咨詢實錄內容

• ask_JLS7c4

  醫生，我寶寶今天第8天，剛剛喂奶嗆奶了，鼻子里也流了一些出來，然后寶寶鼻子里還有奶，她用力吸又吸進去了一些，現在我要怎么處理呢

• ask_JLS7c4

  在嗎

• 趙謹

  你好，嗆奶后我們第一時間要做的是側身拍背讓多余的奶不至于回吸到氣道完成吸入性肺炎。

• 趙謹

  現在如果鼻腔里可以看到殘存的奶，可以用細的棉簽輕輕的蘸出來。

• ask_JLS7c4

  她流出來后馬上又吸了進去

• 趙謹

  嗯嗯，現在孩子有什么異常表現嗎

• ask_JLS7c4

  沒有 就是今天吃完奶睡覺突然一個噴嚏 她鼻子里又流了一些白色的液體 她又吸進去了……

• 趙謹

  好的偶爾一次應該問題不大的，建議每次吃完奶豎抱起來拍拍嗝這樣可以有效預防嗆奶

• ask_JLS7c4

  好的

• ask_JLS7c4

  我寶寶照了藍光回來3天去復查黃疸還有15點多 今天是出生第10天了

• 趙謹

  嗯嗯，照光之前咱們黃疸值多少？

• ask_JLS7c4

  18.多

• 趙謹

  嗯嗯，有些反復

• 趙謹

  可以口服茵梔黃口服液退黃藥物治療，平時多曬曬太陽

• ask_JLS7c4

  在吃這個藥

• 趙謹

  嗯嗯

• ask_JLS7c4

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_JLS7c4

  還有這個

• 趙謹

  好的吃三天再次復查

• 趙謹

  可以

• ask_JLS7c4

  剛吃完退黃藥可以馬上母乳嗎

• 趙謹

  可以

• ask_JLS7c4

  這兩種藥相隔多久喂

• 趙謹

  間隔半小時就可以

• ask_JLS7c4

  好

• ask_JLS7c4

  為什么醫院檢查了沒問題 藍光也照了 復查黃疸還是這么高

• 趙謹

  這種情況有可能是母乳性黃疸

• ask_JLS7c4

  那要怎么辦

• 趙謹

  可以停三天母乳配方奶喂養，再次檢查一下黃疸值

• ask_JLS7c4

  那如果是母乳性黃疸 就不能喂母乳了嗎

• 趙謹

  不是

• 趙謹

  挺三天可以再喂

• ask_JLS7c4

  停三天黃疸就不會高了嗎

• 趙謹

  應該不會再長

• ask_JLS7c4

  好

• ask_JLS7c4

  那個乳酸菌一次一粒還是半粒

• 趙謹

  半粒日二次

• ask_JLS7c4

  我喂了1粒，一天2次

• ask_JLS7c4

  之前

• 趙謹

  嗯嗯再喂減減量

• ask_JLS7c4

  為什么我寶寶這兩天只拉粑粑，尿特別特別少

• 趙謹

  吃的少了嗎

• 趙謹

  吃的少尿的也會少

• ask_JLS7c4

  3-4小時吃一次

• 趙謹

  時間太長，建議2小時喂一次

• ask_JLS7c4

  我寶寶不想吃奶怎么都打不醒…

• ask_JLS7c4

