女, 43歲。一到下午肚子就不舒服，想上廁所上不出來的感覺，一直到晚上八點過這種情況才消失
吉林省吉林中西醫結合醫院 中醫消化科
主治疾病：幽門螺桿菌感染,胃炎,腸炎,便秘,腹瀉,腸胃炎,十二指腸潰瘍,消化道出血,食管炎,胃潰瘍,慢性肝炎,肝硬化,膽囊炎,胰腺炎,腸梗阻,功能性消化不良
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女, 43歲。一到下午肚子就不舒服，想上廁所上不出來的感覺，一直到晚上八點過這種情況才消失
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女, 43歲。今天沒有吃什么東西，感覺胃脹氣的很，肚子像要爆炸了一樣，隔一陣就這樣，本來有疣狀胃炎
史秀威
你好，大便怎么樣？
史秀威
昨天吃什么食物了
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大便多
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牛肉絲
史秀威
昨天到今年排幾次大便
史秀威
圖片僅醫生和患者本人可見
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怕有五六次
史秀威
按照這個圖片你看一下你是少付賬嗎？
史秀威
你看一下你是上腹脹嗎？
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是的
史秀威
平時大便一天幾次。
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一到兩次
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圖片僅醫生和患者本人可見
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每天早上起來就大便
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圖片僅醫生和患者本人可見
史秀威
需要結合查體判斷下病情，自我查體方法：平躺，蜷腿，順時針依次按壓腹部，看看哪個位置有壓痛，然后告訴我。
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現在都沒有壓痛
史秀威
今天除了胃脹，腹瀉還有其他的癥狀嗎？有沒有惡心嘔吐？
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下午有點胃痛
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也不是腹瀉
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沒有惡心嘔吐
史秀威
你不是說今天大便排了五六次嗎？
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圖片僅醫生和患者本人可見
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都不是稀便
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這里快要下班的時候痛了可能一個小時
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昨天到今天排便五六次
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不是今天
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今天兩次
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現在又有點想上廁所
史秀威
按照我給你發的那個圖片描述。你這樣指我根本分不清到底是什么位置，因為看不到整體。
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圖片僅醫生和患者本人可見
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這樣清楚吧
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圖片僅醫生和患者本人可見
史秀威
這個位置偏于右上腹，要注意胃炎胃儲留膽囊疾病等情況。
史秀威
你現在絕經了嗎？
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是左邊
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亂了
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上個月今天來的
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之前有半年沒來
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圖片僅醫生和患者本人可見
史秀威
左上腹有胃和胰腺
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我有胃病的
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很多年了
史秀威
建議你查一下血常規，C反應蛋白，血尿淀粉酶。
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我有糖尿病
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血常規檢查什么
史秀威
如果檢查都正常，可以口服以下藥物治療。
史秀威
嗎丁啉配合奧美拉唑腸溶治療
史秀威
這個檢查主要是看有沒有炎癥，看看有沒有胰腺炎。
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我吃了嗎丁啉，木香順氣丸，復方消化酶
史秀威
什么時候吃的
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六點過
史秀威
現在緩解沒
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沒有
史秀威
如果沒緩解，我建議去醫院化驗一下，剛才我說的檢查。
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我想出去運動又下大雨
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我消化功能差的很
史秀威
牛肉不愛消化。
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有時候吃復方啊嗪米特腸溶片
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是的
史秀威
像你這種胃腸功能蠕動不好的人，吃不好消化的食物很容易導致梗阻胃潴留
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我感覺每次我吃了牛肉都不太舒服
史秀威
家里如果有健胃消食片， 可以吃健胃消食片治療。
史秀威
你今天已經吃了好幾樣藥了，暫時不建議你吃藥。
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圖片僅醫生和患者本人可見
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吃了三顆健胃消食片
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圖片僅醫生和患者本人可見
史秀威
雷貝拉唑鈉腸溶片是保護胃粘膜的，對消化和促進胃腸蠕動沒有效果。
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我每天吃的藥特別多
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我看你上面讓我吃奧美
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我就想說我只有雷貝
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圖片僅醫生和患者本人可見
史秀威
雷貝拉唑鈉腸溶片和奧美拉唑功效是一樣的。
史秀威
單純吃這個藥對于你的癥狀效果不好。
史秀威
配合促進胃腸動力的藥，效果能好些。
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圖片僅醫生和患者本人可見
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嗎丁啉要不是再來一顆？
史秀威
你已經吃了一次了，不要再吃了。
史秀威
吃藥太多可以出現藥物性中毒。
史秀威
你在屋里在活動活動。
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我還吃二甲
史秀威
如果持續不緩解，一定去醫院檢查一下。
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我在想是不是二甲也有影響
史秀威
急性胰腺炎胃。胃潴留都可以出現這樣的癥狀。
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這種狀態幾乎是常態
史秀威
你這樣的常態一定是跟你飲食有關系。
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史醫生
史秀威
平時不好消化的食物就少吃，尤其是晚上的時候。
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我是老胃病了
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今晚我吃了板鴨
史秀威
否則消化慢。會很遭罪。而且會一時半會兒都好不了。
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每次發作就是幾天
史秀威
只有當胃內的食物消化下去了，這種這樣的癥狀才會改善。
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這些年我被這個胃病折騰的夠嗆
史秀威
順時針按摩服務可以促進胃腸蠕動。
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嗯，一會我還要熱敷
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有一個問題我不理解
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有時候胃脹氣，反而特別想吃東西
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按理說，我都上了這么多次大便了，就不應該一直脹氣呀
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圖片僅醫生和患者本人可見
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我還在吃這些藥
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而且要求空腹吃
史秀威
胃的排空時間是六到八小時。
史秀威
你的情況考慮脾虛氣滯導致。適合開中藥調理。
史秀威
你排便是把大便排出去了，但是你脹氣，氣體沒有排出去，還是會脹的。
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就是我需要放屁對吧
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是的，我的脾胃都很弱
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我之前吃了一陣歸脾丸
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那應該吃什么呢
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醫生讓我吃的
史秀威
你這個適合開中藥調理。沒有對癥的成藥。
史秀威
建議你找中醫開的中藥綜合調理。我看不到你人沒辦法給你開房。
史秀威
開中藥方
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哦
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還有就是運動量少了
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幾乎沒怎么運動
史秀威
你選擇的中藥應該以理氣健脾和胃降逆為主。
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昨天我也脹氣，我去河邊走了一個多小時，就好點
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以后不能吃牛肉了
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是的
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中藥之前我也吃了點
史秀威
運動量少容易胖。而且對胃腸道蠕動一點兒好處沒有。像你這樣胃腸道蠕動慢的人飲食必須注意。牛肉，羊肉這些不愛消化的食物就不能吃了。
史秀威
如果吃也要少吃，趕在上午吃，不要趕在晚上吃。
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嗯
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我是上身胖
史秀威
你在屋里邊兒走一走活動活動。
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四肢都很瘦那種
史秀威
這樣能促進消化。
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醫生說這種是典型的糖尿病體型
史秀威
是的。糖尿病體型就是上邊兒粗下邊細。
史秀威
你還有什么需要咨詢的嗎？
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沒有了，謝謝您
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