咨詢實錄內容

• ask_zxvLvk

  您好，老師，我想請教下。有個女的我出去打了一次飛機，打飛機的時候在我雞雞上弄破了皮，傷口流出來一點組織液。我的手指按在雞雞上大約3秒鐘，手指在3分鐘之前沾有她的陰道分泌物，這樣會傳染艾滋嗎

• 覃立鋒

  您好

• ask_zxvLvk

  老師您好

• ask_zxvLvk

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_zxvLvk

  圖片里有點紅的地方就是弄破皮的地方

• 覃立鋒

  當時沒有出血吧？

• ask_zxvLvk

  好像沒出血，就是有點透明色的液體，好像是組織液吧

• ask_zxvLvk

  您看清圖片里的破損地方了嗎

• 覃立鋒

  看到了

• 覃立鋒

  您的手指接觸到了這個創面嗎？

• ask_zxvLvk

  是的

• 覃立鋒

  接觸的時間很短的

• 覃立鋒

  您的手指沾到她的陰道分泌物多嗎？

• ask_zxvLvk

  不多吧，就是手指指面接觸了，總量低于一滴水的量

• ask_zxvLvk

  而且是3分鐘之前接觸的陰道分泌物

• 覃立鋒

  嗯嗯，明白了。您這個情況沒事的，不用擔心。

• 覃立鋒

  我解釋一下

• ask_zxvLvk

  能分析下嗎

• 覃立鋒

  假如對方就是一位HIV感染者。首先，你的創面沒有出血，這個創面傷及的很表淺，自我的保護屏障還是不差的。其次，您的手指沾了陰道分泌物之后，中間有時間差，這個時間差會是很多HIV病毒失活。第三，從你的手指再到你的創面，屬于是間接接觸，間接接觸是很難傳染HIV的。

• ask_zxvLvk

  如果傷口出血了呢？

• 覃立鋒

  另外，按照目前我國HIV的感染率，HIV感染者還是很難遇到的，對方是HIV感染者的概率是很小的，對方不是HIV感染者，就更不會有事。

• 覃立鋒

  傷口如果有出血，風險會稍微高一點點，但總體來說，風險也是極小的。

• ask_zxvLvk

  這個傷口算大還是小呢？

• 覃立鋒

  你這個創面很小，很表淺

• ask_zxvLvk

  傷口出了點組織液，如果對方有病毒，病毒會在組織液里存活甚至繁殖嗎

• 覃立鋒

  這種情況，病毒是很難進入你的體內的。

• ask_zxvLvk

  就是如果傷口沒出血，只是出了點組織液，就百分百的安全嗎

• 覃立鋒

  這是一方面，另一方面，你的情況，不屬于直接接觸（不是對方的陰道分泌物直接沾到了你的創面），你屬于間接接觸，而且，中間還有時間差。所以，綜合來說，你的情況不會有事的。

• ask_zxvLvk

  就是如果傷口沒出血，只是出了點組織液，就百分百的安全嗎

• 覃立鋒

  傷口沒有出血，只是出了組織液，風險會比出血性傷口小很多很多。

• 覃立鋒

  不敢說100%安全

• 覃立鋒

  不能說100%安全，因為畢竟有創面有滲出，保護屏障還是破壞了。但是，比出血性傷口要好很多的。

• 覃立鋒

  不過，你的情況，綜合來說，是沒有問題的，是安全的。

• ask_zxvLvk

  如果我手指接觸這個小創面的時候，手指上沾有的陰道分泌物已經在這3分鐘里干了，那病毒還活著嗎

• 覃立鋒

  已經干了，就沒什么病毒存活了。

• 覃立鋒

  HIV病毒，在體外是很脆弱的

• ask_zxvLvk

  哦。您的意思是陰道分泌物只要一干涸，里面的病毒就徹底死了？

• 覃立鋒

  嗯嗯，可以這么理解的。

• ask_zxvLvk

  您剛才提到出血性傷口，這樣的傷口如果接觸陰道分泌物，傳染的幾率大嗎？比如逆剝傷口

• 覃立鋒

  幾率很小。其實，即使是最高危的行為，發生一次的話，感染的概率也是很小的。

• ask_zxvLvk

  流血的逆剝傷口接觸陰道分泌物1分鐘，大約傳染的幾率有多少

• 覃立鋒

  這種情況，感染概率小于千分之3

• ask_zxvLvk

  不知道女的有沒有艾滋

• ask_zxvLvk

  幾率是多少

• 覃立鋒

  如果對方是確定的HIV感染者。感染概率小于千分之3

• 覃立鋒

  如果不知道對方有沒有艾滋，那么，感染的概率就是百萬分之幾了。

• ask_zxvLvk

  哦。想問句，如果對方有艾滋，陰道分泌物里的艾滋病毒進行傳染，是在接觸到流血傷口的時候就傳染，還是陰道分泌物進入人體內才開始傳染繁殖

• 覃立鋒

  對方的陰道分泌物是沒有辦法進入自己體內的，能夠進入自己體內的只是病菌（HIV病毒）。當HIV病毒足夠多，超過了我們身體的免疫力，那么，HIV病毒才會在我們體內長期存活下來，然后，逐漸分裂增殖。

• ask_zxvLvk

  您的意思是，病毒接觸流血傷口，自己會進入人體內?

