咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_241911

  我是乙型肝炎表面抗原呈陽性

• ask_241911

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_241911

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_241911

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_241911

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_241911

  這是我檢查結(jié)果 麻煩幫我看看呢

• 張升

  你好！

• 張升

  稍等一下，我看看

• ask_241911

  謝謝

• 張升

  這種情況屬于慢性乙肝攜帶者，病毒復(fù)制也較低

• 張升

  肝功能檢查了嗎？

• ask_241911

  只是抽血檢查了

• 張升

  嗯

• ask_241911

  反正我所有檢查過得結(jié)果就是以上圖片

• 張升

  還需要再做一下肝功能和肝臟彩超看看

• 張升

  通如果肝功能和肝臟彩超沒有異常，暫時(shí)不需要治療

• ask_241911

  肝功能檢查是什么樣的檢查項(xiàng)目

• 張升

  就是看看肝臟有沒有損傷

• 張升

  看看轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素的情況

• ask_241911

  我是海員 郵輪上的外國醫(yī)生說我的肝功能好像沒損傷

• 張升

  現(xiàn)在病毒復(fù)制也較低，這樣多數(shù)還是比較穩(wěn)定的

• 張升

  嗯

• 張升

  那就好

• 張升

  可暫時(shí)不需要治療的

• 張升

  定期復(fù)查看看吧

• ask_241911

  如果肝功能和肝臟彩超沒有異常 我需要做的是什么呢

• 張升

  乙肝攜帶者平時(shí)要多注意休息，別熬夜，禁吸煙、飲酒，多吃新鮮的蔬菜水果，保持心情舒暢

• ask_241911

  因?yàn)榇弦筮@一項(xiàng)要成陰性才行

• 張升

  這些是平時(shí)多注意的方面

• 張升

  表面抗原嗎？

• ask_241911

  嗯

• 張升

  這個(gè)很難轉(zhuǎn)陰

• ask_241911

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張升

  目前還沒有可以徹底清除病毒的措施

• 張升

  這個(gè)是反應(yīng)乙肝病毒復(fù)制的指標(biāo)

• ask_241911

  主要是因?yàn)檫@張圖片上我的高靈敏值不在小于20

• 張升

  這個(gè)數(shù)值較低的

• 張升

  這個(gè)可以通過治療降下來，但是表面抗原仍是陽性的

• ask_241911

  吃藥降下來?

• 張升

  DNA可以

• 張升

  表面抗原不行

• 張升

  就是那種抗病毒藥物

• 張升

  但是你目前的情況，可暫時(shí)不需要治療的

• ask_241911

  表面抗原呈陽性說明是感染乙肝病毒了?

• 張升

  對(duì)

• 張升

  這就是攜帶乙肝的意思

• ask_241911

  且以后都是呈陽性?

• 張升

  嗯

• 張升

  會(huì)攜帶較長(zhǎng)時(shí)間的

• ask_241911

  oo

• 張升

  你的情況還是不錯(cuò)的

• ask_241911

  那我去醫(yī)院要做的檢查項(xiàng)目是什么呢

• 張升

  病情很穩(wěn)定

• ask_241911

  現(xiàn)在

• 張升

  現(xiàn)在先不用了，半年后再復(fù)查看看吧

• 張升

  復(fù)查肝功能和肝臟彩超看看

• ask_241911

  半年?

• 張升

  一會(huì)就半年左右復(fù)查一次

• 張升

  以后

• 張升

  剛才打錯(cuò)了

• 張升

  嗯

• 張升

  是的

• 張升

  你以前沒檢查過乙肝？

• ask_241911

  可是我要上班怎么才能快點(diǎn)讓DNA值小于20呢

• 張升

  上班只看這個(gè)DNA嗎？

• 張升

  不看乙肝五項(xiàng)指標(biāo)？

• ask_241911

  郵輪上的醫(yī)生說就是因?yàn)槲业倪@個(gè)值不在小于20范圍

• 張升

  只有抗病毒藥物才可以降下來，但是一旦開始吃了就需要規(guī)律服用，而且時(shí)間較長(zhǎng)

