咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_OItXhA

  左側(cè)腎上腺切除后出現(xiàn)惡心嘔吐，無法進(jìn)食和喝水

• 李海花

  您好！很高興為您服務(wù)！

• 李海花

  檢查過皮質(zhì)醇嗎

• ask_OItXhA

  稍等一下，我把圖片發(fā)給你

• 李海花

  好的

• ask_OItXhA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_OItXhA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_OItXhA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_OItXhA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_OItXhA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_OItXhA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_OItXhA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_OItXhA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_OItXhA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_OItXhA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 李海花

  有低蛋白

• 李海花

  一般腎上腺皮質(zhì)手術(shù)后需要到醫(yī)院檢查一下皮質(zhì)醇

• 李海花

  皮質(zhì)醇低可以引起嘔吐

• ask_OItXhA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_OItXhA

  最近輸了三天的人血白蛋白

• ask_OItXhA

  剛才發(fā)的截圖是在手術(shù)前檢查的

• 李海花

  稍等

• 李海花

  我仔細(xì)看一下

• ask_OItXhA

  好的

• ask_OItXhA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_OItXhA

  這是今天上午的尿液檢查結(jié)果，是在鎮(zhèn)上衛(wèi)生院做的

• 李海花

  復(fù)查皮質(zhì)醇了嗎

• 李海花

  術(shù)后的

• 李海花

  電解質(zhì)

• 李海花

  看血鈉

• ask_OItXhA

  術(shù)后15天，查的電解質(zhì)、腎功能、肝功能

• ask_OItXhA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 李海花

  血鈉有點(diǎn)低

• 李海花

  低蛋白

• 李海花

  術(shù)后的皮質(zhì)醇是多少

• ask_OItXhA

  術(shù)后沒有查皮質(zhì)醇

• 李海花

  有的術(shù)后可以引起皮質(zhì)醇減少

• 李海花

  功能減退

• 李海花

  可以引起胃部不適

• ask_OItXhA

  我媽是由于高血壓于11月29日在石家莊第一醫(yī)院做的左側(cè)腎上腺切除手術(shù)，術(shù)后2天內(nèi)有發(fā)燒癥狀還有麻山藥熬的水，每次都在50ml以下，一天幾次，除此之外沒有其他進(jìn)食，側(cè)身或坐起時(shí)也會(huì)導(dǎo)致嘔吐惡心。

• ask_OItXhA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_OItXhA

  最近3天輸?shù)膴W美拉唑，人血白蛋白、***ml糖鹽水（1:1）

• 李海花

  考慮胃部疾病也可以引起胃部不適

• 李海花

  也需要復(fù)查一下皮質(zhì)醇

• ask_OItXhA

  術(shù)前胃部都正常

• ask_OItXhA

  沒有胃部不適

• 李海花

  更需要檢查一下皮質(zhì)醇

• 李海花

  飲食不好需要再復(fù)查電解質(zhì)

• 李海花

  最好一起檢查一下甲功

• ask_OItXhA

  甲功是？？？？

• 李海花

  需要密切觀察鈉

• ask_OItXhA

  甲功是甲狀腺功能嗎？

• 李海花

  是的

• 李海花

  腎上腺手術(shù)后可以影響垂體功能

• ask_OItXhA

  由于最近無法飲食，只能喝水或糊糊之類的流質(zhì)，里面沒有放鹽

• 李海花

  垂體功能受影響可以影響甲功

• ask_OItXhA

  由于最近無法飲食，只能喝水或糊糊之類的流質(zhì)，里面沒有放鹽

• ask_OItXhA

  甲狀腺功能需要去哪個(gè)科室查？內(nèi)分泌科嗎？

• 李海花

  需要吃咸的食物

• 李海花

  是的屬于內(nèi)分泌科的

• 李海花

  互相影響

• ask_OItXhA

  檢查一下電解質(zhì)七項(xiàng)是需要空腹抽血嗎？

• 李海花

  最好空腹

• ask_OItXhA

  知道了額

• ask_OItXhA

  今天早上檢查的尿液，發(fā)現(xiàn)酮體有3+降低為2+

• ask_OItXhA

  石家莊第一醫(yī)院的醫(yī)生說是，由于饑餓（無法進(jìn)食）導(dǎo)致酮體增加，也會(huì)引起惡心嘔吐

• ask_OItXhA

  有這樣的影響嗎？

• 李海花

  飲食不好可以引起饑餓酮體升高

• 李海花

  也可以引起惡心，嘔吐

• 李海花

  惡心，嘔吐會(huì)加重酮體

• 李海花

  最主要的是改善飲食

• 李海花

  一定要注意血鈉，血鉀，甲功，皮質(zhì)醇

• 李海花

  需要進(jìn)食咸的食物

• ask_OItXhA

  最近3天每天都輸了***ml的鹽水，這樣夠嗎？

• ask_OItXhA

  并且里面加了B6

• 李海花

  需要復(fù)查電解質(zhì)

• 李海花

  復(fù)查血鈉，看值

• ask_OItXhA

  我媽每次惡心嘔吐時(shí)，頭部會(huì)大量出汗

• ask_OItXhA

  這樣是不是會(huì)引起鈉的流失

• 李海花

  可以的親

• 李海花

  胃部不適可以引起大汗

• 李海花

  主要是飲食不好引起低鈉

• 李海花

  我的網(wǎng)絡(luò)不好親

• 李海花

  不好意思

• ask_OItXhA

  沒事兒

• 李海花

  需要注意復(fù)查我上面說的問題親

• 李海花

  照顧好老人

• ask_OItXhA

  在飲食上除了咸的食物外，還有什么建議？

• 李海花

  如果通過飲食調(diào)節(jié)不好需要輸液補(bǔ)充

• ask_OItXhA

  輸什么液體？

• 李海花

  輸鈉

• 李海花

  不低于128可以通過飲食

• 李海花

  過低需要用鈉

• ask_OItXhA

  依據(jù)您的判斷，除了飲食外，還有就是復(fù)查您上面說的問題，然后才能確認(rèn)下一步的處理，是嗎？？

• 李海花

  是的

• 李海花

  看是否需要激素替代

• ask_OItXhA

  其他方面還有什么需要注意的？

• 李海花

  沒有什么了

• ask_OItXhA

  您所謂的激素替代是指什么？

• 李海花

  如果皮質(zhì)醇低可以用糖皮質(zhì)激素替代

• ask_OItXhA

  好的，知道了

• ask_OItXhA

  謝謝

• ask_OItXhA

  謝謝

• 李海花

  我的工號(hào)***，如有需要可以隨時(shí)聯(lián)系我,也可以加我關(guān)注

• 李海花

  應(yīng)該的

• 李海花

  祝老人早日恢復(fù)健康，再見。

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