出生十天的孩子左耳朵流黃水水，干后結痂，已經第四天，該怎么治療
山東省文登整骨醫院 耳鼻喉科
主治疾病：扁桃體炎,過敏性鼻炎,咽炎,眩暈,中耳炎,聲帶息肉,鼻出血
ask_B-sS6M
出生十天的孩子左耳朵流黃水水，干后結痂，已經第四天，該怎么治療
ask_B-sS6M
嗯。那什么樣的消炎藥嬰兒可以滴
張家奎
滴耳朵的一般是左氧氟沙星滴耳液，孩子太小了，最好別用。
ask_B-sS6M
乃怎么治療
張家奎
孩子耳朵里邊流黃水很常見的，有一些是他的分泌物，需要排干凈。也不一定發炎了。
張家奎
你給他用棉簽清理干凈，看還繼續流么
ask_B-sS6M
今天都是第四天了，有點擔心，每次查干凈，第二天又流出
ask_B-sS6M
清理干凈后，又隔天又流出
張家奎
孩子出生下來就流黃水的中耳炎，很少見的。我估計是沒事了。有沒有經常抓耳朵的情況？
張家奎
孩子最多見的是外耳道濕疹，剛才還看了一個。
張家奎
你拍個照片，我看一下，是什么樣的水？
ask_B-sS6M
耳朵里面有好多，感覺像是一種黃色的膿壯物
ask_B-sS6M
黏糊糊的
張家奎
這個不是中耳炎。孩子有好多這樣的黏糊糊的東西。等你清理干凈了，就沒有了。好多小孩兒耳廓里也有很多。也是這種黃色粘粘的。
ask_B-sS6M
圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
ask_B-sS6M
能看清嗎，里面有好多，昨晚上剛清理干凈外面的，今早上外面又有流出來的，但清理干凈了
張家奎
我估計是外耳道可能性更大。這么大的小孩兒很難見到中耳炎流膿的，倒是濕疹的很多。你可以用爐甘石洗劑用棉簽蘸著給他擦擦。那個治療濕疹的，用兩天，你看看還流不流。
張家奎
如果到時候還是留了這么多，你就得抱著去醫院用耳鏡看一下。
張家奎
我能看到。
ask_B-sS6M
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_B-sS6M
里面就是這
張家奎
看著挺粘糊的。要不你抱著去耳鼻喉科看一下吧。需要稍微清理用耳鏡看看鼓膜，如果有穿孔才是中耳炎
ask_B-sS6M
昨天去醫院看了，醫生用頭上帶的類似一個反光鏡的東西看了看。說沒事，說不用管
ask_B-sS6M
這現在還流就有點擔心，看里面也挺多
張家奎
這個一般是沒事的。如果留這么多膿，是中耳炎，導致的話，孩子現在一般會發燒的。估計是有濕疹。你可以給他量體溫看看。
ask_B-sS6M
體溫都正常，我現在在量一下看是多少度
張家奎
37.3之內是正常的。
ask_B-sS6M
現在36.2
ask_B-sS6M
天天給量體溫都是36度多
張家奎
體溫很正常的。
張家奎
所以更不像中耳炎了。
ask_B-sS6M
乃這就用你說的東西先給清理干凈后在觀察？
張家奎
我也感覺沒什么問題，也不用太過擔心，耳朵里邊出現這種情況，無非就是中耳炎或者外耳道濕疹。種種跡象表明中耳炎的可能性太小了。
ask_B-sS6M
里面的怎么給清理
張家奎
讓他自己朝外流就可以，你把門看到的清理干凈
ask_B-sS6M
娃吃的都挺好，睡得也挺好，體溫都正常
ask_B-sS6M
就讓他自己流著？
張家奎
對
張家奎
不需要特殊處理。我說的是用爐甘石洗劑用棉簽沾著給他擦。那個也是可以治療濕疹的。他不會一直這樣流，應該用幾天就會減少了。
ask_B-sS6M
好，你覺得不大要緊？
張家奎
