醫生，請問下我的抽血陽性，ESAT_6 12.CFP10 15.TSPOT陽性。CT檢查左肺有高密度斑點狀陰影，右肺有高密度小結節陰影，痰檢正常，能確認是肺結核嗎
濟寧市任城區結核病防治所 結核病科
主治疾病：原發性肺結核、粟粒性肺結核、浸潤性肺結核等活動性肺結核病，結核性胸膜炎、肺外結核
ask_712982
醫生，請問下我的抽血陽性，ESAT_6 12.CFP10 15.TSPOT陽性。CT檢查左肺有高密度斑點狀陰影，右肺有高密度小結節陰影，痰檢正常，能確認是肺結核嗎？
張志
你好
ask_712982
圖片僅醫生和患者本人可見
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圖片僅醫生和患者本人可見
張志
你有什么癥狀？
張志
做PPD實驗了嗎？
ask_712982
沒有癥狀，PPD是痰檢嗎？痰檢顯示說沒有抗酸桿菌
張志
痰里如果找不到結核菌，不能確診，肺結核，只能是臨床診斷為肺結核。
張志
就是在胳膊上打個實驗針。
張志
72個小時看結果。
ask_712982
這個也顯示陽性的
張志
臨床診斷為肺結核。建議抗結核治療。
張志
你是查體發現的嗎？
ask_712982
還有我10年前患過肺炎，會不會10年前得過肺結核留下的鈣化灶？
張志
在多次查痰。
ask_712982
哦，這個可以判定為肺結核嗎？
張志
病灶是肺結核的表現，但是有沒有活動不好說。
ask_712982
有沒有活動是不是看CT的？
張志
要看胸片的表現，描述的也有老病灶，邊界不清楚，恐怕有新的病灶。
張志
做個CT效果看的更好。
ask_712982
哦，好的。還有醫生請問下要是10年前得過肺結核的話，當時沒有抗結核治療，它會不會自己好了？
張志
可以自己好的，如果抵抗力強的話，不知道的情況下就可以好了。
張志
你的胸片描述的病狀就是老病上多一些。
張志
還沒有完全鈣化。
ask_712982
那我得過肺結核的話然后又好了PPD也會陽性的嗎？
張志
對，如果得過的話PPD是陽性。
張志
做PPD就沒有意義了。
ask_712982
好的，謝謝！那還得看CT有沒有活動性吧？如果不活動的話是不是可以不用抗結核治療了？
張志
做個CT看看，如果沒有新的病灶就不用吃藥了，如果有一點新的病灶的話就得抗癆治療。
張志
還有其他問題嗎
ask_712982
好的，如果是肺結核的話能不能跟小孩接觸？
ask_712982
看CT有沒有活動性吧？如果不活動的話是不是可以不用抗結核治療了？
張志
可以的，現在你不傳染，痰里沒有菌。
張志
是的
ask_712982
好的，謝謝張醫生！
張志
不客氣，也謝謝你的禮物。如果有需要再聯系。
ask_712982
沒有問題了，萬分感謝！
ask_712982
好的，再見！
張志
祝你身體健康，家庭幸福。
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