乳腺癌術后近一個月，傷口積液嚴重，傷口周圍不紅腫但有大面積硬塊
鄒城市人民醫院 腫瘤綜合科
主治疾病：常見腫瘤如肺癌,食管癌,乳腺癌,結直腸癌,宮頸癌,胃癌,胰腺癌,腦瘤,黑色素瘤,鼻咽癌,頭頸部癌的放化療.
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乳腺癌術后近一個月，傷口積液嚴重，傷口周圍不紅腫但有大面積硬塊
王曉
你好
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您好醫生，我是昨晚向您咨詢的乳腺癌患者
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我手術二十多天了，傷口積液卻越來越多，一直用針抽
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傷口周圍已經不紅腫了，但摸著有大塊硬塊，包括手術沒動的部分
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不是已經復發了吧
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醫生？
王曉
在的
王曉
我記得您
王曉
剛才接個電話
王曉
不好意思
王曉
傷口積液，術后挺常見的
王曉
如果積液量少，可以慢慢吸收
王曉
如果積液量多，需要用針抽
王曉
可以做個彩超，看看范圍
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越來越多，術后一周左右還是隔兩三天抽15到20毫升，現在二十多天了，隔兩三天能抽五十多毫升
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這邊醫生說我自己一點不吸收
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以前只有老年患者才有這情況
王曉
嗯，一般都會逐漸恢復的
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越來越多沒事嗎？
王曉
如果不好吸收，只能用針抽
王曉
與術后局部回流差有關
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周圍硬塊是怎么回事啊，表面也不紅
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硬塊那里也沒手術過
王曉
患測肢體可以適當活動，用手慢慢往上活動
王曉
周圍硬塊，這個是刀口周圍恢復的過程
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不是又長瘤子了吧
王曉
不是復發
王曉
這個很常見
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沒碰過的地方硬是吧
ask_O9HRhk
因為我感覺跟瘤子還在的時候一樣
王曉
恢復需要一段時間
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也是同一個部位疼
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疼的程度差不多
王曉
建議慢慢增加，適當活動一下
王曉
我記得您是保乳手術
ask_O9HRhk
是的
王曉
保乳切緣干凈
王曉
所以不需要擔心沒有切除干凈
王曉
短期內復發的可能性極低
王曉
不需要擔心
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不會有切除那塊干凈了，但是周圍遠一點的地方還有癌細胞的情況吧
王曉
切緣干凈，遠處肯定干凈
王曉
這個必須的
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癌細胞不會跟著血液流動嗎？
王曉
手術已經切掉了
王曉
術后短期內復發的可能性極低
王曉
一般對于術后切緣陽性的，有可能復發的這么快
王曉
還有昨天我忘了提醒您，一開始我以為您做的是乳腺癌根治術
王曉
今天才看到是乳腺保乳術
王曉
保乳術后，是必須放療的
王曉
放療是局部治療，預防局部復發
王曉
化療是全身治療，預防全身轉移
王曉
側重點不同
王曉
都需要治療
王曉
如果您做的是乳腺癌根治術，以目前您的術后病理，不需要術后輔助放療
王曉
如果是保乳手術，建議放療的
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這個明白，我這邊醫生也這樣安排的
王曉
哦，我昨天給您說的不需要放療
王曉
沒看清楚
王曉
不好意思
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這個我想到了，我這醫生寫了個保乳根治術
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保乳就不能根治是嗎？
王曉
保乳后，復發的風險相對于根治切除術，較高
王曉
因此保乳術后，建議術后放療
王曉
降低復發風險
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嗯嗯，這邊醫生說要放療的
王曉
肯定需要放療
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放療了跟全切預后一樣吧
王曉
一樣
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不會放療前就復發吧，我的醫生安排化療完再放療
王曉
可以穿插放療
王曉
化療4周期后+放療+4周期化療
王曉
一般放療是半年內完成
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哦哦
王曉
術后瘤床積液，有可能影響放療效果
王曉
因此建議可以適當活動，有利于傷口的愈合
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我腋窩做了前哨后沒動，可以隨意活動的
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我看手術記錄只取了兩個淋巴結，不會漏檢吧
王曉
只要前哨淋巴結沒有問題，一般腋窩淋巴結轉移的概率很低
王曉
那就適當的活動一下吧
王曉
可以促進局部淋巴的回流
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好的，謝謝醫生
王曉
不客氣的
王曉
還有問題嗎
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暫時沒有了，謝謝
王曉
不客氣的
王曉
有事隨時聯系我
王曉
我每天都在
王曉
再見
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