對
ask_B-sS6M
還有如果是中耳炎的話，這么多膿水是不是都會發燒？
張家奎
小孩流這么多膿水是中耳炎的話，一般都會發燒的。
ask_B-sS6M
嗯，你說的這種藥一般藥店有嗎
張家奎
你們那有沒有我不知道，你得去問問。淘寶京東都會有
ask_B-sS6M
外耳道濕疹也會流這種東西嗎
張家奎
會
ask_B-sS6M
時間長了怕影響聽力
張家奎
不是中耳炎不影響聽力。就算是中耳炎，流膿了就已經影響聽力了，好了后鼓膜長了了，聽力就回復了
ask_B-sS6M
嗯。好的，多謝了
張家奎
不客氣
ask_B-sS6M
張醫生你好
ask_B-sS6M
我今天去醫院檢查說是急性中耳炎給開的滴耳液我想問下嬰兒可以使用嗎
張家奎
給開的什么滴耳液
ask_B-sS6M
氧費沙星滴耳液
ask_B-sS6M
還有我這有個血液化驗單你能幫我看一下嘛
張家奎
孩子太小，最好別用。這個滴耳液兩三歲的小孩是可以用的。
張家奎
太小的孩子最好別用。
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圖片僅醫生和患者本人可見
ask_B-sS6M
還給開的小兒頭孢
張家奎
孩子到底十個月還是十天？
ask_B-sS6M
十二天今天
張家奎
化驗報告單上年齡是十月。
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用以前老大的就診卡給孩子看的病。
張家奎
你在什么醫院，什么科室？看的。
ask_B-sS6M
但全程都給醫生說的是十二天的新生兒
ask_B-sS6M
兒童醫院，耳鼻喉科
張家奎
兒童醫院里邊經驗比較豐富，他給你開了，你用著也可以。單純的耳鼻喉科對這么小的孩子用藥還是欠缺經驗的。
ask_B-sS6M
這個化驗單你能幫看一下嘛？我看好多項都超過了正常值是怎么回事
ask_B-sS6M
有點擔心，今天醫生看了也沒說啥
張家奎
這個檢查血象高。能看出來有細菌感染。里邊還有一些病毒感染的跡象。也就是說孩子在這犯病，可能有受涼了。中耳炎目前是細菌性的。
ask_B-sS6M
他說孩子孩子還有點急性鼻炎
ask_B-sS6M
這種一般都是什么引起的？
張家奎
這個估計也是受涼導致的。
張家奎
通過血里邊可以看到病毒引起來的跡象。一般病毒都是感冒病毒。也就是說，還得出現這兩個病與受涼有關系。
ask_B-sS6M
這個中耳炎會不會是洗澡的時候臟水弄進去引起的
張家奎
不會的。臟水進去頂多會外耳道炎或者骨膜炎不會導致中耳炎。
張家奎
他同時還伴有鼻子癥狀，這個應該就是感冒受涼引起來的，而且中耳炎一開始的病因基本上都與鼻子有關系。鼻子問題，導致咽鼓管堵塞是中耳炎發病的主要病因。
ask_B-sS6M
孩子不吃奶的時候感覺呼吸挺正常，就是吃奶的時候鼻子就感覺不是太通暢
張家奎
你一開始問人的時候沒有突出急性鼻子癥狀。感覺沒有中耳炎發病的基礎。結合孩子年齡小。才考慮中耳炎可能性小。還是檢查靠譜
ask_B-sS6M
今天就是化驗了個血，在做了個耳道鏡像，醫生就說是急性中耳炎和鼻炎
ask_B-sS6M
給開了些藥，想著孩子那么小不敢給用藥就咨詢下你看可以不
張家奎
他們專門治療小孩病的給你開了藥，用就可以。
ask_B-sS6M
好的，謝謝了
張家奎
不客氣
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