• 覃立鋒

  如果條件適宜的情況下，是這樣的。不過，影響因素很多，比如說，局部的保護屏障情況，血流的情況，傷口的壓力情況，等等。

• ask_zxvLvk

  就是逆剝傷口，拔掉毛刺出血的傷口，輕度摩擦陰道，就這個情況，您能分析下嗎

• 覃立鋒

  其實，對于患者來說，我們醫生是不建議患者了解這方面太多了，要不然，自己容易錯誤的思考和推理，很容易得出錯誤的結論。

• 覃立鋒

  這是最后一個問題嗎？

• ask_zxvLvk

  就是逆剝傷口，拔掉毛刺出血的傷口，輕度摩擦陰道，就這個情況，您能分析下嗎

• ask_zxvLvk

  差不多吧

• ask_zxvLvk

  不會耽誤您很長時間的

• ask_zxvLvk

  之前有過一次逆剝流血傷口接觸陰道分泌物的情況

• 覃立鋒

  因為作為三甲醫院的醫生，工作實在是挺忙的，如果咨詢時間太長的，最后咨詢的質量必然就下降了，意義就不大了。不好意思，請理解一下。

• ask_zxvLvk

  明白

• 覃立鋒

  對方是不是艾滋感染者，也是不確定的，對吧？

• ask_zxvLvk

  是的

• 覃立鋒

  是怎樣的接觸，是幫她手淫嗎？

• ask_zxvLvk

  曾經問過她，被她罵了一頓，但畢竟她干按摩的，咱不清楚她什么情況啊

• ask_zxvLvk

  是手指伸進她陰道里，算是給她手淫

• 覃立鋒

  倒刺出血，是什么時候弄的？幫她手淫之前？

• ask_zxvLvk

  對，手淫前8-10分鐘

• 覃立鋒

  手淫的時候，還有出血嗎？

• ask_zxvLvk

  沒注意當時出沒出血

• 覃立鋒

  出血點很小，對吧？

• ask_zxvLvk

  傷口小，我找下圖片

• ask_zxvLvk

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 覃立鋒

  看到了

• ask_zxvLvk

  圖片里那樣的傷口，能看清嗎？估計當時的傷口大也大不了多少

• 覃立鋒

  可以看清

• 覃立鋒

  你這個雖然是直接接觸，不過風險挺小的：出血點很小，對方是HIV感染者的概率也極小。所以，總體上來說，風險極小，大約是百萬分之幾的感染概率吧

• ask_zxvLvk

  接觸1分鐘的陰道分泌物，接觸的病毒量多嗎？足夠引起傳染嗎

• 覃立鋒

  理論上講，這個情況是滿足感染的條件的。不過，感染的概率極小極小，大約是是百萬分之幾的感染概率，這個概率比我們得癌癥的概率還要低太多。

• ask_zxvLvk

  我也不問別的了，您根據您的經驗，覺得怎么樣

• ask_zxvLvk

  我有個問題一直不明白，血液與血液的交換，和血液與陰道分泌物的交換，是一樣的嗎

• 覃立鋒

  我覺得沒啥可擔心的，該干嘛還是干嘛，因為這個概率實在是太小太小了，糾結和擔心沒啥意義的，如果這都擔心和糾結的話，那么，生活中比這個危險的事情太多太多了，都活不起了。滿3個月了，檢查一下吧，主要不是為了排除，而是為了讓自己放心。

• 覃立鋒

  后者的風險更低

• 覃立鋒

  不一樣

• ask_zxvLvk

  您根據您的經驗，覺得我的情況怎么樣，就是逆剝傷口接觸陰道分泌物的情況

• 覃立鋒

  沒問題，不必擔心。

• ask_zxvLvk

  您認為我肯定是安全的嗎

• 覃立鋒

  兄弟，風險與概率的問題上面我已經解釋的很清楚了，如果硬說是絕對安全的，那么，我就是忽悠了，不是一位嚴謹的醫生了。我只是希望你正確的看待概率這個問題，如果你買過彩票，你就知道概率的意義了。

• ask_zxvLvk

  明白了，就是認為我基本是安全的了

• 覃立鋒

  嗯嗯

• ask_zxvLvk

  謝謝老師，不再打擾您了，88

• 覃立鋒

  好的，不客氣

• 覃立鋒

  祝您和您的家人永遠健康，再見！

展開全部內容