我今天早上出現了眩暈怎么回事，一躺下就不暈…………
南京市江寧區第二人民醫院 精神科
主治疾病：阿爾茨海默病,精神分裂癥,睡眠障礙,抑郁癥,焦慮癥,偏執性精神病,躁狂癥,失眠,神經官能癥,強迫癥,恐懼癥
ask_bHZiGg
我今天早上出現了眩暈怎么回事，一躺下就不暈…………
ask_bHZiGg
焦慮癥也會眩暈的嗎
邱曉蕾
你好，很高興為您服務，我是邱醫生，您眩暈是怎么暈的呢？是兩眼發黑呢？還是天旋地轉的呢？
ask_bHZiGg
天旋地轉
邱曉蕾
是突然站起來的時候發生的嗎還是在什么情況下發生的
ask_bHZiGg
今早六點起床上廁所，走路都不穩，晃晃的，然后回來躺著就不暈繼續睡了。然后八點起床站立又暈。
邱曉蕾
好的，您現在藥物劑量吃多大呢？
ask_bHZiGg
現在起床站立不天旋地轉了，但整個人沒力氣
ask_bHZiGg
每天一顆美利曲新，晚上一顆阿普唑侖
邱曉蕾
好的，因為有的時候早上突然起來的話，再加上晚上服藥有可能會出現頭暈的現象，但是這種天旋地轉的現象比較頻繁的話，還是要去神經內科去查一查。
ask_bHZiGg
不過這兩三晚睡不好，兒子發燒，老醒給他量體溫，等于熬夜了，又有點擔心
邱曉蕾
理解，不過小孩子發燒其實也是很常見的一個事情，嗯正常處理就可以了，你不要太擔心。
ask_bHZiGg
服藥也會出現頭暈？
邱曉蕾
有可能，比如阿普唑侖有的時候會有宿醉效應，也就是起床以后暈暈的感覺。
ask_bHZiGg
他就是發高燒發抖，又沒退燒，密切留意體溫，所以擔心啊
邱曉蕾
但是如果你這種暈總是很嚴重的話，就必須要去醫院看一下，因為你現在才暈一次，可以再觀察一下。
ask_bHZiGg
那應該是藥物反應？
ask_bHZiGg
暈兩回
邱曉蕾
不排除是藥物反應的可能性，平時注意休息，早上起床一定要緩慢，不要突然的起床。
ask_bHZiGg
現在起立沒那么暈
ask_bHZiGg
嚴重嗎
邱曉蕾
如果都發生在早上的話，考慮藥物關系可能性比較大。
邱曉蕾
不嚴重
ask_bHZiGg
就今天才這樣
邱曉蕾
可以再觀察看看
邱曉蕾
不礙事
ask_bHZiGg
這幾天也等于睡眠不太好吧， 畢竟一晚醒幾次起床，小孩子發燒要留意
邱曉蕾
是的，太辛苦了，身體也吃不消
ask_bHZiGg
現在整個人是有點精神不太好，就兩次起來這樣，現在起來不天旋地轉
ask_bHZiGg
可能是休息不夠引起的吧。。
ask_bHZiGg
因為我這是泛焦慮來，第1次出現眩暈
ask_bHZiGg
在這次犯病之前七八月份的時候眩暈過，拍CT片沒問題。醫生說沒休息好
邱曉蕾
是的，不要太擔心，因為長期勞累的話，也容易出現眩暈的癥狀。
ask_bHZiGg
之前眩暈了四五天，然后天天睡就好了
邱曉蕾
那應該沒啥問題
邱曉蕾
不要著急
ask_bHZiGg
那時候是轉頭都會出現，有時又不會
邱曉蕾
很多人都會有偶爾暈
ask_bHZiGg
我怕血壓下降這樣
邱曉蕾
眩暈的原因太多了
ask_bHZiGg
應該是這幾天沒睡好導致的
邱曉蕾
突然起床，體位改變也容易出現眩暈。
ask_bHZiGg
所以我就害怕呀，不知道是焦慮導致的這個眩暈還是身體出現問題。
ask_bHZiGg
畢竟我之前是頭暈不是眩暈
邱曉蕾
別害怕，平時規律作息
邱曉蕾
不會有啥大問題
邱曉蕾
不要緊張
ask_bHZiGg
孩子發燒，沒辦法的，他不退燒，你不可能不醒來看看有沒有燒到高燒
ask_bHZiGg
應該是這兩三天我沒睡好出現的。
邱曉蕾
理解，帶孩子也確實很辛苦
邱曉蕾
也要把自己照顧好
邱曉蕾
讓家人多辛苦幫幫忙
ask_bHZiGg
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_bHZiGg