• ask_241911

  按照我剛剛發(fā)給你的四張圖片結(jié)果看 我的情況有無傳染性

• 張升

  有傳染性，不過很低的

• 張升

  主要是通過血液傳播

• ask_241911

  那我現(xiàn)在怎樣才能消除這種傳染性呢

• 張升

  也是只有通過抗病毒治療

• ask_241911

  抗病毒治療費(fèi)用一般多少呢

• 張升

  每個(gè)月大約500來塊吧

• ask_241911

  oo

• 張升

  但是需要4、5年左右

• ask_241911

  抗病毒治療所用藥物只能去醫(yī)院讓醫(yī)生開藥么

• 張升

  你的情況來看，還不到治療的標(biāo)準(zhǔn)

• 張升

  嗯

• ask_241911

  好的

• 張升

  目前的抗病毒藥物主要是抑制病毒復(fù)制的，很難徹底清除病毒

• 張升

  方便的時(shí)候去當(dāng)?shù)氐膶？崎T診看看吧

• ask_241911

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_241911

  這個(gè)就是DAN值對(duì)不

• 張升

  嗯

• 張升

  是的

• 張升

  你的數(shù)值不算高的

• 張升

  只是千水平

• 張升

  高的有百萬、千萬、億水平的

• ask_241911

  要讓DNA值在小于20的話 我現(xiàn)在這種情況 需要做的是什么

• 張升

  短時(shí)間的話，只有抗病毒措施

• ask_241911

  讓他以最快速度降到小于20

• 張升

  嗯

• 張升

  只有抗病毒治療

• ask_241911

  什么是千水平

• 張升

  你的結(jié)果

• 張升

  不是***嗎

• ask_241911

  嗯

• 張升

  這個(gè)數(shù)值就很低的

• 張升

  就算通過抗病毒藥物，這個(gè)數(shù)值下降了，但是乙肝表面抗原還是陽性的

• ask_241911

  總得來說我病情不算嚴(yán)重 較穩(wěn)定的 如果非要快速講DNA值降到小于20 只能是抗病毒治療 如果不通過抗病毒治療呢

• 張升

  目前不治療也沒什么

• 張升

  定期復(fù)查看看

• 張升

  平時(shí)稍加注意一下

• ask_241911

  不通過病毒治療要讓DNA值小于20 時(shí)間長(zhǎng)還是短就無從得知 是不

• 張升

  嗯，是的

• 張升

  有些人通過自身免疫作用，會(huì)慢慢下降的

• ask_241911

  這就和自身免疫力和生活作息時(shí)間有關(guān)么

• 張升

  有

• 張升

  平時(shí)多注意休息，別熬夜

• 張升

  生活規(guī)律些

• ask_241911

  我現(xiàn)在能喝一些在外面小攤上買的草草藥么

• 張升

  草藥？

• 張升

  治療什么？

• 張升

  盡量少用藥物

• ask_241911

  就是比如像半枝蓮這種煮水喝

• ask_241911

  喝這種影響我康復(fù)不

• 張升

  因?yàn)橹兴幍某煞葺^復(fù)雜，盡量少用吧

• ask_241911

  哦哦

• 張升

  用的話，最好是在中醫(yī)指導(dǎo)下服用

• ask_241911

  按照我發(fā)的檢查照片來看 除了DNA值不在小于20 其他項(xiàng)目有什么問題沒

• 張升

  嗯

• 張升

  再就是乙肝五項(xiàng)指標(biāo)

• 張升

  有兩個(gè)陽性，說明是乙肝病毒攜帶者

• ask_241911

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_241911

  紅色部分哪一項(xiàng)才是乙肝核心抗體

• 張升

  是三個(gè)，剛才沒看清，屬于乙肝小三陽

• 張升

  都是的，核心抗體分為兩種，IGG和IGM

• 張升

  你的IGM屬于陰性

• ask_241911

  倒數(shù)第二行那一項(xiàng)表示什么

• 張升

  那是乙肝表面抗體

• 張升

  你的屬于陰性

• 張升

  只有這個(gè)具有保護(hù)作用

• 張升

  也就是平時(shí)說的乙肝抗體

• ask_241911

  我在***上看到一些資料 有常見的九種檢查結(jié)果

• 張升

  你的屬于乙肝小三陽

• ask_241911

  哦哦

• ask_241911

  紅色部分一個(gè)陽性 一個(gè)陰性 分別表示?

