咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_Kg8LAA

  耳朵有異響，醫(yī)生診斷腺樣體肥大，中耳炎，需要手術(shù)治療

• 包德剛

  您好，有鼻塞和睡覺(jué)張口呼吸以及打呼嚕的情況嗎

• ask_Kg8LAA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_Kg8LAA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_Kg8LAA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_Kg8LAA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_Kg8LAA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_Kg8LAA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_Kg8LAA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_Kg8LAA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_Kg8LAA

  鼻塞，張口呼吸有點(diǎn)，打呼嚕我一直沒(méi)注意觀察過(guò)，在我醒著的時(shí)候沒(méi)看到過(guò)孩子打呼嚕

• ask_Kg8LAA

  這是今天檢查單子，麻煩您參考一下

• 包德剛

  好的，請(qǐng)稍等一會(huì)兒，我先看一看。

• 包德剛

  中耳炎有多久了呢

• 包德剛

  這個(gè)是分泌性中耳炎

• ask_Kg8LAA

  孩子前幾天說(shuō)耳朵里面響，我才帶他檢查，以前一直沒(méi)說(shuō)過(guò)

• 包德剛

  這個(gè)腺樣體肥大和分泌性中耳炎是非常明確的，如果沒(méi)有特別明顯的張口呼吸和打呼嚕，再加上腺樣體肥大也不是特別嚴(yán)重的那一種，可以先不用急于手術(shù)，可以保守治療一下觀察，如果分泌性中耳炎沒(méi)有完全痊愈，還是要考慮手術(shù)的

• 包德剛

  這個(gè)分泌性中耳炎和腺樣體肥大有直接的關(guān)系

• ask_Kg8LAA

  那這個(gè)分泌性中耳炎一般吃藥痊愈的概率大不大？

• ask_Kg8LAA

  手術(shù)是最好的選擇嗎？術(shù)后副作用大不大？

• 包德剛

  如果保守治療無(wú)效或者有明顯的缺氧癥狀，手術(shù)就是最好的辦法，這個(gè)手術(shù)并不大，發(fā)生并發(fā)癥的概率比較小

• 包德剛

  這個(gè)分泌性中耳炎很難自愈

• ask_Kg8LAA

  是什么原因造成的腺樣體肥大？

• 包德剛

  兒童時(shí)期的腺樣體本來(lái)就處于增生狀態(tài)，每個(gè)小孩子都是這樣的，但如果過(guò)度增生的話，就會(huì)出現(xiàn)腺樣體肥大

• ask_Kg8LAA

  醫(yī)生說(shuō)我們的挺嚴(yán)重，堵了三分之二了，是嗎？

• 包德剛

  內(nèi)鏡檢查堵塞程度只是估計(jì)，最準(zhǔn)確的辦法是鼻咽部側(cè)位片，這個(gè)是可以測(cè)量的。堵塞多少并不是手術(shù)的絕對(duì)適應(yīng)癥，而是看有沒(méi)有引起相關(guān)的癥狀。最常見(jiàn)的癥狀就是鼻塞，鼻竇炎，張口呼吸，打呼嚕，分泌性中耳炎

• 包德剛

  堵塞還是比較明顯的，但也不是非常嚴(yán)重

• ask_Kg8LAA

  說(shuō)是從檢查結(jié)果看水積的不是很多，明天手術(shù)先做腺樣體，過(guò)程中再看那個(gè)水，需要抽的話再弄管

• 包德剛

  如果要做手術(shù)的話，一般是首先切除腺樣體，鼓膜需要進(jìn)行穿刺抽液，如果有明顯的液體，一般需要同時(shí)做鼓膜置管

• ask_Kg8LAA

  就是這樣說(shuō)的，那就是手術(shù)還是最好的？中耳炎吃藥比較難自愈？

• 包德剛

  并不是因?yàn)榉置谛灾卸妆容^難治，而是因?yàn)橛邢贅芋w肥大的情況下，分泌性中耳炎很難治

• 包德剛

  保守治療只是嘗試，也有很多小孩子并沒(méi)有任何作用，最后還是需要手術(shù)

• 包德剛

  因?yàn)橄贅芋w肥大目前沒(méi)有很好的保守治療辦法

• ask_Kg8LAA

  哦，明白了，那這種手術(shù)一般的醫(yī)生都能做好還是最好資歷深的醫(yī)生做比較好

• 包德剛

  這個(gè)手術(shù)并不是很復(fù)雜，甚至可以說(shuō)是很簡(jiǎn)單，稍微有點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生都可以做的，很好的

• ask_Kg8LAA

  醫(yī)生說(shuō)需要全麻的

• 包德剛

  必須的

• ask_Kg8LAA

  那術(shù)后需要特別注意哪些？孩子臨睡前有喝奶粉的習(xí)慣，有影響沒(méi)？牙齒有點(diǎn)地包天，是不是也和腺樣體有關(guān)系？

• 包德剛

  這個(gè)不好說(shuō)，但長(zhǎng)時(shí)間的腺樣體肥大可能會(huì)出現(xiàn)這種情況

• ask_Kg8LAA

  牙齒現(xiàn)在在戴矯正器，還能不能帶了？

• 包德剛

  這個(gè)術(shù)后恢復(fù)很快的，矯正器對(duì)手術(shù)沒(méi)有啥影響

• ask_Kg8LAA

  手術(shù)在明天早上，我需要注意哪些事項(xiàng)？

• 包德剛

  早上空腹，其他沒(méi)啥

• 包德剛

  民營(yíng)醫(yī)院吧，周末都做手術(shù)

• ask_Kg8LAA

  嗯

• 包德剛

  沒(méi)啥特別注意的，早上空腹就行了，全麻必須要空腹

• ask_Kg8LAA

  我現(xiàn)在就是擔(dān)心怕醫(yī)生做不好

• 包德剛

  小手術(shù)哦

• 包德剛

  不用太擔(dān)心

• ask_Kg8LAA

  術(shù)后有沒(méi)有要特別注意的？

• 包德剛

  術(shù)后需要繼續(xù)空腹4-6個(gè)小時(shí)，之后盡量吃軟一些容易消化的食物，其實(shí)也沒(méi)啥特別的，這種手術(shù)恢復(fù)很快的，很多小孩子術(shù)后第2天就開(kāi)始活蹦亂跳的了，最好還是不要讓孩子過(guò)度運(yùn)動(dòng)，以免引起出血

• ask_Kg8LAA

  問(wèn)你一個(gè)比較麻煩的問(wèn)題

• 包德剛

  請(qǐng)說(shuō)

• ask_Kg8LAA

  我要不要給醫(yī)生和麻醉師2個(gè)弄個(gè)紅包，好給孩子好好做

• 包德剛

  不需要的

• 包德剛

  送與不送醫(yī)生都會(huì)一樣的對(duì)待，我們這兒即使有病人送了紅包無(wú)法拒絕，我們都給病人直接充到住院費(fèi)里邊去了

• ask_Kg8LAA

  嗯嗯，好的，謝謝，這么晚打擾你了

• 包德剛

  不客氣啦，早點(diǎn)休息

• ask_Kg8LAA

  晚安

• 包德剛

  晚安

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