剛好自己帶在身邊的
ask_bHZiGg
自己也要醒的呀，別人也幫帶
ask_bHZiGg
太難了
ask_bHZiGg
今早出現這個情況的時候，我挺害怕的
邱曉蕾
呵呵，理解，這個因素也沒法避免
ask_bHZiGg
奇怪的就是一躺著就沒事
ask_bHZiGg
我的病因也是我兒子之前發燒抽筋引起的呀
邱曉蕾
保持平和的心態，不用太擔心。可能和體位改變有關系，突然站起來是會出現頭暈的現象。躺下來的話回心血量多了就不會出現這樣情況，也是很正常。
邱曉蕾
是的
ask_bHZiGg
就是腦供血不足吧？
ask_bHZiGg
站立太快了？
ask_bHZiGg
沒其他的問題對嗎
邱曉蕾
也不叫腦供血不足，但是也可以這樣理解吧，突然站立起來，腦子缺血就容易頭暈。
邱曉蕾
不要擔心，沒有問題的。
ask_bHZiGg
那平時怎么不這樣？今天就這樣
ask_bHZiGg
不是眼前一黑。
ask_bHZiGg
眼前一黑更嚴重對吧
邱曉蕾
也有可能很疲勞呀，因為疲勞也是要積攢到一定程度，才會出現身體不舒服的。
ask_bHZiGg
應該是，我認識一個男的，他也是犯過焦慮，現在好多了。他老勸我不要吃這些西藥
邱曉蕾
他不吃藥好的嗎
ask_bHZiGg
叫我找代替品，就是不舒服吃點別的讓我舒服的
ask_bHZiGg
他吃中藥多，除非特別難受，會吃一點點西藥。而且份量也很小
邱曉蕾
額
ask_bHZiGg
他說吃生脈飲
ask_bHZiGg
因為我之前也看過一個中醫嘛，他說這個就是虛勞癥
邱曉蕾
是的，很多中醫都說什么虛勞病，只是說法不一樣，你要是覺得西藥放心的話也可以去嘗試。
ask_bHZiGg
剛開始犯病時候都是一個月補藥，醫生說包治療我，但要吃兩三個月
ask_bHZiGg
所以我好矛盾
ask_bHZiGg
我吃了一個月中藥也沒見好，而且也貴，
邱曉蕾
是的
邱曉蕾
其實您也試過了
邱曉蕾
每個人情況不一樣
邱曉蕾
也不要總是去效仿，這樣也是對自己不負責
ask_bHZiGg
我現在看的精神科醫生他也是我認識的，他也說有中醫治好過一兩個
邱曉蕾
其實都說中藥沒有副作用，我個人覺得不現實
ask_bHZiGg
我覺得我吃那個西藥是挺舒服癥狀好多了，但是有時候他也會嚴重一點
邱曉蕾
都是概率事件
ask_bHZiGg
也是一會一個樣
邱曉蕾
看自己的選擇吧
ask_bHZiGg
也還是會犯焦慮
邱曉蕾
您要是覺得這個藥還可以，最好繼續服用，到時候換來換去的，萬一不好您更痛苦
ask_bHZiGg
我一犯焦慮很明顯的，先手腳就有點濕，然后其他的癥狀就會來
ask_bHZiGg
我也上網看過，我現在吃的這兩個藥也是聽說會出現，吃多了血壓偏低
ask_bHZiGg
對呀，我上次去做了個心理試卷測試
邱曉蕾
結果怎么樣呢
ask_bHZiGg
我現在手腳好酸軟哦，
ask_bHZiGg
圖片僅醫生和患者本人可見
邱曉蕾
以前有過嗎
ask_bHZiGg
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_bHZiGg
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_bHZiGg
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_bHZiGg
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_bHZiGg
圖片僅醫生和患者本人可見
邱曉蕾
還是提示有一些焦慮和抑郁情緒。
ask_bHZiGg
