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腰間盤突出壓迫神經腿麻腿痛

女 | 62歲 2022-01-10 19:39:57 1人回復 來自

健康咨詢描述: 媽媽患腰間盤突出已有十五年了,近兩年發展到腰椎滑脫、椎管狹窄導至腿麻腿痛行動不便:

想得到的幫助: 現在醫生建義手術,請專家給一最佳的治療方法

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周哲
周哲 湘潭市第一人民醫院   副主任醫師 擅長: 肝膽胰脾、胃腸、肛腸外科良惡性疾病的診斷及手術治療 幫助網友:22895
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2022-01-10 19:43:34 我要投訴

      指導意見:
      減輕對神經根的壓迫,松解神經根的粘連,消除神經根的炎癥,從而緩解癥狀。藥物治療
      1.支持治療可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進行支持治療。硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用于治療全身各部位的骨關節炎,這些軟骨保護劑具有一定程度的抗炎抗軟骨分解作用。臨床研究發現,向椎間盤內注射氨基葡萄糖可以顯著減輕椎間盤退行性疾病導致的下腰痛,同時改善脊柱功能。有病例報告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素能在一定程度上逆轉椎間盤退行性改變。2.皮質激素硬膜外注射皮質激素是一種長效抗炎劑,可以減輕神經根周圍炎癥和粘連。一般采用長效皮質類固醇制劑+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次為一個療程,2~4周后可再用一個療程。手術治療
      手術治療適用于1.病史超過三個月,嚴格保守治療無效或保守治療有效,但經常復發且疼痛較重者;2.首次發作,但疼痛劇烈,尤以下肢癥狀明顯,患者難以行動和入眠,處于強迫體位者;3.合并馬尾神經受壓表現;4.出現單根神經根麻痹,伴有肌肉萎縮、肌力下降;5.合并椎管狹窄者。其他治療
      1.絕對臥床休息,初次發作時,應嚴格臥床休息,強調大、小便均不應下床或坐起,這樣才能有比較好的效果。臥床休息3周后可以佩戴腰圍保護下起床活動,3個月內不做彎腰持物動作。此方法簡單有效,但較難堅持。緩解后,應加強腰背肌鍛煉,以減少復發的幾率。2.牽引治療采用骨盆牽引,可以增加椎間隙寬度,減少椎間盤內壓,椎間盤突出部分回納,減輕對神經根的刺激和壓迫,需要專業醫生指導下進行。3.理療和推拿、按摩可緩解肌肉痙攣,減輕椎間盤內壓力,但注意暴力推拿按摩可以導致病情加重,應慎重。預后情況
      經合理治療及康復鍛煉,大部分患者病情可緩解或治愈。
      

疾病百科| 腰椎滑脫

掛號科室:脊柱外科

溫馨提示:
加強腰背肌肉功能鍛煉,減輕體重。

    腰椎滑脫 是由于先天性發育不良、創傷、勞損等原因造成相鄰椎體骨性連接異常而發生的上位椎體與下位椎體部分或全部滑移,表現為腰骶部疼痛、坐骨神經受累、間歇性跛行等癥狀... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:男性人群 常見癥狀:腰骶部疼痛、坐骨神經受累、間歇性跛行[詳細] 是否醫保:-- 治療方法:手術治療、藥物治療、物理治療
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