我爸70歲，今天早上開始咳嗽不斷，有痰，下午2點開始發燒38.5℃，直到現在還是沒怎么退，目前吃了羅紅霉素膠囊、消炎止咳片、連花清瘟膠囊、安乃近，也吃了高血壓藥。請問現在怎么
唐山市第三醫院 呼吸內科
主治疾病：呼吸內科常見病多發病的診斷與治療。
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我爸70歲，今天早上開始咳嗽不斷，有痰，下午2點開始發燒38.5℃，直到現在還是沒怎么退，目前吃了羅紅霉素膠囊、消炎止咳片、連花清瘟膠囊、安乃近，也吃了高血壓藥。請問現在怎么辦？
胡紹豐
現在體溫還是在38度5以上嗎？平時身體怎么樣？
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38.3
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患過一次腦出血
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兩年前
胡紹豐
嚴重嗎，有沒有后遺癥？
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右手和身體右側不比從前了
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吃飯挺好
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就是抽煙太厲害
胡紹豐
還有別的疾病嗎？現在吃的什么降壓藥？
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我奶奶就是肺病去世的
胡紹豐
哪種肺病
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我爸爸今天癥狀還有流鼻涕、嗓子有輕微疼
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肺心病
胡紹豐
平時血壓多少？
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我爸今天吃的降壓藥是硝苯地平緩釋片
胡紹豐
能控制住嗎？
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下午測過兩次血壓，第一次和第二次血壓基本差不多，在90～155左右
胡紹豐
還行心臟怎么樣？沒有心衰吧？
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他心臟不太好，得過幾次心臟病
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他心臟是跳的慢的那種
胡紹豐
最近查過胸片嗎？
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不是急的
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沒有哦
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現在還在咳嗽
胡紹豐
用藥有什么過敏的嗎？
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好像沒有
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他很少有病，包括感冒之類的
胡紹豐
如果超過38度5，別用安乃近了，換成布洛芬。38度5以下用物理降溫。
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就是抽煙太多了
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每天2包多煙
胡紹豐
如果平時免疫力還可以的話，就口服藥物先看看，如果兩三天癥狀不能緩解，就去醫院
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那已經吃過那么多藥了，還能改吃布洛芬嗎？
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會不會有藥物間反應啊
胡紹豐
老年男性大量吸煙，直系親屬中有肺病，建議最少每年體檢一次，查胸部ct，心電圖，心臟彩超。
胡紹豐
安乃近什么時候吃的？
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一個小時前
胡紹豐
那布洛芬先別吃呢。如果兩三個小時以后體溫在38度5以上再吃布洛芬
胡紹豐
沒有什么藥物之間的沖突。
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知道了
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如果兩三個小時后體溫低于38.5呢
胡紹豐
如果退燒的時候出了很多汗，要注意補水，因為他心臟不好，避免心衰
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多少體溫范圍內，可以吃布洛芬
胡紹豐
38度5以下的話就繼續物理降溫。
胡紹豐
38度5以上用布洛芬。
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喝多少溫度的水
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可以在水里加蜂蜜嗎
胡紹豐
溫白開水，可以加
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物理降溫包括哪些啊
胡紹豐
用酒精或者溫水擦拭額頭腋窩，足底。
胡紹豐
酒精稀釋到50%。
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如果低于38.5，也吃了布洛芬，會怎么樣，會對身體有較嚴重傷害嗎？
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白酒可以嗎
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家里哪有酒精啊，藥店里有賣酒精嗎？
胡紹豐
會降低免疫力。布洛芬必要時再吃，多了還會傷胃。
胡紹豐
藥店里有醫用酒精稀釋到50%。
胡紹豐
家里的白酒也行。
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擦拭過程中必須喝水補充嗎？
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圖片僅醫生和患者本人可見
胡紹豐
明顯出汗的時候必須補水，最好是淡鹽水
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這三種藥，還繼續吃嗎？
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淡鹽水比蜂蜜水還好吧？
胡紹豐
是的。咳嗽不緩解的話，把止咳片換成川貝枇杷膏。
胡紹豐
淡鹽水補水效果好。
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物理降溫時需要繼續吃“連花清瘟膠囊”嗎？
胡紹豐
可以啊
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白酒需要稀釋再用嗎？
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多長時間再擦拭一次
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每次間隔
胡紹豐
高度酒需要稀釋，最高別超過50度
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以后您建議我爸怎么減輕咳嗽這個問題？我想聽聽建議
胡紹豐
一刻鐘。揮發完了就可以繼續，直到體溫下來
胡紹豐
能戒煙就戒了吧，起碼得少抽。平時注意預防感冒，有條件入冬前打流感疫苗
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想聽您關于咳嗽和抽煙（戒煙難）情況，如何控制病情的好建議、好方法
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幾月份入冬，11月吧
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我爸抽煙上癮了
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聽說一下子戒煙，容易病毒反彈
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我不抽煙，所以也不知道
胡紹豐
看您所在位置吧，總之氣溫低了的時候流感容易流行
胡紹豐
病毒反彈？沒這一說吧，一下子戒不掉但是可能
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哦
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安乃近
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到底是一種管什么的藥
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我始終不是很清楚
胡紹豐
解熱鎮痛藥
胡紹豐
現在用的少了
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為什么老人都以前愿意吃這種藥，是不是因為以前那個舊年代沒有什么好藥
胡紹豐
是的。很多新藥他們不知道
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所以今天我爸吃了好幾種
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對了，還有一個現象
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忘記問您了
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他呼吸有聲音
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就是氣管發聲的那種
胡紹豐
平時沒有？
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他說有點喘不上氣的感覺
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平時也有，但和睡姿有點關系
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現在身體出汗了，謝謝您
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但我心里始終不能平靜下來
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怕以后
胡紹豐
嚴重的話得去醫院。本身心肺功能不好，炎癥一刺激，怕急性心肺衰竭，別大意
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我也怕這次就算好了，而我又該怎么預防爸爸的病
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急性心肺衰竭，就算去醫院查出來是這個病了，我又該怎么防止呢
胡紹豐
定期查查體，勤觀察患者，別太糾結了
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現在我不相信醫院，醫院醫生只講開貴藥
胡紹豐
就是剛說的戒煙預防感冒。其他的保持情緒穩定也得注意
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平時讓我爸多喝茶水或是蜂蜜水，有用嗎
胡紹豐
這，不是關鍵吧
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洗肺
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因為我不知如何洗干凈總抽煙的爸爸的肺呀
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什么好方法嗎？
胡紹豐
戒煙吧先，別的都是后話
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綠茶水
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嗯嗯
胡紹豐
西醫里沒這說法，你要不再問問中醫
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謝謝啦
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降溫了
胡紹豐
不客氣
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吃安乃近降溫了
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降溫了就不用再吃降溫藥了吧
胡紹豐
對
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