醫生,我爸爸腦ct檢查出右側頂葉結節狀稍高密度影,1.0×0.8厘米余腦組織未見異常密度,腦室腦池未見擴大,是腫瘤嗎
ask_828325
醫生,我爸爸腦ct檢查出右側頂葉結節狀稍高密度影,1.0×0.8厘米余腦組織未見異常密度,腦室腦池未見擴大,是腫瘤嗎?
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圖片僅醫生和患者本人可見
舒志強
好的,我來看一下片子。
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嗯,謝謝
舒志強
這個片子拍的比較模糊啊,基本上看不清楚。
舒志強
有什么癥狀嗎?為什么去做ct?
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就頭暈,其它沒什么癥狀
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麻煩你仔細看一下,我就只有這一張圖片
舒志強
像他這種情況,從你的描述來說不一定是腫瘤,一般我們建議一定要做大腦核磁共振平掃和增強掃描才能夠初步確定是不是腫瘤。
舒志強
你拍的這個照片像素不夠,所以在手機上面沒辦法看到,而且你說的這個病灶也非常小,只有一厘米和0.8厘米,那么也就是說應該只有一個層面,這個是很小的,在你這么低的手機圖片像素上面應該是看不清楚的。
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當地神經內科醫生說沒有看到腫瘤
舒志強
你給我的這張照片我也看不到,但是既然報告上說有那么應該是影像科的醫生,在他們的電腦上非常高的像素,可能會看到,所以我建議你要做做大腦核磁共振就是這個道理。
舒志強
還有一個就是你父親老是頭暈,如果大腦ct看不到問題,那么還是要做大腦核磁共振,因為有的時候大腦動脈硬化非常小的腦梗死,只能通過核磁共振才能夠發現。
舒志強
就是說無論他這個地方有沒有病灶,是不是腫瘤,你都需要做大腦核磁共振。
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這個病灶有多大
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做了腦血管造影
舒志強
那這個描述來說只有0.8厘米到一個厘米,也就是說只有黃豆那么大。
舒志強
腦血管造影的結果是什么樣的
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圖片僅醫生和患者本人可見
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也只有這張圖片
舒志強
腦血管造影它至少應該有個報告呀。
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報告上沒有提到腦裂腦池呢
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我在外地,我這沒有報告
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腦梗是表現為低密度吧?
舒志強
你說的非常對,腦梗是表現為低密度,如果腦血管造影沒有發現問題,那么這個地方應該不是腫瘤,很可能是一個結節性硬化,那么具體是什么?還是應該做核磁共振,你等到明天把那個腦血管造影的報告發給我好吧,我這邊暫時來了一個急診手術。
ask_828325
好的,那你先忙!如果是腫瘤腦血管造影可以發展嗎?腦血管造影不是只看血管病變嗎?
舒志強
因為腫瘤的話,它肯定要有很多血管來供應它,如果這個血管都沒有問題的話,那應該就不是腫瘤。
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當地醫生說沒有什么大問題,就是血管有點不規則
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有腫瘤的話腦血管造影是可以有所表現的是吧?主要有哪些表現呢?
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有沒有可能是鈣化
ask_828325
???
舒志強
剛才跟你說了,這邊來了一個急診手術。剛剛做好手術,如果是腫瘤的話,腦血管造影是有異常表現的,這個應該不是鈣化。鈣化,很明顯是非常高的高密度。
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圖片僅醫生和患者本人可見
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這張清楚一點
ask_828325
麻煩幫我看一下
舒志強
好的
舒志強
看到了,應該不是腫瘤,也不是鈣化
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那可能是什么
舒志強
例如什么硬化
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在哪個位置,幫我點一下謝謝
舒志強
肯定要做核磁共振。
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身上有金屬,不能做
舒志強
圖片僅醫生和患者本人可見
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謝謝
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好像不只一個
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如果是腫瘤,是不是會有很大一團?
舒志強
是的
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是白色那一點還是黑色那點?
舒志強
白色
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哦,我都看不清楚
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看上去是點點
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當地醫生說做腦血管造影,會不會是腦血管硬化,有高血壓
舒志強
這個應該不是腫瘤,如果不放心的話就定期復查。
舒志強
一般不會
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你也不肯定?
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多久復查一次?
舒志強
我覺得不是腫瘤
舒志強
半年左右復查一次吧
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不會是安慰我吧?
舒志強
不是安慰
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我們當地醫生也說不是腫瘤,都根本沒往那方面考慮
舒志強
是的
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影像科的醫生建議做增強主治醫生都說不用做
舒志強
我覺得應該做核磁,但不知道是什么原因,做不了核磁,哪個地方有金屬,心臟有支架嗎?
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不是,是腿上有鋼板
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既然不是,那就到時復查ct看情況了
舒志強
腿上有鋼板應該沒什么影響啊
舒志強
復查再說也可以
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嗯
舒志強
我得去看病人了,又出現病情變化了
ask_828325
嗯
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他以前有過頭疼,會不會是以前留下的?
舒志強
這個應該不是頭疼引起的
ask_828325
舒醫生,那個腦血管造影不是只看血管情況和血管瘤嗎?顱腦里面其它的瘤都可以嗎?比如頂葉的腫瘤。
舒志強
有腫瘤的話,肯定會有血管的變化
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因為腫瘤要異常的血管來供養它,是嗎?
舒志強
是這樣的
舒志強
要知道在沒有ct或者是核磁以前,我們醫生診斷腫瘤,特別是顱內腫瘤,就靠腦血管造影的來診斷。
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***上說腦血管造影診斷腦腫瘤不可靠
舒志強
不如CT和核磁,但是也是診斷依據
ask_828325
那個結節影周圍有沒有水腫
舒志強
沒有水腫
ask_828325
醫生你好,你說它不是腫瘤的依據是什么?
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會不會是室管膜瘤?
ask_828325
???
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