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_bHZiGg
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_bHZiGg
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_bHZiGg
圖片僅醫生和患者本人可見
邱曉蕾
這個怎么是***年1月3號的日期啊？
ask_bHZiGg
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_bHZiGg
不知道呢
邱曉蕾
這些結果還是提示您有焦慮的情緒。
ask_bHZiGg
測得很隨便的感覺
ask_bHZiGg
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_bHZiGg
之前的兩次測心電圖也沒問題
ask_bHZiGg
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_bHZiGg
這個心彩超
邱曉蕾
是的，這都沒什么大問題
邱曉蕾
身體是好的
ask_bHZiGg
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_bHZiGg
甲亢也沒
ask_bHZiGg
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_bHZiGg
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_bHZiGg
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_bHZiGg
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_bHZiGg
血生化
ask_bHZiGg
我之前在保健院驗過有睪酮高，懷孕不了
邱曉蕾
這些結果很好，轉氨酶稍微高一點點，也不需要特殊處理。
ask_bHZiGg
那個高一點，他叫我喝多一點水。
邱曉蕾
不礙事
ask_bHZiGg
那個為什么會高一點的？
ask_bHZiGg
但是我的身體種種的不好
ask_bHZiGg
每個人都說看起來牛高馬大的，有什么問題
ask_bHZiGg
我所有的做的檢查在這里了。還有一個拍了腰椎頸椎的也沒問題
ask_bHZiGg
腦CT就是在七八月份的時候做的，那時候焦慮癥沒發作，就是出現了眩暈
邱曉蕾
稍微高一點很正常，因為每個人身體包括這個檢查誤差啊，都會有一定的影響。
ask_bHZiGg
所以大家都說沒問題，你就是心里在作怪
邱曉蕾
對的
ask_bHZiGg
我上次還沒做過心理輔導，醫生說我心態挺好的，就只做了這個試卷測試
ask_bHZiGg
反正有時候腦子就會胡思亂想，想根本還不會發生事情，想一些發生不好的事情
ask_bHZiGg
過于緊張擔心
邱曉蕾
是的，其實焦慮就是像您這樣容易想的多，總是擔心這擔心那的。
邱曉蕾
不過還是希望你自己放松一下心情，別想太多。
ask_bHZiGg
對的，我早幾天老是出去玩，心情挺好的
ask_bHZiGg
就是這兩三天我兒子不舒服，我又有點焦慮犯了
ask_bHZiGg
然后就是熬了一下夜嘛，今天出現頭暈，我感覺我自己更加擔心
邱曉蕾
理解，一些事情可能容易誘發
ask_bHZiGg
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_bHZiGg
這個我沒按醫生說的吃