• 張升

  以后就稍加注意一下，定期復(fù)查看看

• 張升

  核心抗體IGM陰性，說明目前乙肝病毒較穩(wěn)定

• 張升

  只有病情活動(dòng)或急性感染時(shí)，IGM才會(huì)陽性

• 張升

  這個(gè)意義不大的，不要光糾結(jié)這個(gè)，多注意一下肝功能和肝臟彩超的情況

• ask_241911

  我為了給我公司證明我病情穩(wěn)定 醫(yī)院能開有效證明么

• 張升

  公司的規(guī)定是什么樣的？攜帶乙肝病毒就不可以嗎？

• ask_241911

  檢查肝功能是我可以選擇只檢查轉(zhuǎn)氨酶 膽紅素這兩項(xiàng)還是 去醫(yī)院的時(shí)候他會(huì)直接全套給你檢查哦

• 張升

  應(yīng)該是全套的

• 張升

  剛才只是簡(jiǎn)單說了肝功能的項(xiàng)目，還有不少其他的

• ask_241911

  當(dāng)時(shí)郵輪上的醫(yī)生把我剛剛給你發(fā)的結(jié)果 發(fā)郵件給美國總部 然后第二天就通知我回家休養(yǎng)

• 張升

  如果是乙肝攜帶者就不合格，那就不要去了，慢性乙肝攜帶者是很難徹底清除病毒的

• ask_241911

  我也不知道他那邊是只要乙肝攜帶者就不行還是DNA值那一項(xiàng)的原因

• 張升

  我對(duì)那邊的規(guī)定不熟悉

• 張升

  嗯

• 張升

  因?yàn)榫退鉊NA降到20一下，乙肝表面抗原還是陽性的

• 張升

  仍然屬于乙肝攜帶者

• ask_241911

  哦哦

• ask_241911

  那我現(xiàn)在去醫(yī)院要做的檢查就只有肝功能和肝臟彩超 對(duì)不

• 張升

  嗯

• 張升

  是的

• ask_241911

  現(xiàn)在春節(jié) 醫(yī)院什么時(shí)候正式上班呢一般

• 張升

  這兩項(xiàng)是反應(yīng)病情的檢查

• 張升

  都有上班的

• 張升

  醫(yī)院春節(jié)不休息

• ask_241911

  我明天去檢查會(huì)不會(huì)有些主治醫(yī)生不在

• 張升

  都有值班的

• 張升

  放心

• ask_241911

  好一點(diǎn)的醫(yī)生會(huì)不會(huì)初七八才上班

• ask_241911

  呢

• 張升

  過節(jié)期間是輪休，每天都有醫(yī)生值班

• 張升

  那有可能的

• ask_241911

  哦哦

• ask_241911

  那我的乙肝五項(xiàng)指標(biāo)只有DNA值不在正常范圍內(nèi) 其他四項(xiàng)都是正常的不

• 張升

  這是兩個(gè)檢查

• 張升

  乙肝五項(xiàng)指標(biāo)和乙肝病毒DNA定量

• ask_241911

  哦哦

• ask_241911

  那我的乙肝五項(xiàng)指標(biāo)正常不

• ask_241911

  在正常標(biāo)準(zhǔn)不

• 張升

  不正常，剛才說了，乙肝小三陽

• 張升

  現(xiàn)在屬于慢性乙肝攜帶者

• 張升

  就是說你現(xiàn)在攜帶著乙肝病毒，但是病毒復(fù)制較低

• ask_241911

  好的

• ask_241911

  太感謝了

• 張升

  不客氣，希望對(duì)你有幫助

• ask_241911

  這邊方便加你微信么

• 張升

  不好意思，平臺(tái)不允許的，希望理解

• ask_241911

  那之后我還要咨詢你要怎么辦呢

• 張升

  我的服務(wù)號(hào)是***

• 張升

  這樣可以直接找到我

• ask_241911

  在哪里搜服務(wù)號(hào)

• 張升

  首頁有嗎？

• 張升

  那個(gè)軟件我沒用過，界面我不太清楚

• ask_241911

  不知道 我怕我現(xiàn)在返回首頁就回不到和你的聊天記錄了

• 張升

  通過指定咨詢應(yīng)該可以找到的

• ask_241911

  剛才我不小心按回首頁了 就不能再咨詢了 后來是分享了才有第二次咨詢

• 張升

  哦

• ask_241911

  那之后我在看看吧

• 張升

  因?yàn)檫@次是義診的原因吧

• 張升

  嗯

• ask_241911

  真的太感謝太感謝

• 張升

  不用謝

• 張升

  如果沒有其他的問題，我關(guān)閉窗口了？

• ask_241911

  下次聊

• 張升

  好的

• 張升

  祝順利，再見

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