咨詢實錄內容

• ask_262001

  門靜脈高壓，腸系膜上靜脈及門靜脈左支血栓形成。男 40歲

• 朱長海

  你好

• 朱長海

  我這有個患者

• 朱長海

  你能等我一會嗎？

• ask_262001

  可以

• 朱長海

  謝謝！十五分鐘左右回復你我給患者換藥處置！謝謝理解

• ask_262001

  好的

• 朱長海

  你好不好意思讓你久等了

• 朱長海

  還在線嗎？

• ask_262001

  沒事

• ask_262001

  在的

• 朱長海

  實在抱歉

• 朱長海

  你有什么問題我能幫助你的

• ask_262001

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_262001

  這個是我爸爸的檢測報告

• ask_262001

  您給看一下

• 朱長海

  好的稍等我看一下

• ask_262001

  之前是沒有血栓的

• 朱長海

  你好你的報告照的橫了 我看不清楚

• 朱長海

  能不能照清晰一些

• 朱長海

  門靜脈高壓 做手術沒有

• ask_262001

  沒有做手術

• 朱長海

  麻煩你把報告單重新給我發一下 謝謝

• ask_262001

  稍等

• 朱長海

  好的 你福清還有沒有，膽囊炎，鄰近部位的淋巴結炎，胰腺炎和肝膿腫)有關

• 朱長海

  好的看清楚了

• 朱長海

  你福清有肝硬化和肝內膽管結石 這就是引起血栓的病因

• ask_262001

  看清楚了嗎

• ask_262001

  這個癥狀目前該怎么處理

• 朱長海

  門靜脈血栓形成可導致肝硬化或節段性萎縮，若同時合并腸系膜靜脈血栓形成則可急性致死。約1/3患者門脈血栓形成緩慢，可形成側支循環，而且門靜脈可再通，但最終仍進展為門脈高壓。

• 朱長海

  有急性和慢性的兩種、

• 朱長海

  你福清的是慢性的吧多少時間了

• 朱長海

  我建議你手術治療

• ask_262001

  這個是我爸爸的

• ask_262001

  我要問他

• 朱長海

  父親 打錯了 打成福清了 對不起

• 朱長海

  在急性靜脈血栓患者，因血凝塊已形成，抗凝劑治療已屬太晚，但它可防止血凝塊的播散。對慢性靜脈血栓患者，可予保守治療。對食道靜脈曲張出血應首選內鏡下食道靜脈栓塞術；門脈系統外科減壓術存在較多問題，因為常無適于作恰當分流的靜脈。如果脾靜脈尚未阻塞，可選作遠端脾腎靜脈分流術。如果此舉失敗，可行腸系膜-腔靜脈分流術。

• ask_262001

  這個有沒有什么藥物治療呢

• ask_262001

  手術的話是把血栓拿掉嗎

• 朱長海

  對門靜脈高壓的外科治療選擇必須考慮到本病的發病原因、病理生理、血流動力、肝臟功能等諸多因素的影響，以選擇合適的外科治療方式。目前我國的門靜脈高壓仍主要是由肝硬化引起的，其外科治療的目的則主要考慮解決食管胃底靜脈曲張而引起破裂出血，其次是要解決脾大及脾功能亢進。對于保守治療失敗者再根據病情選用介入或手術急診減壓治療。對于預防再出血治療仍以內鏡治療和藥物治療為主，最后考慮介入和手術治療。對于終末期肝硬化門靜脈高壓如有條件可行肝移植治療。

• 朱長海

  藥物治療效果不明顯 而且見效慢也只是治標不治本 .降低門靜脈壓的藥物治療 藥物治療可降低門靜脈及其曲張靜脈壓力，需要早期、持續和終身治療以減少其并發癥，降低病死率。用于降低門靜脈壓力的藥物主要有三大類：血管收縮藥物、血管擴張藥物等。

• ask_262001

  七月份查的時候沒有血栓

• 朱長海

  必須根據你父親的具體情況來選擇具體的治療方法 建議你還是及早的去就醫 你是在上海吧 上海的各大醫院都可以治療這種疾病的 而且效果都不錯的

• ask_262001

  好的

• 朱長海

  是的 血栓是慢慢形成的 就不血栓發生堵塞 就有生命危險了

• ask_262001

  肝上面毛病應該是遺傳我奶奶的

• 朱長海

  及早就疑及早手術治療

• 朱長海

  那就是有家族遺傳史 你有沒有查過身體

• 朱長海

  有沒有 吸煙喝酒的習慣

• 朱長海

  建議你也體檢一下身體 早發現早預防早處理 祝你父親早日康復！

• ask_262001

  我以前查過沒有

• 朱長海

  那就好

• 朱長海

  盡量不要飲酒

• 朱長海

  還有什么問題嗎？

• ask_262001

  那我現在去醫院

• 朱長海

  有什么問題可以隨時聯系我 我會盡快回復你的

• 朱長海

  好的 去吧

• ask_262001

  好的

• 朱長海

  祝你一切順利！

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