咨詢實錄內容

• ask_073486

  ，小孩應該是還沒有打青霉素的，我是今天才拿到報告，我們這個情況是去打一針青霉素就可以了嗎？還是需要一個療程呀？他現在43天，有沒有錯過最佳時間？

• 卞貫寶

  你好！

• 卞貫寶

  接國家規定母親抗體陽性，孩子生下來后應該打一針芐星青霉素的

• 卞貫寶

  應該打針了吧，可能你不知道。

• 卞貫寶

  現在打也沒什么意義啦，如果感染已經感染上了。

• 卞貫寶

  我在路上稍等一下就到家。

• ask_073486

  生下來的時候醫生只說了他那邊做不了檢測，讓我后面做檢查

• 卞貫寶

  這個不影響孩子預防性治療啊，醫生如果知道你感染過梅毒，孩子生下來后就應該打芐星青霉素的。

• 卞貫寶

  檢測不是關鍵的，如果母親陽性孩子就必須打針，不需要檢測。

• 卞貫寶

  剛出生的孩子不用做皮試的，直接打針。

• ask_073486

  那我現在只有去醫院問一下，當時有沒有打了？

• 卞貫寶

  你現在的檢查報告是一個月后查的吧？

• ask_073486

  是的

• 卞貫寶

  孩子的檢查報告。

• 卞貫寶

  那應該沒有感染，不問也沒事。

• 卞貫寶

  你要不放心問一下也行，不過時間長了醫生可能也記不得了。

• ask_073486

  那她這個會一直是陽性么？可以治愈的么？

• 卞貫寶

  一般在18個月左右會轉陰，有的在半年就轉了。

• 卞貫寶

  只要沒有感染先天梅毒就可以轉感染了就轉不了了。

• ask_073486

  沒有感染的話現在不用做啥子治療，就到時做復查，觀察就可以了么？

• 卞貫寶

  嗯，是的，一般三個月復查一次。

• 卞貫寶

  小孩半年復查一次也可以，如果沒有感染。

• 卞貫寶

  轉陰了就不需要復查了。

• ask_073486

  只要ROR一直是陰性就是沒有感染嗎？

• ask_073486

  RPR

• 卞貫寶

  母親抗體陽性，孩子生下來后就應該打一針芐星青霉素。

• 卞貫寶

  是的。

• 卞貫寶

  感染了RpR就是陽性。

• ask_073486

  好的，謝謝哈

• ask_073486

  在咨詢一下，如果感染了，她有什么臨床表現呀

• 卞貫寶

  不客氣的，也不需要太擔心，因為你自己也是單陽，只是曾經感染。

• 卞貫寶

  不一定有什么癥狀的。

• 卞貫寶

  不要通過癥狀判斷，要做血液檢測。

• 卞貫寶

  現在很多隱性梅毒，根本就無癥狀。

• 卞貫寶

  你是單陽本身也沒有傳染性，所以孩子被傳染梅毒的可能性其實基本上是沒有的。

• 卞貫寶

  孕期進行母嬰阻斷治療，孩子出生后進行預防性治療都是為了最大限度保障孩子健康。

• 卞貫寶

  孩子43天檢查報告陰性說明沒有感染，已經排除了，所以不需要擔心的了。

• 卞貫寶

  現在等待的就是孩子的抗體轉陰了。

• 卞貫寶

  這個時間比較長，有的孩子要18個月左右。

• 卞貫寶

  快的半年也可以。

• ask_073486

  那這個梅毒對人體是有什么影響呢？因為我一直對這個很不明白，我也是很多年以前是婦科不舒服，去做了治療，醫生也沒說是梅毒，后來懷孕了才知道自己有梅毒，但這個期間身體也沒有過什么不舒服

• 卞貫寶

  你曾經雙陽過嗎？

• 卞貫寶

  梅毒分為一期梅毒二期梅毒，三期梅毒，三期梅毒就會引起神經心血管等方面的問題，到了三期梅毒就會影響到人體的健康，甚至不好治愈了。

• ask_073486

  這個我也不知道，應該沒有，因為當時也只是查了白帶，沒有查血

• 卞貫寶

  比如我就有一個病人，三期梅毒同時也是艾滋病人，他就引起了視神經病變一側眼睛失明。

• 卞貫寶

  一二期梅毒都可以治愈的，現在三期梅毒不是很多，舊社會特別多，那時候沒有藥，病人都拖成了三期

• ask_073486

  梅毒一期二期三期的區分就是看滴度么？

• 卞貫寶

  不是，是看臨床癥狀，一期梅毒它是生殖器部位出現硬下疳，是在局部出現癥狀，二級梅毒，一般是感染梅毒后兩個月了出現遠處的這些皮膚梅毒疹等。

• 卞貫寶

  三期梅毒就會引起一些神經血管等大器官大系統病變。

• ask_073486

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 卞貫寶

  他是從局部向全身擴散的一個過程。

• ask_073486

  天吶，我這些是不是梅毒疹

• 卞貫寶

  癢嗎？你不是檢測單陽嗎？

• ask_073486

  產后半個月開始長的，產后我就沒有做梅毒檢測，整個孕期都是單陽，

• ask_073486

  有些癢有些不癢，剛開始是小紅點，慢慢就長成這樣了，每一個長著長著就會結疤的樣子

• 卞貫寶

  單陽就不是梅毒。

• 卞貫寶

  有一個電話咨詢的，他馬上要打電話進來，可能暫時回復不了。

• ask_073486

  好的

• 卞貫寶

  最好做下梅毒篩查丈夫查過嗎？

• 卞貫寶

  也像真菌感染引起的。

• 卞貫寶

  先排除一下梅毒。

• ask_073486

  丈夫沒有，他應該沒有，我是在婚前有的梅毒螺旋體，孕期到現在也沒有同房過

• 卞貫寶

  哦，那就不需要擔心

• 卞貫寶

  最好做一下檢測比較好，因為有些人孕期或者生過孩子后出現梅毒復發。

• 卞貫寶

  你給孩子查的時候，自己應該也查一下，畢竟要跟孩子密切接觸，還要母乳喂養。。

• ask_073486

  好的，我盡快去復查一下，如果復發的話還可以喂奶么？

• ask_073486

  還有一個小問題，我丈夫做個梅毒檢測的話應該去什么科室呢？因為我是在婦產科做檢查，就不清楚他做檢查還去哪個科室。。。

• 卞貫寶

  丈夫可以去皮膚性病科。

• ask_073486

  好的哈，謝謝

• 卞貫寶

  復發的話肯定就不能喂奶了。

• 卞貫寶

  不客氣的不一定就感染了，但是一定要查一下，這樣放心，畢竟一定要保護好孩子。

• ask_073486

  喂奶會傳染嗎

• ask_073486

  好的好的

• 卞貫寶

  會的，因為乳汁里面有梅毒。

• ask_073486

  天吶

• 卞貫寶

  如果復發的話。

• ask_073486

  這個結果我們這邊都是3天才能拿，皮膚科會快點么

• 卞貫寶

  所以你不能單純關注孩子，你自己也要關注，因為你們兩個是連在一起的。

• 卞貫寶

  一般當天就可以吧，這個檢查很快的。

• 卞貫寶

  上午抽血，中午就可以拿。

• ask_073486

  好的，真的很感謝

• 卞貫寶

  只要孩子沒有感染先天梅毒，那么孩子身上的抗體將來會消失，沒有任何影響，對他以后都不會有影響。

• 卞貫寶

  不客氣的。

• 卞貫寶

  好的，那沒有其他問題就再見啦，祝您健康平安，生活愉快。

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