ask_bHZiGg
他叫一天吃兩粒
ask_bHZiGg
我也上網看過，我現在吃的這兩個藥也是聽說會出現，吃多了血壓偏低。會嗎？？還說要驗肝功能
邱曉蕾
是的，有時候可能容易導致血壓偏低，但是一般來說不太會，另外的話定期復查一下血常規，肝腎功能，心電圖就可以了。
ask_bHZiGg
血壓偏低那會頭暈哦？
ask_bHZiGg
要多久檢查一次？
ask_bHZiGg
我也吃快有一個月了
ask_bHZiGg
醫生都沒和我說這個，是我自己在網上看到的
邱曉蕾
如果吃了一個月的話，可以去復查一次了。
ask_bHZiGg
嗯嗯
ask_bHZiGg
還是太擔心自己了，還是不夠放開
邱曉蕾
是的，還沒完全好轉
邱曉蕾
不過最好按醫囑服藥
ask_bHZiGg
嗯嗯，我現在不怕了，我現在站立，蹲下站起來都不暈了
ask_bHZiGg
應該是藥物反應，要么就是這幾天沒睡好出現的眩暈
邱曉蕾
那就行，沒事的，別擔心了
ask_bHZiGg
頭暈還是有一點點，沒眩暈
ask_bHZiGg
你在上班？
邱曉蕾
不上班
邱曉蕾
多休息休息，睡睡覺，不要過度關注自己的身體
ask_bHZiGg
我以為你上班呢，
ask_bHZiGg
好，那你也休息一下吧
邱曉蕾
好的
ask_bHZiGg
我睡覺易出現鬼壓床癥狀
ask_bHZiGg
特別中午
ask_bHZiGg
晚上吃藥一覺天亮沒什么感覺
邱曉蕾
額，過度疲勞或者是太過緊張焦慮，也容易出現鬼壓床的現象。
ask_bHZiGg
我經常出現
邱曉蕾
額
ask_bHZiGg
現在想睡，居然閉上眼，頭頂有點難受
ask_bHZiGg
頭向左邊難受向右舒服
邱曉蕾
可以采取一個舒適的位置。
ask_bHZiGg
睡醒了
ask_bHZiGg
但頭還是有點暈的
ask_bHZiGg
為什么我這幾天都四肢無力酸軟，還頭昏。癥狀沒好呢。反而重了…今天去找了一個醫生，吊了四瓶針水說補腦的，也還是一樣沒力氣…
ask_bHZiGg
還沒好呢…
ask_bHZiGg
腦子老是胡思亂想，又好怕死，好擔心自己的身體，怎么辦
ask_bHZiGg
癥狀比之前重，這幾天。
ask_bHZiGg
我很注意休息了，癥狀怎么沒改善
邱曉蕾
您好，很高興為您服務，我是邱醫生，感覺您這個頭暈不排除是和焦慮有關系
邱曉蕾
您去神經內科看了嗎
ask_bHZiGg
之前不是和你說好多了，又加重了嗎
邱曉蕾
是的
邱曉蕾
所以也不能排除是和焦慮有關系
ask_bHZiGg
對，看的是神經內科，給我吊了天麻，什么拉西坦什么肌苷
ask_bHZiGg
開了藥，什么舒天片，谷維素，托爾之類的藥片
邱曉蕾
這些是改善循環之類的，營養神經的藥
邱曉蕾
那個醫生沒說是什么原因導致頭暈吧
ask_bHZiGg
焦慮癥是不是我自己走出來才行呀
ask_bHZiGg
醫生沒說，就開治頭暈的
ask_bHZiGg
他說還是輕度焦慮癥
邱曉蕾
是的，其實如果總是這樣的話，我也是考慮和焦慮癥有關系
ask_bHZiGg
我全身沒力氣，頭昏腦脹還輕嗎？而且是不整天
ask_bHZiGg
一整天
邱曉蕾
而且之前醫生讓您好像加到兩顆黛力新，我覺得可以加上去
邱曉蕾
現在一片也控制不了您的病情
ask_bHZiGg
那這個醫生叫我吃回一片，吃點他開的藥
ask_bHZiGg
他也是治神經的醫生，還是副院長
邱曉蕾
要是排除神經科的問題，可能還是和焦慮有關系
邱曉蕾
可以的，他給您開的藥物是營養神經，改善循環的
ask_bHZiGg
焦慮要多久才能好點呀，馬上過年了，我不要這個狀態。美女醫生，昨晚我全身沒力氣又情緒化，大哭了一場。居然又好點了
ask_bHZiGg
明天去做個心理
ask_bHZiGg
