咨詢實錄內容

• ask_6sQq3w

  我媽4月5日手術后的病理報告： 切除腸管一段，長18厘米，直徑2.5——4厘米，剪開距下切線3厘米處見一潰瘍型腫物環繞整個腸腔，長6厘米，深1厘米，切面灰白色，質硬脆，浸透漿膜，距上切線9厘米。腸周查見腫大淋巴結6枚，直徑0.3——0.4厘米。 診斷：直腸潰瘍性粘液腺癌，腫瘤環繞腸管一周，長6厘米，浸透腸壁全層達腸外脂肪組織；上下斷端切緣未見癌殘留；腸周淋巴結2/6枚癌轉移。 下步該如何治療？

• 史海

  你好

• 史海

  需要做化療

• 史海

  后續還要放療

• ask_6sQq3w

  你好大夫，這個病理報告表示已經很嚴重了？

• 史海

  嗯 進展期直腸癌

• ask_6sQq3w

  還有什么好辦法能確定轉移情況么？或者說大概還有多久的壽命？

• 史海

  5年生存期70%左右吧

• ask_6sQq3w

  意思是也許還沒有廣泛轉移？

• 史海

  術前CT報告呢

• 史海

  需要看CT才能確定有無遠處轉移

• ask_6sQq3w

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_6sQq3w

  能看到圖么大夫

• 史海

  肺和肝好像有問題呢

• 史海

  是不是做過新輔助化療

• 史海

  術前

• ask_6sQq3w

  沒做過

• 史海

  好吧 肺和肝上術后化療前再做個CT看看

• ask_6sQq3w

  之前誤診為肺癌，做了肺穿刺后病理排除了，診斷為機化性肺炎伴膿腫

• 史海

  嗯 肝和右側腎上腺要注意

• ask_6sQq3w

  手術時發現肝上有2處很小的結節，主刀大夫說不太像轉移灶 但是腎上腺看不到

• 史海

  嗯 術后可以再做個CT看看

• 史海

  對比對比

• ask_6sQq3w

  最后問一下，后續除了化療放療外，還需要中醫藥輔助治療么

• 史海

  可以等放化療結束后 再調理

• ask_6sQq3w

  好的，謝謝大夫了

• 史海

  嗯 不客氣 還有其他疑惑嗎

• ask_6sQq3w

  雖然不好量化，但我還是想再問一句，這個病情，算很嚴重了嗎？

• 史海

  嗯 中期偏晚了

• ask_6sQq3w

  好的，謝謝大夫，沒有問題了

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