咨詢實錄內容

• ask_QbRbQE

  左肩外傷20天，大結節有骨折，積液，活動受限，左臂側部抬起，外展很有限，三角肌及后側肌肉是癱軟的，不會主動用力收縮，做肌電圖為腋下神經損傷，請問我該如何治療？針灸和口服藥物

• ask_QbRbQE

  謝謝曹醫生！

• 曹丹

  你好

• 曹丹

  肌電圖已經明確是腋神經損傷,可以用針灸加口服營養神經藥物

• 曹丹

  但是神經損傷一般恢復都比較慢,有些功能也不一定能完全恢復好,要有心里準備

• 曹丹

  你說的高效神經的藥物我沒聽說過

• 曹丹

  你現在還屬于神經損害的急性期,可以去康復科咨詢一下,盡早康復訓練,對肢體功能的恢復有較好的幫助

• 曹丹

  神經的恢復不要心急,一步步的進行功能訓練,可能需要3-6個月的時間

• ask_QbRbQE

  謝謝！我以為回答一句就完了呢！花都送了！

• 曹丹

  沒有,我打字慢

• ask_QbRbQE

  可以考慮注射鼠神經因子嗎？針灸是傳統銀針加電？還是那種虛擬的電針？就是只有電沒有針的那種。

• 曹丹

  鼠神經因子據說效果還不錯,針灸的話還是要用傳統銀針加電 ,那樣效果更好。

• ask_QbRbQE

  現在感覺超級無助，就怕落下殘疾，需要我怕肌電圖診斷拍給你嗎？曹醫生？

• ask_QbRbQE

  美女曹醫生

• 曹丹

  可以拍下來我看看,損傷到什么程度

• ask_QbRbQE

  現在我是口服甲鈷胺，總加B1嗎？

• ask_QbRbQE

  好的，我下樓去取，馬上回來！

• ask_QbRbQE

  用加B1嗎？

• ask_QbRbQE

  打錯字了

• 曹丹

  加不加都行,甲鈷胺在營養神經藥里算最好的了

• 曹丹

  花就不用了,我知道的會給你相應指導的

• ask_QbRbQE

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_QbRbQE

  不知道這個2.2是不是一個很低的值

• ask_QbRbQE

  那個字太潦草，需要我翻譯不？

• 曹丹

  只做了這一點,沒有扎針嗎

• 曹丹

  看的懂

• 曹丹

  2.2還算可以,有很多腋神經損害的都引不出波幅

• ask_QbRbQE

  您是說做肌電時有沒有扎針？沒有啊，就這個了。

• 曹丹

  哦

• 曹丹

  你在什么醫院做的

• ask_QbRbQE

  哈醫大二院，

• 曹丹

  哦,我們這一般都會配合針電極,看肌肉的損傷程度

• ask_QbRbQE

  哦哦

• 曹丹

  神經損害是沒錯了

• 曹丹

  先治療看看吧,3個月為一個周期,看看能恢復到什么程度

• 曹丹

  現在你的肩膀還有紅腫的情況么

• ask_QbRbQE

  受傷后的當晚，或第二天早上，三角肌和后部肌肉有時自己亂跳，我想可能是神經受損了！

• ask_QbRbQE

  就是您說的，針灸加口服藥治療唄？

• ask_QbRbQE

  有，但比較輕

• ask_QbRbQE

  甚至沒有

• 曹丹

  最好能做一下三角肌、岡上肌岡下肌、菱形肌的針極肌電,這樣更有助于判斷預后

• ask_QbRbQE

  應該是內部有腫脹與積液

• ask_QbRbQE

  外部沒什么異常

• ask_QbRbQE

  哦哦

• ask_QbRbQE

  就是有助于判斷預期療效唄？

• 曹丹

  等積液都吸收掉,神經功能就會慢慢恢復,再加上針灸和藥物,最好去康復科咨詢一下,是不是可以一起進行肩關節的康復訓練

• 曹丹

  對,你只做了腋神經的傳導,很局限,不清楚臂叢神經受到損傷沒有,所以預后不好說

• ask_QbRbQE

  哦，我這20元花的很值啊！謝謝曹醫生！足不出戶看專家！祝曹醫生工作生活愉快！

• 曹丹

  好的,祝你健康

• ask_QbRbQE

  哦，針灸和口服甲鈷胺要持續三個月嗎？

• 曹丹

  針灸因該是針10天左右休息幾天,再針,甲鈷胺最少是吃一個月,也是看恢復情況。

• ask_QbRbQE

  嗯嗯，多謝！

• 曹丹

  不客氣

• ask_QbRbQE

  哦，我需要針灸的肩周，真是有肌肉拉傷、水腫與積液的地方，還能針灸了嗎？請問曹醫生。

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