  現在是不是要吃一種ad鈣

• 趙謹

  是的出生14天應該常規補充維生素AD滴劑

• ask_JLS7c4

  隨便什么牌子嗎

• 趙謹

  我們常用的達因藥業，小伊可新不錯

• ask_JLS7c4

  醫生，你說的退黃藥是茵稚黃口服液嘛

• 趙謹

  是的

• ask_JLS7c4

  一次一支，一天3次吧

• ask_JLS7c4

  今天去復查，昨天15點，今天14.8

• 趙謹

  不是的

• ask_JLS7c4

  那要怎么吃

• 趙謹

  一次1/3支每日三次

• ask_JLS7c4

  那我剛剛是喂了一支

• ask_JLS7c4

  說明書上也是說一次一支啊

• 趙謹

  那是成人劑量，你可以發張照片過來看看

• ask_JLS7c4

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 趙謹

  這是成人劑量

• 趙謹

  新生兒減量，

• 趙謹

  一次1/3支日三次

• ask_JLS7c4

  那剛剛已經吃了一支了怎么辦

• 趙謹

  那今天天不要在吃了

• ask_JLS7c4

  好

• 趙謹

  嗯嗯

• ask_JLS7c4

  昨天額頭復查15 今天14.8，脖子昨天13，今天12

• ask_JLS7c4

  今天曬了一個小時太陽

• ask_JLS7c4

  沒有繼續上升 母乳性黃疸可能性大不大

• 趙謹

  嗯嗯，先吃藥看看吧，吃三天再復查看看

• ask_JLS7c4

  醫生你好，今天我寶寶去復查 額頭上14.8，脖子上有14.3了

• 趙謹

  嗯嗯今天是第三天嗎

• 趙謹

  吃藥三天了嗎

• ask_JLS7c4

  每天都在吃藥

• 趙謹

  吃幾天了？

• ask_JLS7c4

  寶寶照完藍光是10點

• 趙謹

  嗯

• 趙謹

  停母乳試試，停三天

• ask_JLS7c4

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 趙謹

  嗯嗯

• 趙謹

  再停停母乳

• ask_JLS7c4

  今天去復查醫生說先今天停一天母乳 明天繼續復查

• 趙謹

  可以

• ask_JLS7c4

  我是停一天復查還是停3天呢

• 趙謹

  最好停三天

• ask_JLS7c4

  好

• ask_JLS7c4

  為什么母乳性黃疸停了3天母乳后繼續喂黃疸就不會高了呢

• 趙謹

  因為母乳性黃疸的母乳里面缺乏一種酶，不利于膽紅素消退

• ask_JLS7c4

  那為什么停3天后就不會高了

• 趙謹

  一般認為，新生兒小腸內的葡萄糖醛酸苷酶含量多（經過檢測確認），活性高。這種主要來源于母乳的酶，可催化結合膽紅素變成未結合膽紅素，此過程在新生兒小腸內進行，加上小兒腸蠕動相對慢，使大量應排泄的膽紅素被這種酶解離成未結合膽紅素，吸收增加，即出現母乳性黃疸。

