咨詢實錄內容

• ask_546124

  老人4月10日呼吸急促送往本地一家二級醫院治療，當天送入ICU，第二天行氣管插管，一個禮拜后拔管，改面罩呼吸，因老人家患有精神分裂癥，一直不配合吐痰。十天左右稍微穩定后送往普通病房，在家屬照顧下配合吐痰，在普通病房一個禮拜，病情稍微有好轉，醫生聽診痰也不是很多，然后突發卡痰導致缺氧急流，后又送往ICU行第二次插管，后面人就很虛弱，原本老人就很瘦，后續長時間臥床一直靠輸營養液基本皮包骨那種，插管一個禮拜后嘗試拔管，維持了不到一天又行第三次插管，因長時間臥床導致肺實變，胃功能下降，現在一天一瓶營養液都吃不完，打了10瓶人血白蛋白，現在醫生就告知要么這么一直躺在ICU氣管插管維持生命，要么氣管切開，但醫生評估效果不會很好，請問這種情況怎么辦？有必要轉到更好醫院接受治療嗎？

• ask_546124

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_546124

  圖片僅醫生和患者本人可見

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  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_546124

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_546124

  老人73歲

• 黃曉雷

  從這個來看的話，這個心臟有沒有問題？檢查過沒有？

• ask_546124

  今年4月去看精神分裂癥的時候查出心臟也有問題，之前也一直在吃藥

• ask_546124

  以前喝酒太厲害

• 黃曉雷

  那你現在這個問題呢？也是比較嚴重的疾病，啊，主要還是考慮心肺功能衰竭

• ask_546124

  冠心病

• 黃曉雷

  目前的治療方案肯定是對的，

• 黃曉雷

  如果他他心臟功能還可以的話，因為你這個我沒有看到他的心臟功能怎么樣，

• 黃曉雷

  如果他心臟功能可以的話，單純這個呼吸衰竭，這個可以能夠好轉的

• 黃曉雷

  有條件的話可以轉到上級醫院去

• ask_546124

  是的，因為是自己父親，想著有點希望就想去看，就想著去換家好點醫院還能不能看好

• 黃曉雷

  這個如果他生命體征比較穩定的話，啊如果說它主要還是這個肺炎的問題的話，是可以好轉的，

• 黃曉雷

  嗯，因為他上醫院的話可以用最好的抗生素給他來治療

• ask_546124

  就是轉院這個癥狀還有希望是吧

• 黃曉雷

  可能他這個經驗還更多一些

• 黃曉雷

  有希望的

• ask_546124

  我也想著好點醫院用藥會更好點

• 黃曉雷

  嗯，可以的

• ask_546124

  這邊醫院說是目前肺功能和胃功能都下降，吸收這塊不好，用好點藥會不會沒有特別明顯效果

• ask_546124

  現在整個人精神狀態特別差，一點力氣都沒有，家屬過去也不理

• 黃曉雷

  這個情況的話就屬于重癥醫學的一種啊，如果有條件可以轉，只要他目前生命體征還比較穩定

• 黃曉雷

  如果后期越來越差，你再想轉就已經晚了，

• ask_546124

  好的，謝謝醫生。

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