咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_854310

  您好醫(yī)生，我之前咨詢過您孩子中耳炎吃頭孢的問題

• ask_854310

  孩子星期五的時(shí)候查血白細(xì)胞還是高的，就是中耳炎可能還沒好，然后這兩天在吃頭孢，一天兩次氧氟沙星滴耳液，一次兩滴

• 張家奎

  你好，不好意思，好長(zhǎng)時(shí)間了，有點(diǎn)忘了，你再說一下什么情況吧。

• ask_854310

  但是昨天開始有點(diǎn)流鼻涕

• 張家奎

  孩子幾歲了？

• ask_854310

  3周歲

• 張家奎

  留得什么樣的鼻涕，清的還是有點(diǎn)黃。

• ask_854310

  體重26斤

• ask_854310

  清鼻涕

• ask_854310

  然后有點(diǎn)鼻塞

• 張家奎

  是不是受涼感冒了？

• ask_854310

  可能是

• ask_854310

  就是之前喊疼的那只耳朵同邊的鼻子塞的嚴(yán)重些

• ask_854310

  另一只鼻子不塞

• 張家奎

  這個(gè)應(yīng)該是感冒受涼了。你想咨詢一下怎么用藥嗎？

• ask_854310

  我擔(dān)心鼻塞引起中耳炎又嚴(yán)重

• 張家奎

  這一側(cè)鼻子塞了，這一側(cè)中耳炎有可能會(huì)加重。

• ask_854310

  那我現(xiàn)在要怎么辦

• 張家奎

  對(duì)的，所以要盡快把鼻塞解決掉。

• 張家奎

  你家里有內(nèi)舒拿嗎？

• ask_854310

  我現(xiàn)在是滴的海鹽水

• ask_854310

  沒有

• ask_854310

  那個(gè)是吃什么的藥

• 張家奎

  生理海水有點(diǎn)作用，但是怕效果沒有那么好。

• ask_854310

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_854310

  有個(gè)這個(gè)

