女, 24歲。右側后背疼連著胳膊和腋窩 不固定疼痛 有時是肩胛骨附近有時是腋窩附近 低燒 不舒服
在線醫生
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女, 24歲。右側后背疼連著胳膊和腋窩 不固定疼痛 有時是肩胛骨附近有時是腋窩附近 低燒 不舒服
在線醫生
近期的檢查有嗎？
在線醫生
發燒一般多少度？有固定的時間嗎？有沒有咳嗽咳痰等癥狀
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早晨量37.2
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我做了ct
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發給你
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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您看看
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我這是什么愿因
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結核？
在線醫生
我先看看檢查的，稍等
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好
在線醫生
根據你的報告，雙肺沒有明顯的問題，但是脾大，大得還挺多；肝膽ct無明顯異常，有腎結石，而且查血提示腎功能有問題，全身有炎癥。而且你是右側后背痛，有可能考慮是腎結石引起的
在線醫生
你現在咳嗽、咳痰不
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有點痰
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那我是啥
在線醫生
什么顏色？量多不
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我早晨刷牙會刷舌頭會往外咯痰
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微黃色吧
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不是很重
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您考慮刷牙
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是啥
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結核？
在線醫生
考慮腎結石引起的疼痛，或者有結核？
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還是有結核？
在線醫生
但是你結核的癥狀不清
在線醫生
雙肺CT是沒問題的
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可是ct檢查不是沒問題嗎
在線醫生
所以我在追問你咳嗽、咳痰的癥狀
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應該不是很明顯
在線醫生
有沒有咯血？痰中帶血絲？
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因為我就刷牙時咔一點
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倒沒有
在線醫生
有沒有胸悶、呼吸困難？
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倒沒有
在線醫生
你覺得發熱每天大概是什么時候？
在線醫生
有沒有固定的時間？
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不固定 早晨 晚上 中午都有可能
在線醫生
從癥狀上來說，結核的可能性小
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我剛咔了一下 是白色的
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結核的話不單單看ct是嗎
在線醫生
嗯，白色是正常的
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我以為我ct沒事就不是結核
在線醫生
是的，如果要確診必須要痰找結核桿菌
ask_607385
但有時可能是白色
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就是說還是得去驗痰才能知道是不是對嗎
在線醫生
或者你可以行PPD實驗，不過這個實驗有假陽性
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
在線醫生
是，或者查血可以查結核抗體三項
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我不知道你說的是啥
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但我前陣子也做了別的檢查
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您看看
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有您說的嗎
在線醫生
沒有針對結核的檢查
在線醫生
因為一開始我跟你說的你的脾大，而且大很多
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那做啥檢查是結核的檢查
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脾大可能是結核？
在線醫生
考慮是免疫方面有疾病
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脾大不正常是嗎
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我有甲狀腺結節
在線醫生
所以你的檢查都是針對血液免疫方面的檢查
ask_607385
那有問題嗎
在線醫生
而且你為什么糾結結核這個事呢
ask_607385
我應該做什么檢查
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我害怕是結核 我感覺它太可怕了
在線醫生
目前你的情況來說應該是先找到脾大的原因
在線醫生
而你之前免疫方面的檢查沒有發現明顯的問題
在線醫生
建議你應該去正規醫院血液科就診
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去血液科？
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我剛查了一下
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脾大可能白血病
ask_607385
我去...
在線醫生
所以說讓你盡早去血液科就診
ask_607385
好
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知道了
在線醫生
不過不要過度擔心，脾大不一定是白血病
在線醫生
不要自己嚇自己
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哎
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我挺害怕的
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那我今天還能去檢查嗎
在線醫生
吃早餐了嗎
ask_607385
吃了
在線醫生
有些檢查需要空腹
ask_607385
我都需要做什么檢查
在線醫生
建議是住院檢查
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住院檢查？
在線醫生
嗯
ask_607385
為什么
在線醫生
因為你之前已經查過很多了，沒有發現明顯的問題
在線醫生
估計不好查出原因
在線醫生
這些問題你最好咨詢血液科
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那住院檢查會系統的檢查嗎
在線醫生
這方面我不專業
在線醫生
是的
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大概費用？
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我是先掛號血液科還是辦住院？
在線醫生
不了解，如果只是單次檢查估計得幾千
在線醫生
掛號吧
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這么貴嗎
在線醫生
系統檢查
在線醫生
不僅僅是一項幾項
ask_607385
那需要住幾天院
在線醫生
你真得問問血液科了
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周六日醫院能上班嗎
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明天周五了
在線醫生
我不清楚他們的情況
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好
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我打電話問問
在線醫生
這個周末肯定是有醫生值班的
在線醫生
謝謝
ask_607385
好麻煩了
在線醫生
沒事，希望我的回答能幫到你
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