咨詢實錄內容

• ask_049514

  李大夫好，我是陽泉市人，最近頭暈（近兩天感覺下午4—5點厲害，飯后略有好轉）、眼憋、流淚、眼花、渾身沒勁，我的血壓140/90（有時達98），血脂和血糖正常。CT顯示右側腦室后角旁白質區腔隙性缺血灶。以前也有過渾身沒勁、頭蒙，但頭暈不明顯，這次挺厲害的。沒有吃過高血壓類似藥。謝謝

• ask_049514

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_049514

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 李天亮

  你好，我在看病史

• ask_049514

  謝謝

• 李天亮

  頭暈，眼憋，流淚，眼花，全身沒勁，還有其它癥狀嗎

• ask_049514

  沒有

• 李天亮

  有肢體麻木無力嗎

• ask_049514

  四肢感覺不出來或是不明顯。另外，似乎感覺嘴角有口水，但有感覺沒有。

• ask_049514

  又

• 李天亮

  腔隙性腦梗塞可以出現頭暈。看您出現眼花流淚。需要排除眼結膜的病變。

• ask_049514

  八月體檢結膜檢查沒問題。

• 李天亮

  您還需要到眼科看一下。

• ask_049514

  好的

• ask_049514

  李大夫，CT結果會不會影響頭暈？

• 李天亮

  您的血糖血脂沒事。Ct檢查的結果提示有腔隙性腦梗塞可以出現頭暈的。

• 李天亮

  你需要補充檢查頸部血管彩超。

• ask_049514

  好的。

• ask_049514

  您感覺是不是高血壓引起？或是不是高血壓

• ask_049514

  頭暈

• 李天亮

  您的血壓平時就是這么高嗎？

• ask_049514

  一般上火的時候就是140/90，但第二次再量就是130/80，去年體檢是這樣。今早上是140/90

• ask_049514

  頭蒙、精力不夠倒是經常出現

• ask_049514

  上個月有個醫生給看說是右胳膊是94低壓

• 李天亮

  血壓大于等于140的90。就要診斷為高血壓。 如果而是這個的話可以觀察。可以多運動。控制飲食。

• 李天亮

  偶爾是

• ask_049514

  運動我到時不少。但最近兩天頭暈的受不了

• ask_049514

  意思是不用吃藥，檢查一下頸部彩超？

• 李天亮

  頭暈明顯那您就要用藥了。您可以服用拜阿司匹林，一日一片。阿托伐他汀20毫克，一日一片。依那普利10毫克，一天一次。

• 李天亮

  但你需要定期側量血壓。

• ask_049514

  大夫，有的是西藥一旦服用就不能停啦，就得終身用藥，對嗎？

• ask_049514

  有的說

• 李天亮

  腦梗塞需要長期服藥。定期檢查血壓，血糖，血脂。

• 李天亮

  血壓如果過低，降壓藥可以停掉

• ask_049514

  李大夫，中醫的話是不是好點，不需要經常服用？

• ask_049514

  中藥

• 李天亮

  中藥是輔助用藥。如果腦梗的話，中成藥沒有循證醫學的證據。目前西藥有循證醫學的證據。

• 李天亮

  您對吃西藥如果有顧慮的話，您可以暫時不用藥。你先到醫院檢查眼科及補充頸部血管彩超。

• 李天亮

  根據檢查結果再用藥。

• 李天亮

  您目前的癥狀輕微，但是需要去眼科排除眼科的疾病。

• ask_049514

  頸部彩超就是堵了？

• ask_049514

  有問題的話

• ask_049514

  結膜炎會頭暈？李大夫

• 李天亮

  檢查看頸動脈有沒有硬化及斑塊的形成。

• 李天亮

  可以的。

• ask_049514

  啊，有的話會影響頭部供血，引起頭暈。

• 李天亮

  對的。

• 李天亮

  您不必緊張，可以檢查一下。

• ask_049514

  謝謝您。李大夫，有結果還請您指導。

• ask_049514

  就是害怕

• 李天亮

  如果有需要咨詢的請您咨詢。

• ask_049514

  謝謝您，李大夫。明天我在咨詢

• 李天亮

  不客氣。

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