• 張家奎

  內(nèi)舒拿是噴鼻子藥緩解鼻塞的。孩子現(xiàn)在還小，能用的噴鼻藥只有她了，這個(gè)是進(jìn)口的

• ask_854310

  這個(gè)是口服

• ask_854310

  她睡著了還好，我看她睡著了是用鼻子呼吸的

• 張家奎

  口服的這個(gè)也可以。鼻塞，這種情況用噴鼻藥效果相對(duì)來說是最好的，你可以聯(lián)合起來一塊用。

• 張家奎

  說明鼻塞不是很嚴(yán)重。不算嚴(yán)重的話，噴鼻藥你可以用也可以不用。

• ask_854310

  可以醒鼻子么

• 張家奎

  但是治療中耳炎。治療方案上噴鼻子藥也是很關(guān)鍵的

• 張家奎

  堵住一側(cè)鼻孔擤另一側(cè)，然后兩側(cè)交替的擤，不要同時(shí)捏住就可以了。

• ask_854310

  那就是口服這個(gè)歐龍馬加頭孢

• ask_854310

  還需要吃什么藥么

• ask_854310

  那我明天再去買噴鼻子的

• 張家奎

  不需要?jiǎng)e的，如果感冒發(fā)燒了，再吃些退消藥就可以了。

• ask_854310

  這個(gè)中耳炎加重對(duì)話會(huì)有什么表現(xiàn)嗎

• ask_854310

  她現(xiàn)在不疼，昨天滴藥的時(shí)候喊癢，今天滴藥已經(jīng)不癢了

• 張家奎

  中耳炎加重他的聽力會(huì)有一些下降。孩子耳朵會(huì)堵的不舒服

• 張家奎

  中耳炎可以疼，也可以不疼。

• ask_854310

  倒是沒聽她說不舒服，剛開始就是半夜喊疼，然后第二天發(fā)燒，晚上燒退了以后就沒喊過疼

• ask_854310

  去看的時(shí)候耵聹很多，然后就回來先吃藥，一周之后去復(fù)查，取出了了一部分，孩子不配合，然后也沒看到里面是什么情況

• ask_854310

  就是取的時(shí)候喊疼醫(yī)生說還有炎癥不然不會(huì)喊疼，回來以后沒取出的大的一塊自己掉了

• 張家奎

  如果不取不疼的話說明炎癥已經(jīng)很輕微了。取的時(shí)候疼很正常的，正常人耳屎多取也疼

• ask_854310

  但是一直問她一直沒有不舒服，就是有時(shí)候偶爾喊癢

• 張家奎

  現(xiàn)在看情況，她的中耳炎炎癥已經(jīng)大部分消退了。

• ask_854310

  我故意很輕聲的跟她說話，也聽的很清楚

• ask_854310

  但是驗(yàn)血還是蠻高的

• ask_854310

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張家奎

  白細(xì)胞是多少？

• ask_854310

  這是星期五復(fù)查驗(yàn)的

• 張家奎

  現(xiàn)在又用了三天藥。讓你什么時(shí)候去復(fù)查？

• ask_854310

  讓我三到5天去

• ask_854310

  就是明天就是第四天了，可是孩子昨天又感冒了，所以比較著急

• 張家奎

  現(xiàn)在看感冒癥狀的話，不要緊，你明天去買個(gè)噴鼻的藥，用著就可以了。隨時(shí)觀察著孩子的體溫，如果有發(fā)燒盡快給他退燒。

• 張家奎

  到時(shí)候把耳道里面的耵聹清理干凈就能知道里面什么情況了。

• ask_854310

  嗯，孩子除了第一天發(fā)燒，當(dāng)天就退了，到今天沒有什么不舒服，就是有的時(shí)候耳朵里面癢

• ask_854310

  這次感冒也還好，不是嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)的堵，能透氣

• 張家奎

  現(xiàn)在看著問題不大了。耳朵里面癢是因?yàn)槔锩骜袈湵容^多。

• ask_854310

  我們這次再去復(fù)查的話還需要抽血么

• ask_854310

  還是看里面就行了

• 張家奎

  等用藥看看復(fù)查結(jié)果再說吧！一般還需要抽血的得和上次的對(duì)比

• ask_854310

  上次醫(yī)生看了下，沒讓我們抽血，我是自己回鎮(zhèn)上的醫(yī)院抽血的

• 張家奎

  主要看這個(gè)大夫怎么想的了。如果耵聹取出來看著耳朵里面沒事兒，一般是不需要抽血的，但是有些大夫謹(jǐn)慎還是需要抽血進(jìn)行對(duì)比。

• ask_854310

  另外還有一個(gè)，就是她這次中耳炎是因?yàn)橹夤芊窝卓攘艘粋€(gè)多月引起的，我聽說這個(gè)很容易反復(fù)

• 張家奎

  很多醫(yī)院就算中耳炎急性期也不抽血，知道抽血白細(xì)胞會(huì)高的。

• ask_854310

  是不是我們以后感冒患中耳炎的幾率也會(huì)大一些

• 張家奎

  對(duì)的。得過中耳炎就算治好了，里面也不能和正常人的一樣了。等孩子長(zhǎng)大了，到了青少年以后一般犯病的幾率就很小了，現(xiàn)在只要有中耳炎，積極治療，以現(xiàn)在的醫(yī)療水平，以后不會(huì)落下病根的。

