咨詢實錄內容

• ask_729726

  下午好，唐醫生，粉粹性骨折腐爛需要截肢嗎

• 唐雄

  你好

• 唐雄

  把具體情況跟我說下

• 唐雄

  把你的X片和目前傷口情況告訴我

• 唐雄

  資料盡量詳細點，我幫你分析分析

• 唐雄

  有空了請回復

• ask_729726

  片子不在我這里，車禍導致特重型顱腦損傷，術后穩定，今天進行粉粹性骨折手術，一條腿兩個手術，其中一個說是肉腐爛，暫時不能做，可能要截肢，不能進行手術的地方是腳跟那里

• 唐雄

  你的情況還不是很明白，如果是感染引起的，沒法保肢，那就只能截肢了

• 唐雄

  目前來說，盡量保肢，因為肢體截掉了，永遠回不來了

• 唐雄

  你的情況提供的不是很清楚具體，我沒法判斷

• ask_729726

  醫生只是和患者家屬說太嚴重了，肉腐爛了

• 唐雄

  發臭了？

• ask_729726

  具體情況還不知道，剛從手術室出來，做了一個手術

• 唐雄

  準備從哪個部位截肢？截肢后能否安裝假肢？

• 唐雄

  截肢已經做了？

• ask_729726

  沒有，有一個部位安了個架子

• ask_729726

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_729726

  大概是我手指的那部位

• 唐雄

  嗯，你指的是踝關節

• 唐雄

  能否晚點提供具體情況給我？

• ask_729726

  應該要明天了，醫生還在手術室

• ask_729726

  片子不知道可以拍照不

• 唐雄

  應該可以拍照的

• 唐雄

  如果你提供不了具體情況，那我只能建議你配合當地醫生

• 唐雄

  一般醫生也不會輕易截肢的，估計實在沒辦法了。才考慮截肢

• ask_729726

  我不是家屬，手術同意書是家屬簽的，在手術中，只是說傷得太嚴重，和腐爛

• 唐雄

  啥時候出現車禍啊

• ask_729726

  上月26號早上四點半到五點左右

• 唐雄

  哦，患者病情基本平穩了吧？

• 唐雄

  有半個月了啊

• ask_729726

  是的，顱腦損傷手術情況穩定了，有些反應，只是沒醒

• 唐雄

  半個月還沒醒，以后恢復可能不太好

• ask_729726

  就是怕，知道疼痛了，手也有力氣了，

• 唐雄

  嗯，這應該屬于在恢復當中

• ask_729726

  現在就想看今天做了的手術結果怎么樣，但醫生還在忙，所以我就先回家了，今天手術時間太長了，十點四十近的手術室，三點半才出來

• 唐雄

  嗯，你不是家屬？

• ask_729726

  不是，患者是我朋友，今天手術我全程陪同

• 唐雄

  嗯，這種情況，情況穩定了就轉入康復科治療吧

• 唐雄

  盡早康復鍛煉，可能預后好點

• 唐雄

  在什么醫院？

• ask_729726

  婁底中心醫院

• 唐雄

  嗯，那里還不錯

• ask_729726

  嗯，患者才26歲

• 唐雄

  這種情況比較麻煩，恢復差

• 唐雄

  家屬要有思想準備

• 唐雄

  顱腦外傷太嚴重了，半個月還沒醒。可能以后就是殘疾人或植物人

• ask_729726

  不截肢的話，會有什么風險呢

• 唐雄

  敗毒血癥可能

• 唐雄

  今天問了醫生沒？

• ask_729726

  我剛到醫院，醫生還沒來

• 唐雄

  嗯

• 唐雄

  你男朋友？

• ask_729726

  不是

• 唐雄

  嗯

• 唐雄

  那你作為他的朋友，很重情義

• ask_729726

  剛了解清楚，昨天手術很順利，觀察一個星期左右，沒化膿就可以繼續第二個手術了

• 唐雄

  嗯，那就好

• 唐雄

  術后主要是預防感染，保持傷口清潔干燥

• 唐雄

  勤換藥

• 唐雄

  營養上現在是插胃管吧？？

• ask_729726

  是的，只要不感染，就好，就是怕感染，人在重癥監護室里，今天是他親戚看了下，說兩個眼睛都會留眼淚，呼吸聲音特別大

• 唐雄

  還沒出重癥監護室啊

• 唐雄

  沒出來。說明還沒完全穩定

• ask_729726

  嗯，目前是穩定的，醫生是這么說的，我陪護時，血壓，心率，這些我都會仔細看，會問責任護士，每天做筆記，這兩天是他家人在里面

• 唐雄

  嗯，辛苦你了

• 唐雄

  既然在重癥室。你也不要太擔心。因為重癥室是搶救治療能力最強的科室

• ask_729726

  不擔心是假的，前幾天嚇得半死，自己在***上查資料，咨詢專家，熬了一個星期的通宵

• 唐雄

  這個病確實很嚴重

• 唐雄

  半個月還沒醒，說明傷很重，預后差

• 唐雄

  但是最危險期已經過去了

• ask_729726

  通過資料，我也懂了很多，也有奇跡康復的，我相信奇跡也會在我朋友身上，叔叔阿姨那，也是盡量把好的一面告訴他們

• 唐雄

  嗯，可以盡早做康復鍛煉，做高壓氧治療

• 唐雄

  盡最大努力吧

• ask_729726

  嗯

• 唐雄

  嗯

• 唐雄

  你好，今天情況怎么樣

• ask_729726

  唐醫生，早上好，中秋快樂，昨天沒看，我朋友昨天情況還好，手術很順利，觀察一個星期左右，沒傷口沒化膿，沒感染的話，就可以做下個手術了，要補充營養，體內營養消耗太多了，昨天加了個白蛋白和一個蛋白粉

• 唐雄

  嗯，創傷太重，慢慢在消耗能量

• 唐雄

  飲食上也可以想點辦法補充吧

• 唐雄

  一步步來吧

• 唐雄

  記得要活動四肢關節，否則肌肉萎縮，壓瘡形成

• ask_729726

  飲食上，醫院有食堂，不許外芾吧

• ask_729726

  可以吃土雞蛋，阿膠什么的，可以吃不

• 唐雄

  可以吃的

• 唐雄

  也可以外帶

• ask_729726

  他現在吃都都是注射器

• 唐雄

  嗯，這是胃管進食，屬于流食

• ask_729726

  那還有什么可以吃，除了稀飯，蛋白粉

• 唐雄

  把肉，魚打成粥狀等

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