乙肝患者，最近體檢查出肝光點稍增粗，肝功能正常，抽了血查了乙肝病毒量，擔心是否是肝硬化
亳州市人民醫院 肝膽外科
主治疾病：乙型病毒性肝炎,肝硬化,膽囊炎,膽石癥
ask_YN8q3A
乙肝患者，最近體檢查出肝光點稍增粗，肝功能正常，抽了血查了乙肝病毒量，擔心是否是肝硬化
夏云連
你好，麻煩發一下你的結果來看看。
ask_YN8q3A
圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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體檢彩超說肝光點稍增粗
夏云連
稍等
夏云連
肝功能沒事
夏云連
病毒含量高了一點
夏云連
目前不考慮肝硬化
ask_YN8q3A
肝光點稍增粗
ask_YN8q3A
這個是什么引起的呢
夏云連
那個沒事
ask_YN8q3A
那我要吃藥治療嗎
夏云連
不需要
ask_YN8q3A
那我注意什么呢
夏云連
定期復查就行
夏云連
保持良好的生活飲食作息方式
ask_YN8q3A
大概什么時候復查一次呢
夏云連
不用太擔心
ask_YN8q3A
我上次被一個醫生說
夏云連
肝硬化的一般需要時間
夏云連
有的幾十年也不一定
夏云連
控制的好，不會肝硬化
ask_YN8q3A
要去做活體穿刺
夏云連
一年左右復查一次
ask_YN8q3A
還說什么要我掛傳染科去看
ask_YN8q3A
叫我開藥吃
夏云連
要么抗病毒治療
夏云連
至少吃藥3-5年
夏云連
要么定期復查
夏云連
如果出現肝硬化的癥狀，就得穿刺活檢
ask_YN8q3A
我掛了個主任醫師，說看病毒量多少
ask_YN8q3A
才開藥
夏云連
是的
ask_YN8q3A
一個主治醫生
ask_YN8q3A
說要我做活體穿刺
夏云連
一般＞10的6次方
夏云連
可以考慮抗病毒
ask_YN8q3A
那我現在的病毒是不是很高
夏云連
你的三次方
夏云連
＜500不需要特殊處理
夏云連
你的***多點
ask_YN8q3A
所以兩個醫生說法不一樣
ask_YN8q3A
我就怕擔心就擔心他們是開藥拿回扣
夏云連
每個醫生，都不一樣
夏云連
疾病本身也不是考試
夏云連
只有一個固定答案
ask_YN8q3A
他說要我做活體穿刺
ask_YN8q3A
看傳染科
ask_YN8q3A
他看不懂
ask_YN8q3A
……
夏云連
這個確實是歸感染科看
夏云連
穿刺活檢是看有沒有病變的
ask_YN8q3A
我掛的是肝膽外科
夏云連
你這種，多數不考慮
夏云連
乙肝病毒不高
夏云連
肝功也正常
夏云連
而且彩超這個，說明不了什么
ask_YN8q3A
對乙肝病毒并不是很了解
ask_YN8q3A
那就說明我沒什么事，對嗎
ask_YN8q3A
嚇死我了
ask_YN8q3A
我被嚇到晚上都不睡不好
夏云連
目前來看沒什么
夏云連
但是需要定期復查
ask_YN8q3A
我都是定期復查的
ask_YN8q3A
半年體檢一次
夏云連
那也行
夏云連
萬一肝功異常
ask_YN8q3A
我還沒生孩子結婚
ask_YN8q3A
有個中醫說可以轉陰
ask_YN8q3A
我想試試
夏云連
抗病毒，才可能轉陰
夏云連
中藥，我這方面的了解不多
ask_YN8q3A
我之前吃過了抗病毒的藥
ask_YN8q3A
也沒轉小三陽
夏云連
吃了多久
ask_YN8q3A
2年
夏云連
轉陰的特別少
夏云連
這么多年，我也就碰到，不超過十個
ask_YN8q3A
小三陽也不是
ask_YN8q3A
我后來去掛了個專家
ask_YN8q3A
叫我不要吃藥了
ask_YN8q3A
還傷肝
夏云連
估計不好轉陰了
ask_YN8q3A
那轉小三陽可以嗎
夏云連
不一定
ask_YN8q3A
我的病毒量有減小
ask_YN8q3A
最早的時候幾十萬
ask_YN8q3A
然后沒吃藥了，病毒量也沒增加
夏云連
嗯
夏云連
用藥是一方面
