女，6月。6個月的寶寶發育落后沒有抓東西的意識拇指內扣是不是腦癱
壺關縣婦幼保健計劃生育服務中心 兒科綜合
主治疾病：支氣管哮喘,新生兒窒息,早產兒,嘔吐,紫癜,肺炎,腹瀉,貧血,黃疸
ask_169021
女，6月。6個月的寶寶發育落后沒有抓東西的意識拇指內扣是不是腦癱呀
申飛
你好
申飛
寶寶是足月兒嗎？出生好嗎
ask_169021
是足月，剛出生時有2天不吃東西還吐
申飛
出生的時候有沒有窒息呢
ask_169021
沒有窒息
申飛
那平時吃奶好嗎
ask_169021
嗯，還行
申飛
那追物嗎？聽力好嗎
ask_169021
追物
申飛
會笑嗎
ask_169021
會笑
申飛
哭聲響亮嗎？會咿呀說話嗎
ask_169021
哭聲粗
ask_169021
剛嚷
申飛
會翻身？可以獨立坐嗎
ask_169021
能從仰臥到俯臥另一個胳膊不知道抽出來在胸底下壓著，趴著胳膊往后伸
ask_169021
不會坐
ask_169021
做過核磁
ask_169021
圖片僅醫生和患者本人可見
申飛
照片看不清啊
申飛
再照一下吧，或者告訴我結果也可以
ask_169021
圖片僅醫生和患者本人可見
申飛
字太小，看不清啊
ask_169021
結果是室管膜囊腫
申飛
什么時候檢查的
ask_169021
腦癱做核磁能查出來嗎
ask_169021
剛滿月的時候
申飛
可以大概做出來，單純室管膜囊腫，需要復查，意義不是很大
申飛
好多寶寶復查了可以恢復正常
ask_169021
核磁什么結果是腦癱呀
申飛
那類型很多，表現也不一樣
申飛
但是寶寶的癥狀不像腦癱
ask_169021
腦癱有什么癥狀呀
申飛
首先腦癱有病因，比如早產，或者出生時有窒息，或者孕期羊水有問題
申飛
臨床上以姿勢與肌張力異常、肌無力、不自主運動和共濟失調等為特征，常伴有感覺、認知、交流、行為等障礙和繼發性骨骼肌肉異常，并可有癲癇發作。
申飛
不同年齡有不同表現
申飛
單純的拇指內扣不能作為腦癱的診斷，而且這個年齡寶寶喜歡握拳頭
申飛
室管膜囊腫，也不是腦癱的指征
ask_169021
手特別有勁
申飛
胳膊、腿如果是僵硬的，考慮肌張力高
申飛
手有勁不能說明問題
ask_169021
胳膊和腿不硬
申飛
那就沒事，正常
申飛
活動自如就是肌張力好
ask_169021
寶寶胳膊不怎么動
申飛
不會抬嗎？
ask_169021
也會吃手
ask_169021
會抬
申飛
那就正常啊
申飛
不會抬，怕先天性關節脫位
申飛
會抬就說明好
申飛
寶寶的表現不考慮腦癱，但建議復查腦B超
申飛
如果做磁共振更好
ask_169021
兩個手也能搬腳丫
申飛
那就發育正常啊，
ask_169021
但是不會吃腳丫
申飛
只要能動就可以，不一定每個寶寶都喜歡吃哦
ask_169021
哦，自己喜歡搬腳丫
申飛
那就是在探索
ask_169021
俯臥胳膊抽不出來
申飛
可能協調能力還沒有發育完善
ask_169021
胳膊不會往前伸，往后伸
申飛
胳膊自己不會動？
ask_169021
胳膊在胸底下壓著不怎么動
申飛
一個胳膊？還是兩個？
ask_169021
一個胳膊在胸底下壓著
申飛
那建議做個肩關節X片，看看發育情況
ask_169021
胳膊出來的時候就往后伸
申飛
我見過有一個寶寶，也會這樣，肩關節半脫臼
申飛
出生的時候分娩導致的
ask_169021
我是刨腹產
申飛
哦，那可能性小，建議能檢查一下放心，因為從外觀是看不到的
申飛
復查腦部B超，做個上肢X片
ask_169021
兩個胳膊都往后伸
申飛
那就做個磁共振看看
申飛
看看腦部發育
申飛
你好，還在嗎
ask_169021
腦實質內未見明顯異常信號，腦白髓鞘與月齡基本相符，大腦半球各葉腦溝回正常，雙側側腦室稍飽滿，形態欠規則
申飛
醫生考慮什么
ask_169021
影響結果就是室管膜囊腫和蛛網膜囊腫
申飛
沒有復查？
ask_169021
查了
申飛
這是復查的？
ask_169021
3個月的時候復查的
ask_169021
這個是第一次查的
申飛
后面的呢
ask_169021
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_169021
圖片僅醫生和患者本人可見
申飛
看不清
ask_169021
做過兩次核磁都是室管膜囊腫
申飛
建議定期復查就可以，必要時神經內科檢查
ask_169021
哦
申飛
現在還不能診斷什么疾病
申飛
可能你在忙，但是我坐在電腦旁，為你一個人解答問題，希望你也能對我理解
申飛
希望寶寶健康快樂的成長
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