咨詢實錄內容

• ask_043121

  醫生，我做了24小時動態心電圖顯示多發多源室性早搏

• ask_043121

  有四萬多次

• ask_043121

  請問嚴重嗎

• 葉鵬

  你好！

• 葉鵬

  動態心電圖的報告單我看一下。

• 葉鵬

  還有你有什么臨床癥狀嗎？

• ask_043121

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_043121

  打嗝

• ask_043121

  有時候有點堵

• 葉鵬

  稍等，我看看

• 葉鵬

  除了做動態心電圖檢查還做了其他檢查，你這個室性早搏很多。有沒有服用過藥物治療？

• ask_043121

  沒有服用藥物

• ask_043121

  做過心臟彩超

• ask_043121

  醫生，是不是很嚴重？

• ask_043121

  心臟彩超沒有問題

• 葉鵬

  多發多源室性早搏，是指兩個或兩個以上的異位起搏點發出沖動導致的早搏，而且你的早搏次數是非常多的。考慮應該是病理性的。

• ask_043121

  那怎么辦？

• ask_043121

  很嚴重嗎

• 葉鵬

  他的原因有很多，比如冠心病，風心病，心肌病，很多原因

• 葉鵬

  你有不舒服的癥狀有多長時間了？為什么去做這個檢查？

• 葉鵬

  心臟彩超的報告單有嗎？除了動態心電圖還做了其他的檢查沒有？

• 葉鵬

  像高血壓，糖尿病這些疾病有沒有？

• ask_043121

  就是做了心臟彩超

• ask_043121

  我現在是懷孕四個月左右

• ask_043121

  孕檢發現心電圖異常

• 葉鵬

  懷孕？

• ask_043121

  是

• ask_043121

  醫生，我這種情況是不是不能懷孕？

• 葉鵬

  懷孕后期外周循環血量會增加。會導致心臟負荷增加。

• 葉鵬

  你現在的年齡是多少啊？

• ask_043121

  28

• 葉鵬

  有沒有其他基礎疾病啊！

• ask_043121

  沒有

• 葉鵬

  就是平時也沒有什么不舒服，然后就是孕檢發現了這個問題。

• ask_043121

  是的

• 葉鵬

  這個疾病本身會導致心肌供血不好，在孕晚期加上心臟負荷量增加之后，你的癥狀會越來越明顯，而且會比較危險。

• ask_043121

  那怎么辦？

• 葉鵬

  孕期心律失常對胎兒的影響大。孕期心律失常可以導致孕婦出現心慌、氣短、胸悶的現象。胎兒得不到充足的氧氣，就可能出現宮內缺氧、宮內發育遲緩等現象。

• ask_043121

  終止妊娠嗎？

• 葉鵬

  你這種情況最好是在當地醫院心內科醫生的指導下選擇合適的治療抗心律失常的藥物，……

• 葉鵬

  真的，有可能需要……

• ask_043121

  那我以后還能不能懷孕？

• 葉鵬

  這個問題我很難答復。只要看你之后的治療情況。如果經過藥物或者是射頻消融等治療之后，沒有再出現這種心律失常，應該是可以的。

• ask_043121

  射頻消融是什么治療？

• 葉鵬

  心臟射頻消融術是將電極導管經靜脈或動脈血管送入心腔特定部位，釋放射頻電流導致局部心內膜及心內膜下心肌凝固性壞死，達到阻斷快速心律失常異常傳導束和起源點的介入性技術。

• 葉鵬

  這個也是有一定復發率的，所以說要看以后的治療效果

• ask_043121

  我這種情況藥物能不能治好？

• 葉鵬

  不好說，抗心律失常藥物本身也會致心律失常，效果不確切，而且藥物治療的話可能需要長期服用

• ask_043121

  醫生，我真的要終止妊娠嗎

• 葉鵬

  你好，其實我也不想說……

• 葉鵬

  即便你不終止妊娠，后期也有可能會出現胎兒宮內窘迫，甚至出現死胎。就算是最好的結果，你可能都需要提前終止妊娠。意思是早產

• 葉鵬

  而且風險比較大，這個醫院醫生應該是有交代吧

• ask_043121

  我平時需要注意什么？

• 葉鵬

  平時注意休息。注意飲食清淡，注意生活飲食規律。不要熬夜的。

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