咨詢實錄內容

• ask_262492

  王醫生，我的宮頸癌篩查報告出來了

• ask_262492

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_262492

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_262492

  您看

• ask_262492

  我看到一個高危39價，我也不知道怎么辦了

• 王超

  你好，我現在有的事，稍后回復你，見諒

• 王超

  你不要太過于擔心,依據你的兩項檢查報告來看,有兩種方案:第1種觀察,也就是說什么都不做處理，觀察一年，再次復查Hpv和tct,個別人能通過自身抵抗力能消除HPV,第2種方案比較激進一些也就是說用一些抗病毒感染的藥物,用藥物后再次復查HPV。

• ask_262492

  醫生說，問我想不想繼續做一個細胞雙染還是什么都，繼續看它的活力

• 王超

  一般第1次檢查出現這種情況，還是建議觀察，大多采取的是第1種方案，現在感染這種病毒的人比較多，目前來說是高危型的一種，但不是最高危中的高危的那一種。

• 王超

  目前來說不需要。

• 王超

  你今年多大了？

• ask_262492

  22了

• 王超

  你可以打一個宮頸癌疫苗。

• ask_262492

  性生活也只有過幾次，而且已經半年沒有了。只是一直有細菌性陰道炎，就一直在塞藥，突然看到病毒，我就很奇怪，要么得到

• 王超

  有好多種原因，

• 王超

  肯定有其中的一項。

• ask_262492

  檢查報告診斷有宮頸炎，怎么辦

• ask_262492

  醫生也沒有給我開藥

• ask_262492

  他叫我觀察，說目前有病毒，吃藥沒有用了，要么做個雙染，要么繼續觀察，宮頸炎不用管

• 王超

  你目前有什么不舒服的癥狀嗎

• ask_262492

  沒有，就是白帶有點多，膿黃

• 王超

  宮頸炎和HPv感染沒有什么多大關系。

• ask_262492

  不過清潔度正常

• 王超

  你目前沒有什么癥狀，宮頸炎是不需要治療的。

• 王超

  清潔度正常就可以。

• ask_262492

  白帶有點多，有時候陰道口熱熱的。但是清潔度正常，

• 王超

  沒事的，不舒服的時候可以用溫開水清洗一下外陰就可以。

• ask_262492

  這個39型的，會引起尖銳濕疣嗎

• 王超

  不會，生殖性疣體是和6和11有關系。

• ask_262492

  39的什么情況，我只曉得18，16得宮頸癌的幾率很大，但是39的不清楚情況，醫生不多解釋，我也緊張

• 王超

  宮頸癌和HPv高危型感染是有關系的，主要是和16 18，但是39也不排除，所以說你目前感染39是可以先觀察一段時間的，一年后再次復查HPV和tct。

• 王超

  一般人產生抵抗力也會起到一定的清除作用，所以說平時您可以適當的運動，快走或者慢跑，多吃新鮮的蔬菜和水果，養成良好的生活習慣。

• 王超

  如果要是感染了HPv16一定要激進一些，目前不是，所以不要太擔心。

• 王超

  宮頸癌的發生和HPv感染是有關系，但是發展到宮頸癌一般是需要一個漫長的過程的，一般得需要8~10年的時間。

• ask_262492

  我看tct，除了炎癥，其他什么都沒有，就是看到有點感染，所以不用緊張，看身體能不能自己清除？

• 王超

  是的

• ask_262492

  宮頸炎要不要吃點啊，倒是沒什么不舒服，之前白帶多，陰道口常常不舒服讓我誤以為陰道炎犯了

• ask_262492

  畢竟有炎癥，吃藥嗎

• 王超

  不是的，不需要

• ask_262492

  在觀察期間，我需要觀察什么呢

• ask_262492

  還是什么都不用管，放寬心，時間到了復查就行

• 王超

  是的，觀察的意思是說什么都不要管，該干什么干什么，到時間去復查就可以了。

• ask_262492

  病毒什么的不會跑到子宮去吧

• 王超

  不會

• ask_262492

  那個tct報告，反應性細胞改變，炎癥（包括典型修復）什么意思啊

• 王超

  不用糾結那個，是你取材報告的形式。

• ask_262492

  宮頸癌的疫苗哪里可以打呢？二甲醫院？還是三甲醫院？

• 王超

  社區防疫站都可以。

• ask_262492

  醫院可以嗎

• 王超

  醫院沒有社區防疫站才有。

• ask_262492

  一般建議打哪種呢

• 王超

  肌注

• ask_262492