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_bHZiGg
圖片僅醫生和患者本人可見
邱曉蕾
焦慮癥其實說實在的，治療起來比其他的困難一點
邱曉蕾
右佐匹克隆是幫助睡眠的
ask_bHZiGg
那我隔了三小時能吃美利曲新了嗎
邱曉蕾
明天您可以去復診一下
ask_bHZiGg
今天看另一個了醫生
邱曉蕾
可以的
邱曉蕾
今天看的神經內科是嗎
邱曉蕾
還是精神科呀
ask_bHZiGg
今晚怎么吃，阿普唑侖是之前醫生的，佐克隆今晚也吃？
ask_bHZiGg
都是睡前的呀，怎么搞
邱曉蕾
阿普唑侖您覺得效果不好嗎
邱曉蕾
這個藥有抗焦慮的作用
邱曉蕾
您要是之前單純吃阿普唑侖睡不好的話可以加上佐匹克隆一起吃
ask_bHZiGg
現在會早醒點了
ask_bHZiGg
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_bHZiGg
今早看這個醫生
ask_bHZiGg
明天去的就是精神病醫院看心理
邱曉蕾
如果是睡眠還差一點的話就可以阿普唑侖和佐匹克隆一起吃
ask_bHZiGg
我這樣酸軟無力，腦子不好使，能出門散步嗎
ask_bHZiGg
兩個藥同時吃沒問題吧
邱曉蕾
沒有問題，
邱曉蕾
可以 出門散步
邱曉蕾
不要擔心
ask_bHZiGg
以前沒有這無感的
ask_bHZiGg
無力感
邱曉蕾
您這個吃的藥和以前也一樣
邱曉蕾
應該和藥物關系不是很大
邱曉蕾
之前也沒有這種無力感
ask_bHZiGg
以前最多偶爾犯心慌氣短難受會
ask_bHZiGg
現在居然全身沒力氣，還很焦慮
邱曉蕾
是的，有時候這種軀體化癥狀會增加或者變化
ask_bHZiGg
很怕很怕的感覺，都很怕自己怎么了
ask_bHZiGg
要多久能緩解呀，都四五天了這種癥狀我受不了呀
ask_bHZiGg
無力感比其他的更恐怖
邱曉蕾
理解，其實很多軀體化癥狀確實是很不舒服的，但是我覺得你最好聽醫生的話，按照醫生說的劑量來服用。
邱曉蕾
明天可以去精神科去看一下看看醫生怎么幫你調整一下
邱曉蕾
其實焦慮癥確實很難受很痛苦，但是有的時候靠自己調節也很困難。
ask_bHZiGg
我現在聽今天這個吧，
邱曉蕾
可以的
ask_bHZiGg
做心理咨詢，不知怎么做的
ask_bHZiGg
我今晚那兩個藥不用隔開時間服？
ask_bHZiGg
等下我還要吃什么舒天片和谷維素之類的
ask_bHZiGg
今天還吊了個什么血塞通
邱曉蕾
不用隔開服的
ask_bHZiGg
我看網上說很多人用運動治好了焦慮癥
邱曉蕾
心理咨詢就是找一個心理咨詢師，然后定期去做
邱曉蕾
但是心理咨詢對這種相對嚴重的效果也一般
邱曉蕾
運動可以緩解注意力
邱曉蕾
轉移注意力
邱曉蕾
對分散焦慮情緒的反應是有好處的
ask_bHZiGg
今天的醫生說我輕度…呃
ask_bHZiGg
那我心理還做不做…
ask_bHZiGg
我這樣屬于精神差，是不是我要多休息呢
邱曉蕾
感覺和休息關系不是很大
邱曉蕾
您要是有條件的話是可以做的
邱曉蕾
做總是比不做會好一些
ask_bHZiGg
你能教多點方法給我嗎
ask_bHZiGg
我好了，一定非常感謝你
邱曉蕾
第一就是轉移注意力，另外改善自己的認知模式，不要總是把過多的精力放在自己的身上，另外的話您越是擔心什么越要去面對什么，看看到底會不會發生您預想的那樣
ask_bHZiGg
可以 一下我？ ***
邱曉蕾
