你好：必須治療的.隱性梅毒又稱潛伏梅毒。患者雖未經治療或治療劑量不足，但臨床癥狀和體征消失，只是梅毒血清學反應仍為陽性，而患者并無可以引起血清學反應假陽性的其他疾病，腦脊液檢查也正常。感染后病程在2年以內者為早期潛伏梅毒，在2年以上者則為晚期潛伏梅毒。早期潛伏梅毒仍有傳染性，至潛伏晚期其傳染性消失，但對于孕婦，患者的梅毒螺旋體仍可以通過胎盤傳給胎兒。隱性梅毒不經治療，30%的患者將發生晚期梅毒。驅梅治療達到根治的標準有三個：第一是損害消失；第二是功能障礙得到完全恢復；第三是血清學轉陰。越早治療，越有可能達到根治，治療愈晚，則難以達到驅梅治療的目的。1.早期梅毒經過充分足量的治療，下疳可達到根治；二期梅毒疹雖經充分治療，皮疹消失，無功能性障礙，但已有一部分患者血清不能陰轉，持續陽性。雖不具有傳染性，但仍有復發的可能，復發時即有傳染性，故復發時應加倍劑量治療。2.晚期皮膚粘膜、骨、關節梅毒：經充分治療能夠痊愈，形成瘢痕，功能障礙有的得到恢復，有的損害如鼻骨的樹膠腫、上腭穿孔等則不能恢復，血清學陰轉有部分患者不可能達到，但可防止發生心血管和神經梅毒。3.心血管梅毒：如已有心衰、心絞痛發生則根治的三項標準均不能達到。驅梅治療僅能緩解病變的進一步發展，但如驅梅治療過急，可能發生治療矛盾，對患者的生命延長無多大助益。因此，宜在控制心衰、心絞痛的前提下謹慎驅梅。主動脈弓降段的梅毒性動脈瘤，經驅梅治療，可使病情穩定，不再惡化。4.早期神經梅毒的腦頂部腦膜炎、腦底部腦膜炎、橫斷性脊髓炎、腦動脈炎：如不嚴重，經治療后可望全部或部分恢復功能；嚴重者則治療無多大裨益。梅毒血清和脊髓液反應僅有部分可能陰轉。晚期神經梅毒如脊髓癆、麻痹性癡呆和腦組織的樹膠腫等，雖經治療，癥狀也難以改善。5.一年內的早期潛伏梅毒：經充分治療，大部分血清反應可望陰轉，達到根治，防止復發。超過一年的早期潛伏梅毒和晚期潛伏梅毒的患者有半數，雖經足量驅梅治療，血清反應也不能陰轉，持續陽性終生，但亦有不經治療自行陰轉的。6.孕婦梅毒：妊娠早期治療，可防止胎兒受染；妊娠晚期治療亦可使受感染的胎兒在分娩前治愈。7.早期胎傳梅毒：經治療后可使癥狀消失，血清陰轉，功能恢復，但如患兒內臟損害嚴重，驅梅效果亦不佳。晚期胎傳梅毒經過治療后可使損害愈合，預防新的損害發生，但血清反應不一定能陰轉。若損害累及重要器官（角膜炎），治療后也難以恢復功能。8.梅毒患者的就業與結婚問題：早期梅毒患者因傳染性強，須經充分足量的區梅治療，癥狀完全消失，方可就業。至于結婚問題，就繼續觀察2年，證明無復發者，方可結婚。晚期梅毒患者一般無傳染性，經充分足夠的治療后，又經觀察無臨床復發，盡管有的患者血清反應持續陽性，如滴度無上升者，可以允許結婚。必須治療