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• ask_PCTpPU

  ，我想咨詢一下我爸爸的病情，直腸癌3年半轉移到淋巴癌

• ask_PCTpPU

  你好，我想咨詢一下我爸爸的病情，直腸癌3年半轉移到淋巴癌

• ask_PCTpPU

  你好

• 張學兵

  你好，在的，

• 張學兵

  是直腸癌淋巴結轉移嗎

• 張學兵

  做過放化療嗎？

• ask_PCTpPU

  一直化療

• ask_PCTpPU

  14年五月份直腸癌手術

• ask_PCTpPU

  15年4月發現轉移到肺上

• ask_PCTpPU

  然后繼續化療。

• ask_PCTpPU

  但是肺到17年現在，一直控制住沒有變大很小一直

• 張學兵

  用的什么方案化療

• ask_PCTpPU

  然后今年過完年發現轉移到淋巴，繼續化療

• ask_PCTpPU

  現在是靶向治療

• 張學兵

  肺部情況穩定，那現在主要是哪里問題，需要解決的。

• ask_PCTpPU

  現在主要是淋巴，一直很疼，之前的化療耐藥，上個月開始，選擇靶向，但是治療的時候還是疼請問是為啥

• 張學兵

  哪個部位的淋巴結轉移

• ask_PCTpPU

  11月中旬全身檢查沒啥問題，沒變大，肺部沒變一直穩定這2年，淋巴這沒大也沒小一直穩定，但是為啥還疼呢

• ask_PCTpPU

  脖子下巴

• 張學兵

  頸部淋巴結腫大，需要做穿刺活檢看是否是轉移引起。關于目前的疼痛，可能也與淋巴結炎有關

• ask_PCTpPU

  做過穿刺

• ask_PCTpPU

  說是直腸轉移

• 張學兵

  目前疼痛原因可能有：腫大的淋巴結壓迫神經引起，或者伴有感染引起炎癥性疼痛

• ask_PCTpPU

  不會是惡化么

• ask_PCTpPU

  2~3周前檢查說沒問題

• 張學兵

  可以口服止痛藥對癥治療，提高生活質量

• ask_PCTpPU

  我爸不吃說對身體不好

• 張學兵

  要耐心和他溝通，我們科也見過不接受止痛藥的，后來經過溝通也接受了

• 張學兵

  淋巴結大小約多大

• ask_PCTpPU

  2厘米好像

• ask_PCTpPU

  不是很大

• ask_PCTpPU

  這一年化療就沒停基本上，半個月前檢查沒變化控制住

• 張學兵

  這淋巴結也不大，全身的治療也在用。目前也沒有什么特別的方法，止痛可能是目前最快的辦法

• 張學兵

  還有就是如果目前直腸癌局部復發了可以再加上放療治療

• ask_PCTpPU

  直腸癌沒變檢查

• ask_PCTpPU

  肺部也沒有變

• ask_PCTpPU

  就是淋巴那脖子疼

• 張學兵

  嗯，那說明全身的治療效果還是穩定的，目前解決疼痛的方法就是口服止痛藥，除非存在淋巴結壓迫癥狀，才考慮行姑息手術切除治療

• ask_PCTpPU

  不會那么快惡化吧

• 張學兵

  像這種惡性腫瘤，晚期發展起來是很快的，但從你目前描述來看，進展可能性不大。建議一個周期化療復查頸、胸、全腹部CT檢查

• 張學兵

  下個周期

• ask_PCTpPU

  好

• ask_PCTpPU

  我爸爸直腸跟肺，三年半沒變化是不是已經很不錯了

• 張學兵

  是的

• ask_PCTpPU

  那化療的時候痛不意味著就是惡化是不

• 張學兵

  痛是晚期癌癥的一種伴隨癥狀，有些患者好早就出現了痛。痛也是可以隨著全身治療而減輕。目前你父親的痛可以靠止痛藥來控制

• 張學兵

  痛不可以作為進展的指癥

• ask_PCTpPU

  明白

• ask_PCTpPU

  我爸這樣是不是已經不錯了

• 張學兵

  嗯嗯，是的。你爸爸很優秀

• ask_PCTpPU

  配合治療還有多久？

• 張學兵

  要看家庭經濟情況以及患者的耐受情況，對于晚期腫瘤，最好是生命不息，治療不止

• ask_PCTpPU

  對

• ask_PCTpPU

  好好配合是不是還會繼續延長很久。這個因人而異

• 張學兵

  是的，因人而異。沒有絕對的生存期

• ask_PCTpPU

  明白。期待奇跡

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