  打幾價的？16和18嗎，

• 王超

  二價和四價都可以。

• 王超

  二價主要是16 18，四價是16 18 6和11。

• ask_262492

  39有沒有呢？不過都已經感染了，好像也不用打了，

• 王超

  是的，真聰明

• ask_262492

  四價多少錢呀

• 王超

  ***多塊錢吧。

• 王超

  二價的需要大幾百

• ask_262492

  心情有點沉重，感染病毒。一下子不曉得還有什么問題想問

• 王超

  沒事的，好多感染的最初都是你這種焦慮狀態。

• ask_262492

  那您先去忙，我想起來還有什么問題再問您

• 王超

  好

• ask_262492

  王醫生，我這個宮頸炎要不要吃點藥啊什么的，因為白帶有點多，膿黃，陰道口辣辣的，我很擔心引起陰道炎，我陰道炎才好，乳酸桿菌很少

• ask_262492

  抗宮炎片能吃不，還是要吃點其他的？目前是慢性宮頸炎吧，應該

• 王超

  先不口服藥物，用洗液清洗一下外陰看癥狀有無緩解。

• ask_262492

  白帶多點時候才會有點刺痛，其余時候有點點不舒服，但是也不是很難受，我每天都用清水清洗，洗過了就會好很多

• 王超

  沒事的，有時候受次孕激素水平的影響，白帶是有點兒多

• ask_262492

  那就不用吃藥了，就觀察，如果連續兩個月都是這樣的話，是需要就醫還是吃藥呢？現在直接是知道有宮頸炎的

• 王超

  是的，兩個月以后可以化驗一下分泌物，如分泌物沒有問題就可以。

• ask_262492

  到時候是做什么呢？白帶常規？還是其他的

• 王超

  白帶常規

• ask_262492

  hpv39，觀察一年后復查，如果沒有轉陰，還要進一步做什么檢查呢？

• 王超

  可以使用抗HPv的藥物或進一步做陰道鏡。

• ask_262492

  有時候做白帶常規的時候，醫生也會給做陰道鏡一起，但是就是拍幾張宮頸的照片，這個和hpv要做的陰道鏡一樣嗎

• 王超

  不一樣的

• ask_262492

  好恐慌，也不懂，都是胡亂網上查資料。看到宮頸炎說不治療會不孕啦，hpv39要積極使用干擾素啦，就開始恐慌

• 王超

  網上有的是可以采用的，但一定要相信科學，積極到醫院就診。

• ask_262492

  目前沒有太擔心啦，就是陰道口熱熱的不舒服，才心情沉重，陰道炎痛了很久有陰影了，就怕陰道再痛，再癢，就一直關注這個宮頸炎

• 王超

  沒事的，你就是心太重了，

• ask_262492

  好吧，那目前沒什么問題了，我再有不清楚的在咨詢您，您先休息吧

• 王超

  好的，你也早點休息

• ask_262492

  王醫生，我陰道口以及外陰有點疼，和宮頸炎還有hpv感染沒關系吧

• ask_262492

  洗洗就緩解了，一小會兒分泌物一多又開始疼了

• 王超

  沒有多大關系

• 王超

  可以外涂紅霉素軟膏試試。

• ask_262492

  好的，那我試試

• ask_262492

  可以吃點頭孢，替硝銼，千金膠囊嗎

• ask_262492

  之前陰道炎吃好的，痛的感覺有點像

• 王超

  可以的

• ask_262492

  每天清水洗兩次外陰可以嗎

• ask_262492

  不算頻繁吧

• 王超

  一次就可以了

• ask_262492

  12.20才做的白帶常規，清潔度2，才過了沒多久，四天前陰道口刺痛，可能是犯了

• 王超

  那不一定，只有通過檢查才知道

• 王超

  檢查沒有問題就好，不要過于關注

• ask_262492

  就是有點點痛，也沒有陰道炎的時候痛的嚴重，主要是白帶多，刺激就痛，洗過就好很多

• 王超

  考慮炎癥過于時間長皮膚粘膜薄所導致的抹點紅霉素軟膏。

• ask_262492

  好吧，找用擦藥膏，和宮頸炎觀察兩個月，還痛我就去醫院了

• 王超

  好

• ask_262492

  王醫生，那個hpv感染，半年后去復查可以不，我想著一年太長了

• 王超

  太頻繁了，一年吧

• ask_262492

  一年后我再去復查hpv，宮頸炎觀察兩個月還是持續白帶膿黃，陰道口刺痛的話，我就去了吧？

• 王超

  可以

• ask_262492

  現在是沒有用藥的

• 王超

  是的

• ask_262492

  好的，那我就沒有問題了

• 王超

  好的那我關閉通話了

• 王超

  拜拜

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