男，27歲。風濕科
江西醫學高等專科學校第一附屬醫院 普通內科
主治疾病：肺炎,上消化道出血,慢性胃炎,胃十二指腸潰瘍,大葉性肺炎,慢性支氣管炎,亞急性甲狀腺炎
ask_820691
男，27歲。風濕科？？？？？？？？？？？？？？？？？
唐金龍
你好
唐金龍
目前有什么癥狀？
ask_820691
檢查說是紅斑狼瘡
ask_820691
我想知道紅斑狼瘡都做哪些檢查
唐金龍
這個得做抗核抗體10項檢查
唐金龍
也就是抽血檢查
ask_820691
就只做這個檢查嗎
唐金龍
嗯，是的，然后根據癥狀來診斷出來的
唐金龍
蝶形或盤形紅斑，無畸形的關節炎或關節痛，脫發，口腔粘膜潰瘍等。
ask_820691
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_820691
是這個嗎
唐金龍
對的
唐金龍
你這些都是正常的呀！
ask_820691
那這張報告能確定我是紅斑狼瘡嗎
唐金龍
怎么診斷出系統性紅斑狼瘡？
ask_820691
我也很奇怪
唐金龍
那目前有什么癥狀？
唐金龍
蝶形或盤形紅斑，無畸形的關節炎或關節痛，脫發，口腔粘膜潰瘍等。有么？
ask_820691
就是有臼齒 脫發也就一根半根
唐金龍
那不能診斷系統性紅斑狼瘡的
唐金龍
1、面部蝶形紅斑。 2、盤狀紅斑狼瘡。 3、日光過敏。 4、關節炎：不伴有畸形。 5、胸膜炎、心包炎。 6、癲癇或精神癥狀 。 7、口、鼻腔潰瘍。 8、尿蛋白0.5g/日以上或有細胞管型。 9、抗DNA抗體，抗Sm抗體，LE細胞，梅毒生物學試驗假陽性。 10、抗核抗體陽性（熒光抗體法）。 11、抗核性貧血，白細胞減少，這11項檢查，有4項以上才可以診斷
ask_820691
rpr是假陽性
唐金龍
其他沒有癥狀，也不能診斷出來的
ask_820691
都要做哪些檢查才能確定是不是紅蒼狼班
ask_820691
以前腰邊感覺抽筋那種痛
ask_820691
就是有些筋骨痛
唐金龍
你做的這些檢查就行了
唐金龍
其他再加上癥狀
唐金龍
從你檢查來看，你沒有得系統性紅斑狼瘡
ask_820691
說我有溶血性貧血
唐金龍
我看看檢查單
ask_820691
哪張單
唐金龍
血常規
唐金龍
把檢查單都發我看看
ask_820691
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_820691
這張是剛住院的
ask_820691
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_820691
這張是最近復查的
ask_820691
檢查的單子有一兩百張 很難都發給你看
唐金龍
哦
唐金龍
好的
唐金龍
復查出來，血常規就是白細胞高了點
唐金龍
這是治療后復查的么？
ask_820691
是啊
唐金龍
那也有效果呀
唐金龍
目前還是住院治療呢？
ask_820691
我在呼吸科治療的時候 血紅蛋白升到80了
ask_820691
后來轉到風濕科來 升到90 到現在130多
唐金龍
嗯，那行的
唐金龍
繼續住院治療就行
ask_820691
在icu檢查的時候是60多
ask_820691
我就是想知道 我是不是紅蒼狼班
唐金龍
不是
唐金龍
從你這些檢查，診斷不出來
ask_820691
那還要做哪些檢查
唐金龍
醫生確診了么？
唐金龍
這些檢查已經可以排除了呀
ask_820691
他說是 但是我不信 因為我在網上查了一下 紅斑狼瘡的癥狀我都沒有
唐金龍
嗯
ask_820691
他還檢查了一些什么 rpr之類的是什么
唐金龍
這個我就不清楚是什么檢查了
唐金龍
你可以帶著檢查單去其他醫院咨詢下
唐金龍
目前來看，可以排除系統性紅斑狼瘡的
ask_820691
你確定？
唐金龍
嗯
唐金龍
之前我發的是國際診斷標準，你沒有符合的，所以可以排除系統性紅斑狼瘡
ask_820691
我之前看到一張單子 檢查出來都是陰性 也是風濕科送檢的 就是忘了哪張 那張是檢查什么的
唐金龍
hbl-27么？
ask_820691
我看一下
唐金龍
好的
ask_820691
沒有看到那張
ask_820691
這張是什么
ask_820691
圖片僅醫生和患者本人可見
唐金龍
這張是風濕檢查，就是有點炎癥，其他的問題不大。
ask_820691
有一張單子 有顯示rpr是假陽性 他好像每次都有說這個 這張單子是在哪個項目
唐金龍
這個是梅毒檢查
唐金龍
弱陽性后期復查就行
ask_820691
他說是關于風濕的梅毒
ask_820691
不是我那種梅毒
唐金龍
哦
唐金龍
那弱陽性，1個月后復查下就行了
ask_820691
這個是在哪個檢查項目
唐金龍
單獨項目
ask_820691
我找不到那張單子
唐金龍
那你也不要糾結了，到時候去復查下就行
ask_820691
行吧 我再看看
唐金龍
嗯，好的
唐金龍
以后有事的話，您可以***直接找我。
唐金龍
祝你早日康復！
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