剛才突然有種奇怪的感覺,左胸剛才有點疼,然后一會就好了,躺下了一會又有
ask_885659
剛才突然有種奇怪的感覺,左胸剛才有點疼,然后一會就好了,躺下了一會又有
邵峪峰
你詳細提供一下患者性別,年齡,既往身體狀況等信息。
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20歲
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男
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心臟彩超和心臟造影都做過沒問題
邵峪峰
身體狀況怎么樣?
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有點瘦
邵峪峰
這樣的話問題可能不大。
邵峪峰
最近有無上述癥狀發(fā)作?
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什么
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有時候有缺氧的感覺
ask_885659
然后吃完飯還會心跳加快
ask_885659
但是心電圖是一直有問題的
ask_885659
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
邵峪峰
你稍等一下。我門診有兩個病人,一會給你回好嗎?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_885659
嗯
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_885659
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是這兩個月來做的
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平時都是12點睡
ask_885659
6點半或七點醒
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醫(yī)生?
邵峪峰
你好
邵峪峰
剛才忙。
邵峪峰
你提供的心電圖提示竇性心動過速,心率100次/分以上。
邵峪峰
V1-V3胸導聯(lián)T波倒置。考慮心肌缺血可能性大。
邵峪峰
年輕人出現(xiàn)心動過速多見于貧血、甲狀腺功能亢進癥。
邵峪峰
如果有活動后胸悶、心前區(qū)疼痛癥狀要排除有無冠狀動脈問題如心肌橋等情況。
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甲亢查過了
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沒問題
ask_885659
上次照影做過了沒問題啊
邵峪峰
這樣的話排除常見疾病,考慮肋間神經(jīng)痛及心臟神經(jīng)官能癥有關(guān)。、
邵峪峰
建議每日養(yǎng)成好的作息習慣。每日睡眠時間不能低于7-8小時、
邵峪峰
如果癥狀發(fā)作不頻繁,胸痛癥狀不嚴重,可暫時觀察。如不放心可先口服谷維素、維生素B1、美托洛爾控制心率治療。
邵峪峰
美托洛爾宜從小劑量開始口服。
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就一會就好了,但是一直有
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前兩天開始的
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發(fā)作的時間也不一定
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要去做個心電圖看看么
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現(xiàn)在還在疼
邵峪峰
你先調(diào)整一下作息習慣,保持充足睡眠,觀察一周,再復查心電圖,看有無變化。
邵峪峰
不行了再到門診查一下心電圖、胸片。
ask_885659
胸片是看什么的
邵峪峰
你目前出現(xiàn)胸痛、心動過速的原因不好確定。
ask_885659
那個心臟造影不能看出什么嗎
ask_885659
還行彩超
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肺片也拍過了
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
邵峪峰
胸片主要看一下有無氣胸、胸腔積液、肺部感染的情況
邵峪峰
心臟造影及心臟彩超檢查結(jié)果正常,可排除心肌橋、冠脈狹窄所致的心肌缺血等情況。
ask_885659
前幾天是胸肌靠近腋窩那里疼,現(xiàn)在好像跑到心臟附近了
邵峪峰
如果排除心臟器質(zhì)性病變,目前胸痛考慮功能性。
邵峪峰
多見于植物神經(jīng)功能紊亂,如心臟神經(jīng)官能癥、肋間神經(jīng)痛多見。
邵峪峰
可暫時吃谷維素、維生素B1治療一周,看效果如何。如果疼痛仍不緩解,請在心血管內(nèi)科門診面診。
ask_885659
現(xiàn)在還在疼,但是輕微
邵峪峰
先到門診開點藥吃。
邵峪峰
吃完觀察效果。
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