• ask_854310

  好的，那預(yù)防就是感冒的時(shí)候盡量不堵鼻子是嗎

• ask_854310

  還有，孩子不是有鼻涕嘛，我拿手機(jī)電筒照里面，里面紅紅的，就是很里面的地方，會(huì)不會(huì)是有鼻炎啊

• ask_854310

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_854310

  是這個(gè)藥么

• 張家奎

  一感冒鼻子有癥狀，檢查的話都是鼻炎狀態(tài)。

• 張家奎

  是這個(gè)。這是噴鼻掉里邊相對(duì)來說比較安全副作用比較小的一個(gè)了屬于進(jìn)口藥就是比較貴

• ask_854310

  好的，那這個(gè)副作用大不大

• ask_854310

  就是平時(shí)感冒能不能用

• ask_854310

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張家奎

  副作用，相對(duì)來說比較小的。這個(gè)有鼻炎的人經(jīng)常用。可以連續(xù)用一個(gè)月以上。

• ask_854310

  家里有兩個(gè)這個(gè)，不知道有沒有用

• 張家奎

  這兩個(gè)是什么藥？看著像國外的。不知道是干什么的。

• ask_854310

  說是能通鼻子

• ask_854310

  是外用，滴在衣服和枕頭上

• 張家奎

  這個(gè)真不知道是干嘛的。如果是國外藥店里面買的話可以用。如果是非藥店里面買的可能廣告成分比較大。

• ask_854310

  好像是藥店買的

• ask_854310

  我先用了試試

• ask_854310

  我自己是鼻炎，感冒的時(shí)候鼻子很堵，用了效果有但是很小，但愿普通感冒能好一點(diǎn)，哈哈

• ask_854310

  謝謝您的耐心解答

• 張家奎

  這個(gè)淘寶上有是德國進(jìn)口的。我看代購的都是在德國超市里面買的。可能類似于六神花露水這一類的超市能買到的非藥品。

• ask_854310

  這樣啊，那也是廣告咯

• 張家奎

  可以用，有沒有作用不知道，一般是沒有壞處的。

• ask_854310

  嗯嗯，外用，不接觸皮膚什么的

• ask_854310

  那現(xiàn)在我們是幾天去復(fù)查比較好

• 張家奎

  應(yīng)該也是有作用的，只是不屬于藥品，它的作用力度不會(huì)很大的。

• ask_854310

  5天，還是明天去呢

• 張家奎

  五天去就可以。

• ask_854310

  那就是接著繼續(xù)吃頭孢

• ask_854310

  吃到第5天

• 張家奎

  口服頭孢和那個(gè)口服液，用生理海水沖洗鼻子。噴鼻子藥最好是用上，現(xiàn)在癥狀不算嚴(yán)重，不用也可以。

• ask_854310

  好的，那個(gè)藥我也可以用吧

• ask_854310

  鼻炎鼻塞

• 張家奎

  可以用

• ask_854310

  那她這個(gè)情況能不能去上學(xué)

• ask_854310

  幼兒園小班，開學(xué)到現(xiàn)在一直跑醫(yī)院

• 張家奎

  現(xiàn)在可以去上學(xué)，沒事了已經(jīng)。

• ask_854310

  好的，謝謝您

• 張家奎

  不發(fā)燒就可以去了。如果他哪一天咳嗽了先別去了。

• 張家奎

  不客氣

• ask_854310

  有點(diǎn)咳嗽的

• ask_854310

  早上起來咳幾聲，喝點(diǎn)水就好了

• ask_854310

  一天咳個(gè)三四次

• 張家奎

  這個(gè)不要緊

• ask_854310

  好的

• 張家奎

  嗯

• ask_854310

  您好，醫(yī)生，又打擾您一下，今天白天醒的鼻涕是白色或者接近白色我沒發(fā)現(xiàn)，鼻涕不多，剛剛發(fā)現(xiàn)鼻子里的鼻痂是有點(diǎn)黃色的

• ask_854310

  那她是不是細(xì)菌性的感冒

• 張家奎

  不管是細(xì)菌性的還是病毒性的。慢慢的都會(huì)變成黃色。出現(xiàn)了黃色說明是細(xì)菌性的。

• 張家奎

  不要緊的，你不是有頭孢還有生理海水都能治療這個(gè)。

• ask_854310

  好的好的

• 張家奎

  嗯

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