask_PIAfI4
血常規需要做嗎
鐘華東
身上其它皮膚有沒有問題的？
ask_PIAfI4
除了脂肪粒沒啥別的問題了吧
ask_PIAfI4
再就是腳上那個跖疣啊
鐘華東
這個可以不做的
ask_PIAfI4
好
鐘華東
跖疣問題還有不明白的？
ask_PIAfI4
問題就是激光和冷凍哪個不疼…
ask_PIAfI4
我怕疼還暈血
鐘華東
那外搽氟尿嘧啶乳膏的，
鐘華東
時間長一點的，
ask_PIAfI4
好，一個月能好不
鐘華東
可以，不需要怎么長時間的
ask_PIAfI4
好滴好滴
ask_PIAfI4
接著聊嘴唇這個吧
鐘華東
嘴唇這個單純皰疹也會引起的，
鐘華東
但是一般單純皰疹，是好發于皮膚粘膜交界處，成簇狀斑丘疹，上有小水泡，灼痛為臨床特征
ask_PIAfI4
剛剛這個水泡出血了…
鐘華東
所以讓你檢查一下，
鐘華東
可能性很大的，
ask_PIAfI4
…好
鐘華東
單純皰疹
鐘華東
白塞病不考慮的，因為沒有外生殖器潰瘍和眼結膜炎
ask_PIAfI4
那就好
ask_PIAfI4
那個我***了一下太可怕了
ask_PIAfI4
我才24啊
鐘華東
怎么說的？
ask_PIAfI4
我覺得那個病和白血病差不多了
鐘華東
你這個不典型的單純皰疹，需要做一個血清抗體檢查就是更好的
鐘華東
不可能的呀
ask_PIAfI4
血清抗體檢測抽血多嗎……
鐘華東
花錢不多的
ask_PIAfI4
三甲醫院都可以做的是吧
鐘華東
抽血不多的
鐘華東
可以的
ask_PIAfI4
這不是花錢的事大夫…我就是覺得一年前小伙子天天爛嘴很丟臉
鐘華東
也痛的呀
ask_PIAfI4
明后天我就去查
ask_PIAfI4
痛其實不痛
鐘華東
好的，
ask_PIAfI4
就剛腫起來的時候會疼
ask_PIAfI4
現在都不疼
鐘華東
到時間，我回訪你一下，希望你回復我的，謝謝
ask_PIAfI4
麻煩您了大夫
鐘華東
注意休息，飲食清淡的
鐘華東
不客氣
鐘華東
那就祝您健康快樂，早日康復。
鐘華東
好人一生平安
ask_PIAfI4
我掛皮膚科還是性病科啊……
鐘華東
皮膚科的
ask_PIAfI4
好好好
鐘華東
再見
鐘華東
晚安
ask_PIAfI4
晚安，您早點休息！
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