甲癌術后9天，這個結果是不是很棘手，需不需要碘131治愈率還有嗎？還可以活多久
內江市第二人民醫院 心血管內科
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甲癌術后9天，這個結果是不是很棘手，需不需要碘131治愈率還有嗎？還可以活多久
侯爭飛
首先你把術后的檢查病理報告發給我看一下
侯爭飛
現在醫生是什么意見？因為我現在只是看了你這句話。
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
侯爭飛
甲狀腺癌如果是乳頭狀癌，這個愈后很好的，5年存活率90%以上。
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只能活5年是嗎
侯爭飛
這個不是說只能存放5年，這個癌癥如果做了手術之后能活5年就算臨床治愈，但是這個只是一個標準。
侯爭飛
不是說只能活5年，那么活10年的也有
侯爭飛
現在慶幸的就是甲狀腺癌里邊最輕的一種類型，這個是治療效果最好的。
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那么我這個是很嚴重的嗎
侯爭飛
你這個不算嚴重，我跟您講，您放心，這個后邊的話，做不做減131治療，但是要用甲狀腺素。
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我這個不算嚴重嗎？
ask_vEv8oU
可以治愈？還可以要孩子嗎
ask_vEv8oU
我看14個11個轉移
侯爭飛
后邊再看情況，做一下掃描檢查，看看全身的情況，如果全身沒什么大的問題，這個可以短期內進行點131治療，但是一直要吃左旋甲狀腺素片。
ask_vEv8oU
圖片僅醫生和患者本人可見
侯爭飛
這個甲狀腺癌它的淋巴結轉移情況和癌癥的愈后關系不大
侯爭飛
這個和其和其他腫瘤是不一樣的。
ask_vEv8oU
這是之前的彩超，術前做過增強ct
侯爭飛
你這個目前來說不算嚴重，其中嚴重的就是甲狀腺的未非化癌，這個是比較嚴重的。
侯爭飛
那么你現在這個情況的話，就是沒有太大問題，按照醫生的要求治療就行了
ask_vEv8oU
術前的增強ct和肺三年都沒問題
ask_vEv8oU
肺掃描
侯爭飛
那就說明沒有問題，這個現在沒有遠處轉移。
ask_vEv8oU
就是不會死亡？
侯爭飛
所以你這個現在就沒有必要太擔心，后續按照醫生的要求治療就行了，有什么疑問的話，你可以隨時聯系我，我這兒給您發一個名片
ask_vEv8oU
我現在特別害怕我這個是晚期
侯爭飛
這個做手術的目的就是要預防死亡。
侯爭飛
你這個肯定不是晚期啊。
ask_vEv8oU
屬于早期嗎？
侯爭飛
這個是一個早中期的，雖然淋巴結轉移，但是這個甲狀腺癌淋巴結轉移是比較常見的。
侯爭飛
對，基本上可以考慮是早期的情況，因為甲狀腺乳頭狀癌它有一個特點，可以早期發生淋巴結轉移。
侯爭飛
所以這個淋巴結轉移，對于愈后的判斷意義并不大，如果是其他類型的甲狀腺癌，那就效果不好啊
侯爭飛
甲狀腺癌包括乳頭狀癌，這個是最常見的，也是愈后最好的
ask_vEv8oU
那我還可以生育嗎
侯爭飛
下來就是甲狀腺的濾泡狀癌這種以后次之
侯爭飛
第3位是髓樣癌，最嚴重的是未分化化癌。
侯爭飛
你這個不影響生育的。
ask_vEv8oU
我這個慶幸的是乳頭狀是嗎
侯爭飛
當然了慶幸了，我給您說這個數字啊。
侯爭飛
一個人不幸的是，是得了癌癥。
侯爭飛
但是最幸運的是得甲狀腺癌。
侯爭飛
二甲狀腺癌，最幸運的就是乳頭狀癌。
侯爭飛
所以這個甲狀腺乳頭癌，做了手術的。可能活10多年，20年的都有，甚至可以長期沒有什么影響
侯爭飛
但是如果說是其他的癌癥像肝癌，胃癌，胰腺癌這些的話都愈后很差。
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謝謝您醫生，我這個醫生總說有空和我說，您也知道，病人得知結果急的要命，很害怕
ask_vEv8oU
沒辦法，請您諒解
ask_vEv8oU
您給我發一個名片吧
ask_vEv8oU
可以吃燕窩，雞肉什么的嗎
侯爭飛
這個您點開，這個里邊還有一個私人醫生。這個的話可以長期和我聯系，相對來說還是比較便宜的
侯爭飛
作為單次自學的話，一般來說時間受到限制，而且比較貴。
侯爭飛
這個情況你手術之后，只要正常放屁了，這些東西都可以吃
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好的明白
侯爭飛
因為甲狀腺的癌癥手術之后，它對胃腸的影響很小。
侯爭飛
還有這個手術之后，左旋甲狀腺素片是要一直吃的，因為這個甲狀腺切除之后的話，就會影響甲狀腺的功能
侯爭飛
只有把這個吃上，甲狀腺功能維持正常就可以懷孕。
ask_vEv8oU
好的謝謝您
侯爭飛
不客氣，您還有其他疑問嗎？
ask_vEv8oU
沒有了謝謝
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