• 趙謹

  是的

• ask_JLS7c4

  我寶寶黃疸一直這么高對她沒什么影響吧

• 趙謹

  嗯嗯，黃疸持續時間長了會對肝臟有影響

• ask_JLS7c4

  我寶寶今天1點到5點一共吃了150毫升的牛奶，然后到現在都還沒吃 也沒我拉 是不是消化不良了

• 趙謹

  肚子脹不脹？

• ask_JLS7c4

  怎么看

• ask_JLS7c4

  她睡覺一直踢腿

• 趙謹

  用手摸一摸

• ask_JLS7c4

  好

• 趙謹

  看看軟不軟

• 趙謹

  可以順時針揉一揉肚子，促進排便

• ask_JLS7c4

  好

• 趙謹

  嗯嗯

• ask_JLS7c4

  剛剛一次性喂了90毫升

• ask_JLS7c4

  寶寶一直很餓的狀態 不給她吃過一會兒又哭 吃這么多會不會把胃撐大

• 趙謹

  沒關系前面間隔時間太長了，所以吃的會多一些，可以再稍微喂一點

• ask_JLS7c4

  好

• 趙謹

  嗯嗯

• ask_JLS7c4

  醫生

• ask_JLS7c4

  肚子蠻硬的，不過我是喂完奶后摸的

• 趙謹

  喂完后硬的屬于正常

• ask_JLS7c4

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 趙謹

  別摸了一會在吐了

• 趙謹

  嗯嗯

• 趙謹

  正常

• ask_JLS7c4

  我在順時針給她按摩

• 趙謹

  吃完就不要做了

• 趙謹

  一個小時后再做

• ask_JLS7c4

  好

• 趙謹

  嗯

• ask_JLS7c4

  你真好 給我這個新手媽媽太多幫助了

• 趙謹

  別客氣

• ask_JLS7c4

  謝謝

• ask_JLS7c4

  寶寶喂牛奶應該要間隔多久一次

• 趙謹

  2-3小時喂一次

• ask_JLS7c4

  好

• 趙謹

  嗯嗯

• ask_JLS7c4

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_JLS7c4

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_JLS7c4

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_JLS7c4

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_JLS7c4

  醫生，我寶寶現在可以吃這個嗎

• ask_JLS7c4

  葡萄糖益生菌

• ask_JLS7c4

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 趙謹

  哪買的？

• 趙謹

  最好是正規醫院出售的

• ask_JLS7c4

  藥店

• 趙謹

  建議還是首選媽咪愛

• ask_JLS7c4

  寶寶的爺爺奶奶在藥店買的

• 趙謹

  嗯不建議使用

• ask_JLS7c4

  好

• 趙謹

  藥店推薦的大部分屬于保健類

• ask_JLS7c4

  是這個牌子的原因還是寶寶現在不聯系食用這個東西

• 趙謹

  效果不好說

• 趙謹

  可以口服媽咪愛調理一下腸道菌群

• 趙謹

  媽咪愛

• ask_JLS7c4

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 趙謹

  嗯

• ask_JLS7c4

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_JLS7c4

  她在吃這個了還要不要額外的吃媽咪愛那種益生菌

• 趙謹

  嗯嗯，還是建議口服媽咪愛，其他都不吃了

• ask_JLS7c4

  常立寧的那個是醫院買的

• ask_JLS7c4

  現在家里只有常立寧和在藥店買的那個葡萄糖益生菌

• ask_JLS7c4

  如果藥店買的可以食用的話 是不是也只要服用一種就可以了

• 趙謹

  嗯嗯

• ask_JLS7c4

  好

• ask_JLS7c4

  醫生 寶寶洗澡時耳朵進水了要怎么處理

• 趙謹

  用棉簽輕輕的贊一贊

• ask_JLS7c4

  醫生，今天我寶寶已經禁了3天母乳，今天去復查額頭有11，脖子是10

• ask_JLS7c4

  請問還要繼續停母乳嗎

• ask_JLS7c4

  停母乳前的最后一天測額頭是14.8，脖子是13.4

• ask_JLS7c4

  今天出生16天了

• 趙謹

  不用停母乳了

• 趙謹

  見好不用再停了

• ask_JLS7c4

  但是這個值不是還算高嗎

• ask_JLS7c4

  繼續母乳的話會不會降

• 趙謹

  可以降的放心

• 趙謹

  伺候去吧

• 趙謹

  母乳吧

• ask_JLS7c4

  我想今天再停一天母乳 讓她再降一點

• 趙謹

  嗯

