不吃不喝，偶爾喝點出現嘔吐，出現病癥一個月左右！結核桿菌皮試正常
諸城市人民醫院 神經內科
主治疾病：蛛網膜下腔出血,三叉神經痛,重癥肌無力,帕金森病,脊髓炎,腦出血,腦梗塞,偏頭痛,癡呆,頭痛,癲癇
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不吃不喝，偶爾喝點出現嘔吐，出現病癥一個月左右！結核桿菌皮試正常
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
黃曉雷
關鍵你這些檢查的怎么都不太正規呢
黃曉雷
你這個情況首先要檢查一下肚子情況
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胃鏡也做了，沒問題
黃曉雷
那他這個上腹部的B超啊，ct啊，這些有沒有檢查過？
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檢查過了，
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就是有點炎癥
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沒有什么大問題
黃曉雷
哪里有炎癥
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圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
黃曉雷
他晚上睡眠休息的怎么
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腦血栓七年，半身不遂。精神有點問題。睡眠不怎么好
黃曉雷
可以說這個整體來看的話，我估計還是跟大腦有一定的關系，他不是一個胃腸道的問題
黃曉雷
正常能交流嗎？
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能交流
黃曉雷
出現記憶力減退啊，這些情況
ask_761584
那不吃飯怎么回事，以前吃喝都很好的
黃曉雷
大便正常嗎？
黃曉雷
不是便秘。
黃曉雷
是不是有便秘的情況
ask_761584
大便一天一次
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就是有點稀釋
黃曉雷
頭沒檢查過是嗎
ask_761584
沒有
黃曉雷
突然這樣的嗎？平時一直都很好嗎？
ask_761584
CT那個胸椎8.9接有關系嗎
ask_761584
平時都很好
ask_761584
就是最近一個月左右出現的癥狀
黃曉雷
也沒有關系
黃曉雷
他又沒說感覺肚子疼嗎？
ask_761584
肚子痛，腰也痛
黃曉雷
你再去給他做一個上腹部的肝膽胰脾的彩超看一下。
黃曉雷
這個也不能排除是肝臟的問題
ask_761584
肝也檢查了，就是有點脂肪肝
黃曉雷
你現在再去做一個肝臟的B超看一下，啊，如果剛到也沒有什么問題，你可以去找神經內科看一下，那就是神經方面的問題了
黃曉雷
如果說都沒啥問題，嗯，這個就是一種精神問題了。
黃曉雷
那就是他這個可能是并不想吃飯啊，大腦意識不愛吃了。
ask_761584
吃東西嘔吐也和神經有關系？
黃曉雷
這么檢查的話就很全面了
黃曉雷
沒錯的，有些就是神經性的嘔吐，這個也很常見
ask_761584
那那個CT胸椎問題你怎么看
黃曉雷
這個你根本不用管他。
黃曉雷
他沒有發燒咳嗽的情況的話，跟這個沒有關系的，這個也有可能他之前得過結核，這個也不能排除，但是跟他現在病情沒有關系。
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胸椎9那壞死也沒事嗎
ask_761584
以前得過到現在也沒事？
黃曉雷
這個也沒啥問題，他平時如果說平時活動就不方便，你也沒必要再去治療了。
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那腰痛，肚子痛和這個沒關系嗎
黃曉雷
沒啥關系
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那如果是胸椎結核的話，也放任不管嗎，不用治療嗎
黃曉雷
這些是成就性的，你不用管他
黃曉雷
陳舊性的。
ask_761584
什么叫陳舊性
黃曉雷
就是之前可能得過結核，但他現在已經他不發展了，對身體沒有什么害處，是這個意思
黃曉雷
因為你這個情況，你去的那個醫院水平確實也很一般吧，有條件的話最好能去，嗯，上醫院看一下
ask_761584
你怎么確定是以前得過結核，現在不發沾了
黃曉雷
結核它是有癥狀的，結核的癥狀主要是盜汗，發燒，咳嗽。
黃曉雷
而且你就做了一個ct，他就給你報結核，這個我覺得太武斷了。
黃曉雷
你如果想進一步查的話，還需要查很多東西，如果想你想拍出這個結核
ask_761584
怎么才能確定是不是胸椎結核的可能
黃曉雷
這個需要多結核菌素實驗，查結核抗體
黃曉雷
多結核菌素實驗
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多結核菌素實驗怎么檢查
ask_761584
鄉鎮疾控中心能檢查嗎
黃曉雷
這個你需要去疾控中心領藥，領回藥來之后找護士打上，觀察他這個結節的大小。
黃曉雷
那你去看看他有沒有藥，有藥的話就可以
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做了
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圖片僅醫生和患者本人可見
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這個就是72小時的結果
黃曉雷
沒事的
黃曉雷
這個不是結核
ask_761584
有的說胸椎結核不是活動期檢查不出來是嗎
黃曉雷
不是
ask_761584
這個很準嗎
黃曉雷
對
黃曉雷
準的
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那好吧，回頭我再仔細檢查一下吧
黃曉雷
嗯，可以的
黃曉雷
感覺你們方向錯了
黃曉雷
現在的癥狀跟這個結核沒事關系
黃曉雷
你再去大醫院的消化內科還有神經內科看
ask_761584
好的！謝謝
黃曉雷
不客氣的
黃曉雷
祝福全家幸福，早日康復
ask_761584
謝謝！再見
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