醫生，我停經44天，18天前打瘦臉針，請問這個孩子可以要嗎
天脊醫院 產科
主治疾病：先兆流產,習慣性流產,流產,胚胎停止發育,妊娠期高血壓,妊娠期合并糖尿病,妊娠劇吐,多胎妊娠,子宮外孕,前置胎盤,胎盤早剝,胎盤早期剝離,葡萄胎,侵蝕性葡萄胎,產后出血,產褥感染,胎兒窘迫,胎膜早破,功能失調性子宮出血,子宮肌瘤,卵巢囊腫,滴蟲性陰道炎,念珠菌性陰道炎,宮頸糜爛,子宮頸癌
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醫生，我停經44天，18天前打瘦臉針，請問這個孩子可以要嗎？
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醫生你好
李建平
你好
李建平
瘦臉針就是肉毒素。
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嗯
李建平
打瘦臉針最起碼在打針以后最早一個月才可以要孩子的。
李建平
十八天以前。正好是精子卵子結合的一到兩周時間。主要是得早期胚胎發育有一定的影響。有可能會導致流產胎停育的可能。
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如果沒有發生流產停育 是不是沒有問題了 醫生
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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這是我這兩天的檢查結果
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身體暫時沒有出現異常現象
李建平
嗯，收到我看一下回復您。
李建平
嗯。
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好的
李建平
好的
李建平
目前抽血化驗結果孕酮水平稍微偏低一點。
李建平
如果是懷孕44天的話，宮內的小暗區。也就是孕囊是比較小的。
李建平
正常情況下，懷孕44天孕囊大小應該至少要達到1.9cm
李建平
不知道你平時月經周期是否規律，有沒有月經推遲的情況？
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是會推遲的
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不是特別規律
李建平
如果月經不是特別規律，有推遲的話，有可能受精卵著床晚的原因。所以到至孕囊比較小。
李建平
嗯，這種情況注意定期復查過一周的時間，再去做個b超檢查，看胚胎的發育情況。
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如果發育正常就沒什么事 是嗎
李建平
如果早期胚胎發育正常，應該不會影響到后期的發育。
李建平
你打瘦臉針的時間主要是影響早期胚胎發育。
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我就是有點擔心會不會影響孩子以后神經系統
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因為這個是不好排查的
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后期
李建平
因為不同時期用藥產生的后果是不一樣的。
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醫生 現在是不是說 對孩子的影響是全或無。要么影響到了，流產，要么存活下來沒有影響。
李建平
如果影響神經系統發育的話，有可能會導致腦積水，脊柱裂。
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這些早期都會令胚胎停育嗎？
李建平
18天之前用藥。也就是說從末次月經開始一個月之內，也就是受精卵著床以后一到兩周。這個時候對胚胎發育影響是全或者無，如果有影響會導致流產胎停育。如果沒有影響的話。一般不會對后期發育造成影響。
李建平
早期影響主要是流產出血，胎停育。
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哦哦
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還有就是我的子宮外部右側有一個包塊，現在通過檢查結果可以排除宮外孕嗎？
李建平
通過抽血化驗hCg，基本上還是可以排除宮外孕的可能性。但是，確診宮外孕必須要做b超檢查的。
李建平
目前b超檢查附件上的包塊。不能考慮是宮外孕。
李建平
看宮外孕主要是抽血化驗hcg看隔天的翻倍增長情況。
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那這個包塊都有可能是什么呢？會不會影響到這次懷孕？
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如果不是宮外孕的話
李建平
那個包塊有可能是懷孕以后出現的生理性黃體囊腫。
李建平
最近有沒有不舒服的情況，肚子疼痛或者是肛門下墜的感覺？
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前幾天有過兩次左右 肚子微痛 就像來月經前的那種痛。現在沒有疼痛的感覺，就是偶爾會有些脹，不嚴重。
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然后有點拉肚子
李建平
嗯，好的，那你最近一段時間注意休息。
李建平
過一周以后再去做b超檢查。
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好的醫生，黃體囊腫會影響到懷孕嗎？
李建平
不會影響懷孕。
李建平
是生理性的，之后會自然消失。
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好的。做b超排出宮外孕，主要是要看宮內是否有明顯孕囊嗎？
李建平
是的。
李建平
主要看宮內的孕囊里面有沒有卵黃囊。
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有沒有可能即是宮內又是宮外
李建平
有這種可能，但是很少幾率很低的。
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好的，我大概清楚了，謝謝醫生。
李建平
臨床上也遇到過有宮內又宮外的。但是這種幾率是極低極低的。
李建平
好的，不客氣的。
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如果是這樣，孩子是不能要的了嗎
李建平
那肯定的。
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好，我知道了，謝謝醫生。
李建平
好的不客氣
李建平
最近注意休息，一周后再復查。
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好的醫生
李建平
好的
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