• ask_JLS7c4

  醫生，我繼續喂母乳如果黃疸還升高的話是不會超過停母乳后降下來的值，還是不會超過停母乳之前的值呢

• 趙謹

  不會超過之前的值，如果有反復就再停幾天母乳

• ask_JLS7c4

  多久去復查呢

• ask_JLS7c4

  我寶寶停母乳降的這個值算正常嗎

• 趙謹

  正常

• 趙謹

  三天后復查

• ask_JLS7c4

  好的

• 趙謹

  嗯

• ask_JLS7c4

  醫生你好，我解凍好的母乳可以直接把儲奶袋放在45度的水里面加熱給寶寶吃嗎

• 趙謹

  可以的

• ask_JLS7c4

  好 吃完熱好的母乳可以馬上吃身上的母乳嗎

• 趙謹

  可以

• ask_JLS7c4

  好的 謝謝

• ask_JLS7c4

  醫生 我寶寶吃了熱好的母乳后一直變得煩躁不安 拍隔也沒有拍出來 這是什么原因呢

• 趙謹

  沒熱好吧？

• 趙謹

  建議母乳夠吃就別吃冰凍的了

• ask_JLS7c4

  我是用溫水解凍后又把儲奶袋放在45度的水里泡了幾分鐘

• 趙謹

  嗯

• 趙謹

  別再吃了

• ask_JLS7c4

  停了3天母乳后有點脹退了

• 趙謹

  嗯嗯

• ask_JLS7c4

  醫生你好，我寶寶吃了3天母乳又去復查 頭上有14，脖子上11.6，請問這個值高嗎，要不要繼續停母乳

• ask_JLS7c4

  醫生你好，我寶寶吃了3天母乳又去復查 頭上有14，脖子上11.6，請問這個值高嗎，要不要繼續停母乳

• 趙謹

  別停了。復查一下肝功能看看

• ask_JLS7c4

  停母乳之前頭上14.8 脖子13.4，停3天母乳后頭上11 脖子10，繼續吃3天母乳頭上14，額頭11.6

• ask_JLS7c4

  今天已經20天了

• ask_JLS7c4

  醫生，保健品類的葡萄糖益生菌為什么不能給寶寶吃呢

• ask_JLS7c4

  醫生，保健品類的葡萄糖益生菌為什么不能給寶寶吃呢

• 趙謹

  葡萄糖吃了也沒有作用的

• ask_JLS7c4

  這個可以吃嗎

• ask_JLS7c4

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_JLS7c4

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 趙謹

  可以

• ask_JLS7c4

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 趙謹

  可以的

• ask_JLS7c4

  就是按說明吃嗎

• ask_JLS7c4

  新生兒要不要減量

• 趙謹

  建議去醫院查下肝功能

• ask_JLS7c4

  照藍光的時候檢查了沒問題

• 趙謹

  半袋日二次

• 趙謹

  可以再查一下

• ask_JLS7c4

  好

• ask_JLS7c4

  一天吃半袋對吧

• ask_JLS7c4

  今天去醫院復查黃疸 醫生說建議再停2天母乳

• 趙謹

  可以

• 趙謹

  嗯嗯嗯嗯

• ask_JLS7c4

  好

• 趙謹

  嗯

• ask_JLS7c4

  醫生，我寶寶吃完牛奶后給她側躺睡 她一下子就打奶出來了 請問要怎么處理呢

• ask_JLS7c4

  是繼續讓她側躺拍背還是抱起來拍

• 趙謹

  吃完奶豎抱起來拍拍嗝

• 趙謹

  再放下，可以預防吐奶

• ask_JLS7c4

  每次都會拍隔，但還是吐奶了

• 趙謹

  嗯嗯，可以每次吃完了頭背部墊高些

• ask_JLS7c4

  好

• 趙謹

  嗯嗯

• ask_JLS7c4

  吐奶了是不是可以側著給她拍下背

• 趙謹

  嗯嗯對

• ask_JLS7c4

  醫生 寶寶從鼻子里流奶出來 導致鼻子鼻塞 要怎么處理

• 趙謹

  還是盡量避免嗆奶

• 趙謹

  可以用棉簽贊一贊鼻孔邊上的奶

• ask_JLS7c4

  醫生， 我寶寶停了2天母乳又去復查，頭上12脖子11

• ask_JLS7c4

  醫生建議吃2天停2天，請問 醫生的建議怎么樣，我是繼續喂母乳不停，還是停母乳等寶寶黃疸降完了再喂

• 趙謹

  建議化驗一下血常規和肝功能看看

• 趙謹

  咱們黃疸值在停了兩天母乳后有所下降，但是下降不是那么理想，所以建議查下血常規除外感染導致黃疸可能，另外復查肝功能是為了更準確了解血液中膽紅素數值

• ask_JLS7c4

  好的 每次都不是我帶寶寶去復查的 等幾天去復查的時候跟醫生說一下

• 趙謹

  嗯嗯

• ask_JLS7c4

  我寶寶現在黃疸還是這么高會不會影響大腦發育

• 趙謹

  現在應該不會了

• ask_JLS7c4

  好的

• 趙謹

  嗯嗯

• ask_JLS7c4

  寶寶躺床上總是臉會脹的通紅 這是什么原因啊

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