ask_YN8q3A
滴酒不沾
ask_YN8q3A
對嗎
ask_YN8q3A
還有醫生說
ask_YN8q3A
不到萬不得已的情況下
夏云連
對的
ask_YN8q3A
不要吃任何藥
夏云連
盡量避免用藥
ask_YN8q3A
好的，謝謝你醫生
夏云連
您客氣了
ask_YN8q3A
我這幾天都沒睡好
ask_YN8q3A
都打算要不要住院做活體穿刺了
ask_YN8q3A
看到您對乙肝和肝這塊是專家
ask_YN8q3A
我就趕緊來咨詢一下
夏云連
沒必要那么糾結
ask_YN8q3A
我掛的兩個醫生，都不怎么了解乙肝
夏云連
乙肝這個東西
夏云連
即便你現在做了活檢
夏云連
以后誰也保證不了
夏云連
不會硬化
ask_YN8q3A
肝膽脾外科綜合醫生
ask_YN8q3A
所以給出來的東西，就不是很專業
夏云連
嗯
ask_YN8q3A
說法不一
夏云連
這個是肯定的
夏云連
即便是全國的專家
夏云連
也不一定一樣
ask_YN8q3A
但是活體穿刺
ask_YN8q3A
有點過了
ask_YN8q3A
這個對身體傷害挺大的
夏云連
肝穿刺活檢
夏云連
沒你想的那么可怕
夏云連
就是進去一個針，取點組織
夏云連
化驗一下
ask_YN8q3A
也有穿刺不成功的
夏云連
創傷不大，主要是針對，可能的占位，腫瘤，病變，以及不明原因的肝臟結節
夏云連
有不成功的
ask_YN8q3A
這就尷尬了
夏云連
也有什么都化驗不出來的
ask_YN8q3A
是的
ask_YN8q3A
我肝不疼
ask_YN8q3A
臉不黃
夏云連
我覺得做活檢
夏云連
指征有點放太寬了
ask_YN8q3A
我體檢其他都正常
夏云連
嗯
ask_YN8q3A
其他指標也正常
夏云連
其實可以等等
夏云連
確實也年輕
ask_YN8q3A
所以我不愿意做活體穿刺
ask_YN8q3A
我還沒結婚
ask_YN8q3A
如果懷孕了
夏云連
嗯
夏云連
這個其實也能懷孕
夏云連
也能有健康的寶寶
ask_YN8q3A
打針阻斷嗎
夏云連
是的
夏云連
現在都有辦法阻斷母嬰傳播
ask_YN8q3A
是要打療程還是？
夏云連
不是
夏云連
出生后打針
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對孩子沒有影響吧
ask_YN8q3A
我小時候因為父母離婚，沒人管，所以沒打乙肝疫苗，被人傳染了
ask_YN8q3A
我身上都沒有種痘的疤
夏云連
沒有
夏云連
孩子出生以后24小時之內盡早接種免疫球蛋白，可以阻斷90%以上的母嬰傳播。
ask_YN8q3A
那就好
夏云連
如果在懷孕期間發現病毒含量高或者是肝功能異常，可以在孕期的第七八九個月進行分娩之前的阻斷。
夏云連
而且這個也不影響孩子吃奶，現在最新指南推薦的就是無論大三陽小三陽寶寶都是可以吃奶的，即便有乙肝病史，也完全可以擁有一個健康的寶寶，但是孕期需要定期做產檢，這個是真的。
夏云連
中國的乙肝人群數目還是非常巨大的。
夏云連
相對來說男性肝硬化的可能更多一些，因為男生可能會抽煙飲酒，還有很多不良的生活作息習慣，女性的話也有，但是比男性統計的這個數目就少很多了。
夏云連
即便沒有乙肝，有一部分人最終也有可能得肝硬化，因為藥物飲酒飲食包括個人的生活方式，還有個體遺傳因素的影響，這些都是肝硬化的誘發因素。
ask_YN8q3A
那就好
ask_YN8q3A
還可以喂奶就好
夏云連
可以的
ask_YN8q3A
謝謝你醫生
ask_YN8q3A
【收到不支持的消息類型，暫無法顯示】
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【收到不支持的消息類型，暫無法顯示】
夏云連
您客氣了
夏云連
有需要您再咨詢我
ask_YN8q3A
好滴
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