請你用一個舒適的姿勢，半躺在椅子上，一只手放在腹部，另一只手放在胸部，注意先呼氣。感覺肺部有足夠的空間來做后面的深呼吸，然后用鼻子吸氣，保持三秒鐘，心中默數123，停頓1秒鐘，再把氣體緩緩的呼出，可以在心中默數***。吸氣時可以讓空氣進入腹部，感覺那只放在腹部的手向上推，而胸部只是在腹部隆起時跟著微微的隆起。要使你呼氣的時間比吸氣的時間長。當你感覺這樣的呼吸節奏比較舒服時，可以進一步的進行平穩呼吸，盡量做到深而大的呼吸，記得用鼻子深吸氣直到不能吸為止。保持一秒鐘后再緩緩的用嘴巴呼氣。呼氣的時候，一定要把殘留在肺里的氣呼干凈，同時頭腦中可以想象你所有的不快煩惱壓力都隨著每一次呼氣而呼出了。
邱曉蕾
另外的話可以試一下這個腹式呼吸法
邱曉蕾
不好意思，這平臺不允許我們私下聯系，不然我也會被處罰
ask_bHZiGg
嗯嗯，好吧
邱曉蕾
抱歉，互相理解
ask_bHZiGg
太喜歡你了，人好
邱曉蕾
謝謝
ask_bHZiGg
我太敏感了，易緊張
邱曉蕾
是的，可能和你的性格有一定的關系。
ask_bHZiGg
我在飲食方面要注意什么
ask_bHZiGg
什么不能吃？
邱曉蕾
飲食方面沒有什么特殊禁忌，一些辛辣刺激性的食物，濃茶，咖啡這些少吃。
ask_bHZiGg
我不想那么敏感，我又急性子
邱曉蕾
但是性格有的時候是天生的，是從小慢慢形成的。
ask_bHZiGg
我胃有不舒服的癥狀哦
邱曉蕾
胃不舒服也不一定，嗯，就是真的胃部有問題。
ask_bHZiGg
在你見的那么多患者中，我是屬于什么程度的
邱曉蕾
中度左右這個樣子。
ask_bHZiGg
心腸軟，可能也是脆弱的一面
邱曉蕾
性格不分好壞，但是有的時候，一些疾病和性格也有一定的關系。
ask_bHZiGg
如果沒有軀體癥狀，我應該現在去浪了
ask_bHZiGg
因為平時的我都呆不住，到處去玩
邱曉蕾
哈哈
邱曉蕾
是的
ask_bHZiGg
我還尿頻尿急呢，軀體癥狀特別多
邱曉蕾
昨天圣誕節
邱曉蕾
尿頻尿急的話，一般年輕女性很容易尿路感染，但是還是要查一下尿常規才能知道是不是。
ask_bHZiGg
我一喝水就要跑廁所
ask_bHZiGg
一天二十幾次都有
ask_bHZiGg
焦慮癥會尿頻尿急嗎
邱曉蕾
這個次數確實有點多焦慮癥，當然也會引起尿急尿頻，但是你是一個青年女性患者，而且是有性生活史的，不能排除是不是尿路感染的可能性。
ask_bHZiGg
所以這個病搞的人都不知道是真實的還是假的
邱曉蕾
確實是的，但是有一些嗯，做完檢查以后都沒有什么問題的話，那考慮還是和精神因素有關系。
邱曉蕾
我們一般診斷心理類疾病的話，首先肯定是要排除軀體疾病的。
ask_bHZiGg
我看到好多焦慮癥治好的
ask_bHZiGg
身邊都有
ask_bHZiGg
也有沒好的
邱曉蕾
是的。有一部分治療效果還可以，但是也有一部分治療效果不太好的。
ask_bHZiGg
我自愈過一次
邱曉蕾
焦慮癥比較容易復發。
ask_bHZiGg
該怎么好先，到時候再想怎么預防復發
邱曉蕾
是的
ask_bHZiGg
剛出去溜了一圈，
ask_bHZiGg
也能溜
ask_bHZiGg
就是頭頂有點印印，想暈倒，但不會
邱曉蕾
是的，您做得很好，越是怕什么就越要去做什么，其實做了以后你會發現并不會暈倒。
ask_bHZiGg
但還是頭頂暈痛
ask_bHZiGg
忍吧，反正不是器質性的
邱曉蕾
是的
邱曉蕾
沒有問題的
邱曉蕾
不要擔心
ask_bHZiGg
我九點吃了今天醫生開的藥，我在等夠時間吃那兩個安眠的藥
ask_bHZiGg
那兩個一起會不會睡很久
邱曉蕾
好的
邱曉蕾
還好，不要擔心
邱曉蕾
先吃看看情況
ask_bHZiGg
今天醫生就開兩天的藥量
邱曉蕾
我九點吃了藥現在可以吃那兩個了沒？
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