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孩子持續發高燒需要做哪項檢查好呢?

發燒四天了,最高40.3℃兩歲男孩發燒四天了,最高40.3℃。幾乎都是高燒。查了三次血常規,第一次正常,第二次白細胞高一點,昨天查正常。用了退熱栓出汗退了,過七八個小時又燒起來了。現在38.6℃

ask_696264 2020-11-01 22:28:25

回復醫生因不能面診,醫生的建議僅供參考

朱柏輝 主治醫師

棗莊市婦幼保健院   兒科綜合

主治疾病:支原體肺炎,支氣管哮喘,支氣管肺炎,細支氣管炎,扁桃體炎,支氣管炎,氣管炎,鼻竇炎,咳嗽,肺炎

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  • ask_696264

    發燒四天了,最高40.3℃兩歲男孩發燒四天了,最高40.3℃。幾乎都是高燒。查了三次血常規,第一次正常,第二次白細胞高一點,昨天查正常。用了退熱栓出汗退了,過七八個小時又燒起來了。現在38.6℃

  • 朱柏輝

    如果高熱4天需要醫院拍胸片檢查排除一下肺炎,血常規加CRP 檢查可以初步判定細菌感染還是病毒感染。

  • ask_696264

    肺炎有什么癥狀嗎

  • ask_696264

    他不咳嗽

  • ask_696264

    退熱后精神狀態很好

  • 朱柏輝

    需要檢查一下,病初主要表現高熱,支原體感染可能性大

  • ask_696264

    他的血常規幾乎是正常的,也有肺炎的可能性嗎

  • 朱柏輝

    一般情況到后期才會出現咳嗽厲害,血常規正常不能說明問題,需要進一步檢查血沉,降鈣素原,CRP 等炎癥指標。

  • ask_696264

    你能看懂英文的血常規嗎

  • ask_696264

    圖片僅醫生和患者本人可見

  • ask_696264

    這里邊有沒有查肺炎的

  • ask_696264

    這是昨天查的血常規

  • 朱柏輝

    血象正常說明病毒感染,或者是細菌感染,病毒感染一般情況發熱3-5天左右可以恢復,支原體感染可能會1-2周左右。

  • ask_696264

    查了三次血常規,最后一次的白細胞比上次下降了

  • ask_696264

    這是上次的

  • ask_696264

    圖片僅醫生和患者本人可見

  • ask_696264

    各項都在好轉,還需要查肺炎嗎

  • ask_696264

    昨天的醫生說,今天晚上有可能退燒

  • ask_696264

    他幾乎沒吃藥,開的藥他不吃,也就沒強迫他吃

  • ask_696264

    哦哦

  • ask_696264

    有可能是幼兒急疹嗎

  • 朱柏輝

    血常規看淋巴細胞42%,中性粒細胞比例54%都屬于正常范圍,支原體感染也可以出現這種血象。

  • ask_696264

    圖片僅醫生和患者本人可見

  • ask_696264

    這是第一次查的血常規

  • ask_696264

    哦哦,那么肺炎的可能性大一些?

  • 朱柏輝

    14號血常規中性粒細胞比例82%就可以看出有可能是支原體感染導致,幼兒急疹不大像

  • 朱柏輝

    幼兒急疹白細胞跟中性粒細胞會降低。

  • ask_696264

    支原體感染就是肺炎,對吧?

  • 朱柏輝

    也不是這么說,如果1-2天仍不能退熱,或者是高熱不退,就很有可能是支原體感染導致。

  • ask_696264

    他今天比之前好多了。前幾天燒到40℃,而且退熱栓對他的作用只是8小時。今天過了13個小時開始燒的,38.6℃

  • ask_696264

    他精神狀態很好,玩的很開心,但也比之前愛睡覺了

  • 朱柏輝

    支原體感染不一定有肺炎,支原體感染是一種病原體,說明體溫有好轉趨勢,睡覺可能會是這幾天發熱消耗體能太多,導致機體需要自我修復。

  • 朱柏輝

    多喂水,必要時可以口服阿奇霉素干混懸劑抗支原體感染治療處理。

  • ask_696264

    他嗓子好像有點發炎

  • ask_696264

    如果他的體溫降下來了,可以不吃藥嗎

  • ask_696264

    肺炎的精神狀態會很差嗎

  • ask_696264

    全身皮膚黏膜淋巴結綜合征是什么啊?可怕不

  • ask_696264

    我們現在在烏干達,中國小孩和小黑孩的體質不一樣,所以我不太相信這邊的醫生。無助!中國醫療隊的醫生技術更差

  • 朱柏輝

    不會,跟病毒感染一樣,熱退后精神狀態很好,如果不發熱說明病毒感染可能性大,如果持續高熱需要警惕支原體感染或者是出現全身皮膚黏膜淋巴結綜合征

  • ask_696264

    今天比前三天溫度低點了

  • ask_696264

    肺炎會一直燒嗎?他如果今天燒的輕了,或者退燒了,就排除肺炎了吧?

  • ask_696264

    哦哦

  • ask_696264

    剛才又測了,還是38.6℃

  • 朱柏輝

    如果熱退,可能會是病毒感染引起來的,支原體感染可能還會發熱。

  • ask_696264

    他之前10天左右的時間,眼睛有點紅,黃色的分泌物很多

  • ask_696264

    滴了眼藥水好多了

  • ask_696264

    如果退熱,就不用取醫院了吧?不退的話去查一下肺炎?

  • 朱柏輝

    是滴,需要動態觀察體溫變化。

  • ask_696264

    好的,十分感謝

  • 朱柏輝

    不客氣,多喂水,可以使用物理降溫,溫水擦浴或者是洗熱水澡。

  • ask_696264

    好像已經出疹子了,但是我又不能確定是不是

  • ask_696264

    圖片僅醫生和患者本人可見

  • ask_696264

    圖片僅醫生和患者本人可見

  • ask_696264

    我的問題有點多,打擾了哈,一會給你送個小禮物表示感謝

  • 朱柏輝

    如果出疹子,這個時候體溫應該是正常的,熱退疹出,可能會是病毒疹,支原體感染也可以出現皮疹,注意有無增多趨勢。

  • ask_696264

    哦哦

  • ask_696264

    增多了怎么辦

  • ask_696264

    是增多了好還是減少了好?

  • 朱柏輝

    注意多喂水,如果沒有瘙癢感,不需要治療處理,增多了可能會是全身皮膚黏膜淋巴結綜合征:高熱,皮疹,頸部淋巴結增大,結膜充血,草莓舌等。

  • ask_696264

    嗯嗯好的

  • ask_696264

    沒有問題了,十分感謝

  • ask_696264

    這是草莓舌嗎

  • ask_696264

    圖片僅醫生和患者本人可見

  • 朱柏輝

    不大像,動態觀察看看。

  • ask_696264

    好的,你發個鏈接過來,我給你送禮物

  • 朱柏輝

    不用客氣了,平臺不允許這么做,謝謝!

  • ask_696264

    十分感謝

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