女，25歲。大便黑褐色，偶爾會出現腹痛癥狀，今天身體無力，中午吃完飯后可能由于生氣，一下沒精神，走路的時候有點想吐，休息一會調節心情好了，不知道是姨媽的原因還是什么！之前肛門出過血，不是痔瘡，上廁所的時候，大便成型，黑褐色，沒有出血，但是上完廁所，肛門有點疼，前段時間有過便秘
宜都市松木坪鎮中心衛生院 骨外科
主治疾病：破傷風,鎖骨骨折,橈骨遠端骨折,關節脫位,胸腰椎骨折,脛骨骨折,髕骨骨折,創傷后傷口感染,混合痔,包皮過長,肛瘺,肛周膿腫,膝半月板與交叉韌帶損傷,肋骨骨折,股骨干骨折,股骨粗隆間骨折,狂犬病,腰椎間盤突出,腹痛,泌尿系感染,尿路結石,輸尿管結石
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女，25歲。大便黑褐色，偶爾會出現腹痛癥狀，今天身體無力，中午吃完飯后可能由于生氣，一下沒精神，走路的時候有點想吐，休息一會調節心情好了，不知道是姨媽的原因還是什么！之前肛門出過血，不是痔瘡，上廁所的時候，大便成型，黑褐色，沒有出血，但是上完廁所，肛門有點疼，前段時間有過便秘
王晶晶
肛門出血檢查過沒？
王晶晶
有沒有肛裂
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沒有檢查
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后來自動好了
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那個可能是破了的原因
王晶晶
顏色改變考慮食物導致
王晶晶
疼痛應該能耐受吧
王晶晶
上火也會導致不舒服
王晶晶
大便硬，粗不？會誘發肛裂
ask_168384
疼痛能忍受
王晶晶
嗯，肛門口不舒服……
ask_168384
剛開始幾天，大便硬，能忍受，可能誘發了肛裂
ask_168384
但是后來好一點了
ask_168384
然后大便也還好，成型，不是很硬，但是是黑褐色
王晶晶
沒有撕裂痛
王晶晶
有沒有胃病呢？
ask_168384
剛開始有過，后來沒有
ask_168384
沒有胃病
王晶晶
一般黑褐色，首先考慮是食物導致，然后的話黑便有可能是消化道的出血。
ask_168384
但是很長時間不吃早飯，或者早飯不規律
王晶晶
胃不痛
ask_168384
最近有吃愛樂維備孕的藥，也有打狂犬疫苗
ask_168384
胃還好，能忍受
ask_168384
不會經常痛
王晶晶
這個沒有關系。
ask_168384
偶爾
王晶晶
現在主要還是肛門口不舒服是吧？
ask_168384
不是
ask_168384
是大便黑褐色
ask_168384
有點害怕
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大概塊一個星期了
王晶晶
那這個要查大便常規。查個血常規。
王晶晶
排除下有沒有消化道的出血。
ask_168384
消化道出血會是什么原因呢
王晶晶
一般有消化道潰瘍病史，胃炎病史。
王晶晶
這個暫時不能完全的確定，要先查個大便常規看是不是？
王晶晶
剛才我跟你講過了。
王晶晶
明白了沒有？
王晶晶
或者你最近有沒有吃海帶？或者是動物的血液
王晶晶
紫菜
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動物的血液，你比如呢？
ask_168384
我也記不太清了
王晶晶
豬肝，豬血
ask_168384
豬肝吃過啊
王晶晶
那就是嘍
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但是是今天吃的好像
王晶晶
那你這個就不用懷疑了，也沒有必要查大便常規肯定大便潛血陽性。
王晶晶
可以清淡飲食，一個星期以后觀察，正常的就沒事。
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我平常吃東西倒是辛辣刺激的多，今天才吃了豬肝
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幾個星期以前也吃過豬肝
王晶晶
先清淡飲食觀察。
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那就先觀察一段時間
王晶晶
因為豬肝里面含的紅細胞比較多。
王晶晶
所以會導致暗紅色。
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假如消化道出血，等一段時間不會更嚴重嗎？
王晶晶
很年輕沒有胃病，所以考慮還是飲食的問題導致的
ask_168384
這么年輕應該不可能是胃癌啥的吧
王晶晶
如果加重的話，會導致貧血，然后頭昏，頭暈的貧血癥狀。
王晶晶
你這個想多了。
王晶晶
跑遍了不會
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哦哦，那這個我就先清淡飲食
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如果加重，我會有反應
王晶晶
好的，
王晶晶
對……
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但是我平常就有點貧血啊
王晶晶
那這個不要緊，當初吃豬肝也是有好處的。
王晶晶
看你貧血嚴不嚴重。
王晶晶
有沒有100克以上？
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我不記得額
王晶晶
觀察3~5天，感覺不放心就去查個血常規。
王晶晶
好吧……
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好的
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那這個假如真的是消化道出血
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嚴重嗎？
王晶晶
一般都是保守治療
王晶晶
控制出血，護胃
王晶晶
不嚴重
ask_168384
好的好的，那就好，謝謝啊
王晶晶
還有什么疑問沒
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沒有了
ask_168384
謝謝謝謝啊
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