咨詢實錄內(nèi)容

• ask_101275

  男，58歲。，醫(yī)生，我父親糖尿病住院，檢查出乙肝小三陽，肝硬化，請醫(yī)生幫我爸看一看。

• ask_101275

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_101275

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_101275

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張升

  你好！稍等一下，我看看

• 張升

  肝功能怎么樣？

• ask_101275

  前期住院62

• 張升

  白蛋白低嗎？

• ask_101275

  今天結(jié)果看45

• 張升

  嗯

• ask_101275

  不低。正常

• ask_101275

  前幾天轉(zhuǎn)到感染科，重新檢查了一遍

• ask_101275

  血小板低點

• 張升

  抗病毒治療了嗎？

• 張升

  血小板偏低不要緊，對肝硬化來說是常見的

• ask_101275

  現(xiàn)在醫(yī)院吃恩替卡韋，打保肝吊水

• 張升

  脾臟大了后容易脾功能亢進

• 張升

  嗯

• 張升

  先積極抗病毒和保肝治療

• ask_101275

  他還有糖尿病，目前降糖藥停了，打胰島素

• 張升

  血糖也要多注意

• 張升

  嗯

• 張升

  是需要胰島素的

• ask_101275

  抗纖維化怎么處理

• 張升

  主要是抗病毒

• ask_101275

  醫(yī)生他這個ct看，嚴不嚴重

• 張升

  再就是肝臟低密度灶需要再復查看看

• ask_101275

  算早中晚期？

• ask_101275

  這個就是說有陰影，確定不了是什么東西是嗎

• 張升

  肝硬化部分早中期的，分代償期和失代償期

• ask_101275

  今天醫(yī)生說他是早期，還在代償期。

• 張升

  目前不好確定

• 張升

  還需要進一步檢查看看

• ask_101275

  甲胎蛋白26

• 張升

  這個不要緊

• ask_101275

  醫(yī)生就您經(jīng)驗目前看會不會有惡性腫瘤

• 張升

  慢性肝炎也會偏高

• 張升

  現(xiàn)在來看不太像，還是需要進一步檢查看看的

• ask_101275

  醫(yī)院醫(yī)生說他還是早期，但是為什么有腹水了 網(wǎng)上我查的好多中晚期才有腹水

• 張升

  這個不一定的

• ask_101275

  嗯嗯，已經(jīng)預約增強ct

• ask_101275

  做增強ct基本上能確診了吧

• 張升

  腹水的原因很多，低蛋白是一個，本身肝臟硬化了，也是容易出現(xiàn)腹水的

• 張升

  嗯

• 張升

  是的

• ask_101275

  醫(yī)院醫(yī)生說代償期應該就是在了吧

• ask_101275

  擔心。。

• ask_101275

  失代償期具體怎么辨別啊

• 張升

  你父親的情況，已經(jīng)超過早期了

• 張升

  就看肝臟功能

• 張升

  不能代償身體需要了，肝功能出現(xiàn)了異常，就屬于失代償期

• ask_101275

  意思目前在中期了嗎

• 張升

  目前來看，肝功能還可以

• 張升

  不要看早期晚期，主要是看肝功能的情況

• ask_101275

  肝功能很高就說明是失代償了是吧

• ask_101275

  嗯嗯

• 張升

  嗯

• 張升

  主要參考指標是白蛋白、膽紅素、凝血系統(tǒng)等

• ask_101275

  失代償和代償都能誘發(fā)癌變是嗎

• ask_101275

  膽紅素今天看也正常

• 張升

  本身已經(jīng)形成肝硬化了，在這個基礎上，如果控制不好，是容易出現(xiàn)惡變的

• ask_101275

  醫(yī)生說過兩天要他出院，就抗病毒藥就行了，別的不要治療

• 張升

  抗病毒治療是必須的

• 張升

  嗯

• 張升

  長期抗病毒治療

• 張升

  不要停藥

• ask_101275

  能不能遏止住呢，還是會繼續(xù)發(fā)展下去

• 張升

  平時也要多注意點

• 張升

  定期復查看看吧

• 張升

  多數(shù)還是可以的

• ask_101275

  醫(yī)生要一直吃下去

• 張升

  嗯

• 張升

  藥物治療是一方面，日常生活也要多注意

• ask_101275

  目前看醫(yī)生，我父親還能有多少壽命啊

• 張升

  保養(yǎng)好身體

• 張升

  這個不好判斷，只要控制好病情，一般是不影響壽命的

• 張升

  肝硬化也不要太緊張

• 張升

  積極治療看看

• ask_101275

  嗯嗯。目前擔心那個陰影。

• 張升

  還有可能會部分逆轉(zhuǎn)纖維化

• 張升

  再檢查看看吧

• ask_101275

  我在四線小城市，有必要去大城市再去看看吧

• ask_101275

  嗯嗯

• 張升

  可以去市級醫(yī)院看看

• 張升

  三甲醫(yī)院就可以了

• 張升

  現(xiàn)在治療措施都差不多的

• 張升

  主要就是抗病毒治療

• ask_101275

  逆轉(zhuǎn)纖維化就是部分治愈是吧

• ask_101275

  嗯嗯

• ask_101275

  好滴醫(yī)生。

• ask_101275

  你說的真的很到位

• 張升

  也不是這么說，通過抗病毒治療，肝臟纖維組織會部分吸收

• 張升

  現(xiàn)在就先確定一下那個低密度灶看看

• ask_101275

  好的。我心里有數(shù)了，只要代償期就還有希望

• 張升

  嗯

• ask_101275

  好的

• 張升

  積極治療就可以

• ask_101275

  低密度會不會血管瘤

• 張升

  規(guī)律服藥

• 張升

  有可能

• ask_101275

  算了不猜了。。相信醫(yī)生

• ask_101275

  謝謝您。很感謝您

• 張升

  檢查了看看吧

• 張升

  不客氣，希望對你有幫助

• ask_101275

  好的。有需要再麻煩您

• 張升

  祝順利，再見

• ask_101275

  再見

展開全部內(nèi)容